殷宗宝 作品数:31 被引量:168 H指数:8 供职机构: 中南大学湘雅医学院附属海口医院 更多>> 发文基金: 海口市重点科技计划项目 海南省卫生厅科研基金 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症1例的报道 2008年 殷宗宝 陈少贤关键词:症状 Presepsin在脓毒症患者中的临床诊断意义 目的 探讨Presepsin在临床诊断脓毒症的意义.方法 对2013年1月-2013年10月我院急诊科首次收治脓毒症患者80例和74例严重脓毒症患者,使用抗菌药前都采用一步免疫测定夹心法和最终荧光检测法血清Preseps... 李景辉 殷宗宝 曹玉芳 计超 向群胸膜厚度、腺苷脱氨酶、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原比值对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值 被引量:2 2010年 目的评价胸膜厚度、腺苷脱氨酶(ADA)、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原(胸腔积液CEA/血清CEA)比值在恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断中的价值。方法选择经胸腔镜病理组织检查确诊胸腔积液患者91例,按病理结果分为2组,结核性胸膜炎组(结核性组)43例和恶性胸腔积液组(恶性组)48例。对2组患者胸腔积液CEA/血清CEA比值、ADA和CT影像学上表现的胸膜厚度、胸腔积液密度变化进行比较。结果恶性组胸腔积液CEA/血清CEA比值高于结核性组[6.72±6.9 vs 0.82±0.43(t=-3.832,P=0.001),ADA水平低于结核性组(21.9±6.5)vs(50.3±31.9)U/L(t=4.474,P=0.000)];恶性组胸膜厚度>10.0 mm且以弥漫型为主,结核性组胸膜厚度6.0 mm左右且以局限性为主;胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA3项联合检测的灵敏度、特异度、灵敏度/1-特异性(AUC)分别为90.0%、96.0%、0.869,均高于单检和2项联检,且3项联检的特异度与胸腔积液CEA/血清CEA+ADA、胸膜厚度+胸腔积液CEA/血清CEA联检的特异度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA3项联合检测对鉴别恶性与结核性胸腔积液有较高的临床价值。 殷宗宝 邓超 王洪武 程亮亮关键词:腺苷脱氨酶 癌胚抗原 胸腔积液 甘利欣对肺纤维化大鼠的TGF-β_1,IFN-γ,IL-4的影响 被引量:8 2010年 目的:建立大鼠肺纤维化动物模型,探讨甘利欣治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠的作用机制。方法:将大鼠40只,随机分成4组:博莱霉素所致大鼠肺纤维化模型组(BLM组)、生理盐水对照组、甘利欣治疗组、地塞米松(dexamethasone,DXM)治疗组。经实验后观察各组大鼠免疫组化TGF-β1、IFN-γ表达观察;HE染色病理观察及测定各组大鼠血清TGF-β1IL-4、IFN-γ含量。结果:①甘利欣治疗组大鼠肺纤维化程度较轻微;②模型组大鼠肺组织TGF-β1染色呈强阳性反应,IFN-γ染色较淡,而甘利欣治疗组TGF-β1、IFN-γ染色则相反。免疫组化TGF-β1甘利欣组与地塞米松组相比,P为0.018。免疫组化IFN-γ甘利欣组与地塞米松组相比,P为0.618;③模型组大鼠血清TGF-β1、IL-4含量较高,IFN-γ含量较低,而甘利欣治疗组、DXM治疗组则相反。大鼠血清TGF-β1地塞米松组与甘利欣组相比P为0.169;大鼠血清IL-4地塞米松组、甘利欣组相比无差异;地塞米松组和甘利欣组IFN-γ均数相比也无差异(P>0.05),但两组与模型组相比P分别为0.001,0.000。结论:甘利欣可以减轻大鼠肺纤维化损伤和肺组织的TGF-β1、IL-4的表达,并降低他们在血清中的含量,增加血清中的IFN-γ含量,增强肺组织IFN-γ的表达。 殷宗宝 王洪武 邓超 程亮亮 李英 李海军 陈栩栩关键词:肺纤维化 博莱霉素 干扰素Γ 甘利欣 白细胞介素4 血清PTH与NT-proBNP水平在老年心力衰竭病人心功能分级的意义 被引量:6 2017年 目的探讨血清甲状旁腺激素(PTH)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在老年心力衰竭(心衰)病人心功能分级上的意义。方法选择2014年5月—2015年5月收治我院心内科的老年心力衰竭病人306例作为心衰组,老年健康体检者300名作为正常对照组,采用酶联蛋白吸附试验(ELISA)进行血清PTH和NT-proBNP检测。