白宇
- 作品数:93 被引量:418H指数:11
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- 微创内固定治疗新鲜无移位舟骨骨折
- 2013年
- 目的报道微创手术治疗新鲜无移位舟骨骨折的疗效、手术方法、适应证及体会。方法 2010年1月至2011年9月,采用微创加压螺钉固定技术治疗14例新鲜无移位舟骨骨折的患者,记录术后骨折愈合时间、腕关节活动度、疼痛、恢复工作时间及腕关节功能评分。结果 14例患者均获随访,随访时间为4~18个月,平均10个月。骨折愈合时间为6~10周,恢复工作时间为2周,腕关节活动度达到健侧90%以上,无术后并发症。按Krimmer腕关节功能评分,优12例,良2例。结论经皮加压螺钉技术治疗急性无移位舟骨骨折创伤小,不需外固定,恢复工作时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。
- 黄晖庄小强白宇
- 关键词:舟骨骨折微创内固定
- 彩色多普勒超声监测骨折后骨痂血运的意义被引量:1
- 2005年
- 目的应用彩色多普勒超声监测骨折骨痂愈合过程中的血运变化,探讨早期预测骨折愈合趋势、预后的新方法。方法用彩色多普勒超声对31例骨折患者在骨折后第1周、第2周、第3周、第4周及第15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况,并与X线摄片进行对比分析。结果在X线检查难于显示的血肿机化期,彩色多普勒超声可清晰显示:在原始骨痂形成期彩色多普勒超声显像早于X线。骨痂形成良好的患者,二维超声显示患者术后一个月内骨折处骨痂形成饱满,彩色多普勒血流显像显示骨痂内部及周围有丰富的血流信号,血流指数(RI)<0.6。而骨折骨痂形成不良者,超声显示骨折间骨痂细小,彩色多普勒超声显示骨痂内部及周边缺乏血流信号,RI>0.7。结论彩色多普勒超声早期监测骨折端骨痂血运可以预测骨折愈合的趋势。
- 庄小强苏海庆白宇叶海洪陆生林农德毅黄攸华陆冰冰王玮
- 关键词:骨折彩色多普勒
- 切开复位内固定术与经皮微创接骨术治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折患者的临床疗效对比被引量:16
- 2020年
- 目的观察传统切开复位内固定术(ORIF)与经皮微创接骨术(MIPPO)治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折患者的临床疗效差异。方法将150例Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分骨折患者分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者采用ORIF治疗,研究组患者采用MIPPO治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,以及两组患者术后3个月随访肩关节功能Neer评分和手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果研究组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量及术后并发症发生率均低于对照组,术后3个月肩关节功能Neer评分优良率高于对照组(均P<0.05),而两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患者VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论与采用ORIF相比,采用MIPPO治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折的手术时间及骨折愈合时间更短,术中出血量更少,术后并发症发生率更低,更有利于减轻患者疼痛及促进肩关节功能恢复。
- 彭辉庄小强白宇方旭黄晖陆生林
- 关键词:切开复位内固定术肩关节功能疗效
- 梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例报告
- 2000年
- 陆生林白宇庄小强蒙树岳
- 关键词:胫腓骨骨折骨折固定术内固定
- 有限化减压椎弓根钉固定后路植骨融合治疗退变性腰椎不稳并椎管狭窄症56例被引量:4
- 2010年
- 目的:观察有限化减压椎弓根钉棒系统内固定后路植骨融合治疗退变性腰椎不稳并椎管狭窄症的临床疗效。方法:采用选择性单侧或双侧椎板间开窗,部分椎板切除,潜行扩大中央椎管、侧隐窝及神经根管等有限化减压方法,结合椎间盘摘除、神经根松解、椎弓根钉棒系统内固定、后路植骨融合治疗退变性腰椎不稳并椎管狭窄症。结果:术后随访53例,时间6~36个月,平均18个月,手术疗效评价内容包括:腰痛、腿痛、日常活动水平、是否服用止痛药物4个方面。治疗效果优21例,良26例,可5例,差1例,植骨融合率为81%,无马尾神经或神经根损伤、感染、脑脊液漏、内固定钉误置、拔出、断钉等手术并发症。结论:对退变性腰椎不稳并椎管狭窄症病人,针对性进行有限化减压既可以解除神经根的压迫,又尽可能减小对腰椎稳定性的进一步破坏,结合后路内固定植骨融合恢复脊柱稳定临床疗效满意。
- 陆生林庄小强白宇
- 关键词:椎管狭窄椎弓根钉固定脊柱融合
- 彩色多普勒超声观察骨折骨痂血运的临床价值研究被引量:31
- 2004年
