王贻
- 作品数:5 被引量:30H指数:3
- 供职机构:徐州医学院附属淮安医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎危险因素和死亡率分析被引量:14
- 2016年
- 目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎患者危险因素及相关预后。方法我院2010年1月至2014年12月145例碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)肺炎患者和97例CRAB肺炎患者进行回顾性病例对照研究。结果研究显示CRAB肺炎患者独立风险因素有:入院时急性生理和慢性健康评分II(APACHE II),系统性的疾病(慢性阻塞性肺疾病和脑血管意外),接受多次侵入性操作(机械通气),在分离出致病菌前28天使用过抗生素(碳青霉烯类及头孢吡肟)。多因素分析显示,APACHE II评分、合并其他感染以及不合理的治疗和患者28天的死亡率密切相关(P<0.05)。CRAB肺炎比CSAB肺炎死亡率高。结论系统性全身疾病、APACHE II评分、侵入性操作是CRAB医院获得性肺炎独立的危险因素,CRAB肺炎很可能和之前使用的抗生素选择性压力有关。
- 王贻伏冉郑玉龙万玉峰周黎阳
- 关键词:鲍曼不动杆菌肺炎抗生素耐药碳青霉烯类抗生素
- 以右侧扁桃体肿大为首诊的小细胞肺癌一例被引量:3
- 2016年
- 患者男,58岁。因咽痛不适1个月,于2015年1月2日就诊。患者1个月前无明显诱因出现咽痛不适,进食固体食物有哽咽感,自服肿痛安等药物无明显好转,症状加重,遂来我院口腔科就诊。咽部检查可见,右侧腭扁桃体区见灰白色肿物,超过咽后壁中线,表面见大片灰白色坏死物,质软,触之有血性物渗出。口腔科考虑化脓性扁桃体炎,
- 王贻伏冉宗君万玉峰何远强郑玉龙
- 关键词:肺肿瘤肿瘤转移扁桃体
- 吸烟与慢性阻塞性肺疾病被引量:7
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率高,发病机制不明确,是多因素引起的疾病,吸烟是最主要的环境因素。在烟雾刺激下,以中性粒细胞为主要特征的慢性炎性细胞激活并分泌大量的蛋白酶、活性氧类和细胞因子,引起肺组织损伤,黏液分泌增多,并导致氧化/抗氧化、蛋白酶/抗蛋白酶失衡,最终导致气流受限和肺气肿。戒烟是预防COPD的重要措施,在COPD的任何阶段都能显著改善患者的生活质量,对减轻COPD患者肺组织的炎性反应有一定作用。
- 王贻郑玉龙
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病吸烟中性粒细胞戒烟
- 以手指脚趾远端皮肤溃疡首诊的肺鳞状细胞癌一例
- 2013年
- 报道以手指脚趾远端皮肤溃疡为首发症状的肺鳞状细胞癌一例,其诊断难点在于缺乏肺癌的典型症状和体征;肿瘤一旦发生皮肤转移,平均生存期仅为4个月,提示对经久不愈的皮肤溃疡要及时活组织检查以早发现、早治疗。
- 王贻郑玉龙何远强万玉峰丁宗励周黎阳
- 关键词:肺肿瘤
- 阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道炎症的影响被引量:6
- 2014年
- 目的探讨阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道炎症的预防作用。方法 48只Wistar大鼠随机分为模型对照组、左氧氟沙星组、阿奇霉素组和空白对照组,每组12只。空白对照组正常饲养;其他三组采用烟熏联合气管内滴入脂多糖1个月建立大鼠COPD模型;阿奇霉素组和左氧氟沙星组大鼠每日烟熏前30min分别给予阿奇霉素50mg/kg和左氧氟沙星50mg/kg灌胃。1个月后,观察每组大鼠肺组织病理变化,采用ELISA法测定肺组织中IL-6、IL-8和TNF-α含量,检测动脉血气,并对大鼠支气管肺泡灌洗液进行细胞分类和计数。结果模型对照组大鼠符合COPD组织病理学改变。与左氧氟沙星组和模型对照组比较,阿奇霉素组肺平均内衬间隔和肺组织破坏指数降低,每个视野平均肺泡数增高(P<0.01),BALF中性粒细胞百分比减少(P<0.01),肺组织IL-6、IL-8和TNF-α含量降低(P<0.05)。结论阿奇霉素能减轻气道炎症反应。其机制可能与抑制中性粒细胞聚集与活化和减少炎症细胞分泌IL-6、IL-8和TNF-α等炎症介质有关。
- 王贻顾翔万玉峰郑玉龙周丽群
- 关键词:阿奇霉素慢性阻塞性肺病