结果心衰组血清PTH和NT-proBNP水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);心功能Ⅰ级和Ⅱ级血清PTH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅰ级和Ⅱ级两组血清NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);心功能Ⅱ级,Ⅲ级血清PTA和NT-proBNP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PTH和NT-proBNP检测用于评价老年病人心功能状态,而PTH可评价早期心功能状态,为临床诊断与疗效观察提供依据。 苏醒 殷宗宝 谢斌关键词:心力衰竭 甲状旁腺激素 N末端脑钠肽前体 特发性肺纤维化患者血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平与肺功能相关性 被引量:5 2022年 目的研究特发性肺纤维化患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)及白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)水平与肺功能相关性。方法选取北京市隆福医院及海口市人民医院2019年4月至2021年4月特发性肺纤维化患者113例作为研究组,同期健康体检的研究志愿者113例作为对照组。比较两组基线资料,血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平,肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)。分析特发性肺纤维化患者血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平与肺功能相关性。结果两组年龄、性别比、体质指数、伴发基础疾病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平均显著高于对照者,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均显著低于对照者,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平与肺功能指标FVC、FEV1、PEF呈显著负相关(P<0.05)。血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13联合检测曲线面积为0.861(95%CI:0.663~0.921),检测价值更高(P<0.05)。结论特发性肺纤维化患者血清VEGF、TGF-β及IL-8、IL-13水平与肺功能有显著负相关性,通过监测以上各项指标可以评估患者病情,为该疾病诊治工作提供可靠的参考信息。 李恒妍 贾琦 闫玉琴 赵琳娜 殷宗宝关键词:特发性肺纤维化 转化生长因子-Β 白介素-8 白介素-13 肺功能 叙事医学与安宁疗护关系探讨 2024年 叙事医学是医务人员运用各种叙事模式方法去理解患者的疾痛、增加同身感受,弥合医务人员在诊治疾病过程中与同事、患者及其家属和社会之间的分歧,营造尊重、共情和有人文关怀的医患和谐医疗环境,其根本目的就是关怀生命、敬畏生命,使患者在就医过程中感受到人性关怀,展现出医务人员的人文精神。安宁疗护是以患者及其家庭为中心,致力于有效减轻患者身心痛苦,并根据其需求、价值观、信念提供心理、社会和灵性照护。安宁疗护目标就是既不加速也不推迟终末期病人死亡,使其舒适、平静和有尊严地离世。两者的目标都是关怀生命、敬畏生命,在医疗过程中彰显医务人员的人性光辉,因此,叙事医学的适宜方式和路径可以提高安宁疗护质量。 孙琼 陈永生 余燕梅 殷宗宝关键词:安宁疗护 ω-3鱼油脂肪乳对博莱霉素致肺纤维化大鼠的干预作用 被引量:1 2011年 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对博莱霉素致肺纤维化大鼠的干预作用及其机制。方法将清洁级雄性大鼠90只随机分成生理盐水对照组(对照组)、博莱霉素所致大鼠肺纤维化模型组(模型组)和博莱霉素所致大鼠肺纤维化+ω-3鱼油脂肪乳干预组(干预组)。在第7、14、21天分别取左肺下叶供免疫组化检测转化生长因子β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)表达,右肺下叶供HE染色病理观察;用ELISA双抗体夹心法测定各组大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)和IFN-γ含量。