- 目的 探讨彩色多普勒超声观察骨折骨痂血运的临床价值。方法 用彩色多普勒超声对 15例骨折患者在内固定术后第 1周、第 2周、第 3周、第 4周、第 9周及第 15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况 ,并与X线摄片进行对比分析。结果 骨痂形成良好的患者 ,二维超声示患者术后一个月内骨折处骨痂形成饱满 ,彩色多普勒血流显像示骨痂内部及周围有丰富的血流信号 ,血流指数RI <0 .6。而骨折骨痂形成不良者 ,超声示骨折间骨痂细小 ,彩色多普勒超声示骨痂内部及周边缺乏血流信号 ,RI >0 .7。结论 彩色多普勒超声可以作为一种早期诊断骨折骨痂愈合情况的方法 。
- 苏海庆庄小强白宇黄筱华陆冰冰蒙树岳农德毅王玮
- 关键词:骨痂骨折愈合超声检查彩色多普勒
- 断指再植术后连续臂丛阻滞镇痛对再植指成活的影响被引量:14
- 2005年
- 目的观察肌间沟连续臂丛阻滞自控镇痛(PCA)对断指再植指成活率的影响。方法选择急诊手术Ⅰ~Ⅱ级经肌间沟进行连续臂丛阻滞麻醉断指再植40例共53指,随机分为两组:A组术后留管连接电子镇痛泵作连续臂丛PCA。镇痛配方为芬太尼0.4mg加布比卡因400mg加生理盐水至150ml,术后第3天拔除导管;B组术后按需肌注哌替啶。观察两组镇痛效果评分、再植指的血运状况、血管栓塞率、再植指成活率。结果A组镇痛时间平均为(63.25±0.85)h,镇痛效果全部为Ⅰ~Ⅱ级,手术成功率及再植指成活率100%;B组镇痛效果Ⅰ~Ⅱ级12例占57%,手术成功率及再植指成活率84%。结论经肌间沟连续臂丛阻滞用于断指术后自控镇痛具有镇痛效果确切、安全性高等优点,明显提高了再植指的成活率。
- 黄格白宇谭冠先
- 关键词:断指再植术术后连续臂丛阻滞镇痛
- ROI-C前路手术治疗无椎节不稳、骨折或脱位TCDH临床疗效观察
- 2017年
- 目的探讨无椎节不稳、骨折或脱位的创伤性颈椎间盘突出(traumatic cervical disc herniation,TCDH)患者单独采取双插片自稳式融合系统(double-plate self-locking interbody fusion device,商品名ROI-C)前路手术治疗的初期效果并对该手术方法进行评价。方法回顾性分析2008年1月至2016年1月于我院治疗的TCDH患者120例,观察比较应用ROI-C前路手术治疗前后日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、颈椎整体曲度的改变及椎间高度,依据Vaccraro标准对植骨融合情况进行评估,应用Odom法对手术治疗效果进行评定。结果 120例患者均获得随访,随访时间13~34个月,平均19.5个月。手术前至末次随访评分的比较,治疗后JOA评分由4.4±3.9增加为13.9±2.7;VAS评分由6.4±2.1下降为1.1±0.8;NDI评分由38.3%±11.8%减少为8.8%±3.3%,末次随访前与术前的差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后椎间高度由(5.3±1.6)mm增加为(7.9±0.7)mm,颈椎曲度由5.2°±7.4°增加为10.6°±5.2°,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周声音嘶哑患者症状消失,术后3个月吞咽困难患者症状消失,术后6个月120例节段均发生骨性融合,随访期间无ROI-C下沉、移位及断裂现象的发生。依据Odom标准评优率为76.5%。结论单独采取ROI-C前路手术方式治疗无椎节不稳、骨折或脱位的TCDH患者,确实具有治疗效果较好、融合率高及并发症少等优势,ROI-C前路固定融合治疗是一种可靠的微创手术方法,值得临床推广。
- 彭辉庄小强陆生林白宇方旭黄晖
- 关键词:颈椎损伤椎间盘移位椎间盘切除术
- 髓内和髓外固定治疗股骨转子间骨折的比较
- 2016年
- 背景:髓外和髓内固定是现阶段临床治疗股骨转子间骨折的常用术式,但关于其治疗效果尚存在较大争议。目的:对比髓内和髓外固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法:将144例股骨转子间骨折患者随机分为2组,对照组(n=72)行股骨近端解剖钢板、髋动力螺钉治疗,观察组(n=72)行股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗,比较两组临床效果。结果与结论:观察组骨折愈合时间短于对照组(P〈0.05),髋关节各项Harris评分均高于对照组(P〈0.05),两组治疗优良率无差异。表明两种方式治疗股骨转子间骨折均可获得良好效果,但股骨近端抗旋转髓内钉内固定具有术后恢复快的优点。
- 彭辉庄小强陆生林白宇方旭黄晖
- 关键词:股骨转子间骨折髓内固定髓外固定
- 两种不同方法治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效比较
- [目的]比较两种不同方法治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效.[方法]回顾性分析2011年7月~2013年12月收治的38例41足Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者,其中经跗骨窦微创小切口切开锁定钢板...
- 刘德淮庄小强白宇陆生林黄晖
- 关键词:跟骨关节内骨折骨折固定术