结果 (1)干预组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度均较轻;(2)模型组大鼠在第7、14、28天的肺组织TGF-β1染色呈强阳性,IFN-γ染色较淡;而干预组TGF-β1、IFN-γ染色及定量表达则相反(P<0.01),且第7、14、28天TGF-β1定量表达逐渐减少,IFN-γ逐渐增加(P<0.05)。(3)模型组大鼠第7、14、28天血清IL-4含量较高,IFN-γ含量较低;而干预组则相反(P<0.01),且第7、14、28天IL-4含量逐渐降低,IFN-γ含量逐渐升高(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳可以下调大鼠肺组织TGF-β1的表达,降低其血清含量和IL-4含量;上调肺组织IFN-γ的表达,增加其血清含量,从而减轻肺纤维化。 邓超 曹玉芳 陈栩栩 殷宗宝关键词:肺纤维化 博莱霉素 Γ干扰素 Ω-3鱼油脂肪乳 转化生长因子Β1 白细胞介素-4 可溶性髓系细胞表达触发受体-1和肾上腺髓质素前体在脓毒症患者中的诊断意义 被引量:18 2019年 目的探讨可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)和肾上腺髓质素前体(pro-ADM)在临床诊断脓毒症的意义。方法对2016年5月至2017年5月急诊科首次收治的脓毒症和严重脓毒症患者各100例,在使用抗菌药前都采用一步免疫测定夹心法和最终荧光检测法进行血清sTREM-1、pro-ADM、降钙素原(PCT)水平检测,并第一时间行APACHEⅡ评分。分别比较sTREM-1、pro-ADM、PCT在各100例脓毒症和严重脓毒症患者诊断率。结果各100例脓毒症严重脓毒症患者APACHEⅡ评分分别为(14.0±0.4)、(23.0±1.2),两者之间有差异。100例脓毒症患者血清sTREM-1、pro-ADM和PCT水平分别是(561.4±11.3)ng/L、(5.9±0.5)μg/L和(3.4±0.4)μg/L。100例严重脓毒症患者血清sTREM-1、pro-ADM和PCT水平分别是(750.4±8.4)ng/L、(6.7±0.7)μg/L和(4.1±0.2)μg/L。100例严重脓毒症患者血清sTREM-1水平与脓毒症患者相比差异有统计学意义(P <0.05),而两者血清pro-ADM和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05)。sTREM-1、pro-ADM在诊断100例脓毒症患者的敏感度分别为83.4%和81.2%,特异度分别为86.2%和86.5%,敏感度和特异度两两相比差异没有统计学意义(P <0.05);而sTREM-1、pro-ADM在100例严重脓毒症患者的敏感度分别为86.3%和84.7%,特异度分别为90.2%和78.5%,相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清sTREM-1水平在临床上评估脓毒症患者病情的严重程度上优于pro-ADM和PCT。 符家传 殷宗宝关键词:降钙素原 脓毒症 甘利欣注射液对肺纤维化大鼠α-SMA、KL-6和NF-κB的影响 被引量:1 2014年 目的探讨甘利欣注射液对博莱霉素所致肺纤维化大鼠血清α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅱ型肺泡表面抗原-6(KL-6)和核因子资B(NF-资B)的影响。方法取健康Wistar大鼠50只,随机分为5组,即正常组、模型组和甘利欣注射液低、中、高剂量组(25,50,100 mg·kg-1)。除正常组外,其余各组经气道注入博莱霉素复制肺纤维化动物模型,正常组用等容量生理盐水经大鼠气道注入。模型复制后第28天开始,腹腔注射甘利欣注射液,连续14 d。第15天处死大鼠,取左肺下叶的组织,用实时荧光PCR和免疫组化检测α-SMA mRNA、NF-资B mRNA表达;大鼠右肺下叶HE染色观察病理学切片。取大鼠血清用ELISA双抗体夹心法测定α-SMA、KL-6和NF-资B的含量。结果甘利欣各组大鼠肺纤维化程度均较轻微,模型组大鼠肺组织成纤维细胞反应增强。正常组和甘利欣各组大鼠肺组织α-SMA mRNA、NF-资B mRNA表达较低,α-SMA和NF-资B染色及定量表达减弱,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组和甘利欣各组大鼠血清α-SMA、KL-6和NF-资B含量与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘利欣注射液能够减少肺组织α-SMA、NF-资B的表达,降低α-SMA、KL-6和NF-资B含量,进而减轻肺组织纤维化程度。 殷宗宝 李景辉 曹玉芳 侯宇 计超关键词:甘利欣注射液 肺纤维化 博莱霉素 Α-平滑肌肌动蛋白