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28例轮状病毒肠炎并惊厥患儿的临床分析: 刘芙蓉罗如平廖亦男

手足口病重症患儿感染71型肠道病毒后脑脊液的表现研究: 2016年; 目的分析手足口病重症患儿感染71型肠道病毒（EV71）后脑脊液的临床表现。方法将45例感染EV71的手足口病重症患儿作为EV71感染阳性组,将同期入院的其它肠道感染的21例手足口病重症患儿（EV71阴性）作为对照组。患儿入院1~5天行脑脊液常规和生化等检查,并观察其临床症状表现。结果 EV71感染组患儿发热、皮疹等临床症状发生率均显著高于对照组（P〈0.05）。EV71感染组白细胞数、单核细胞数均显著高于对照组（P〈0.05）,两组多核细胞数比较差异不显著（P〉0.05）。EV71感染组脑脊液中葡萄糖、蛋白质水平均显著高于对照组（P〈0.05）,氯化物水平略低于对照组,但差异不显著（P〈0.05）。结论感染71型肠道病毒的手足口病重症患者临床症状明显,且脑脊液监测的异常值要高于其他肠道感染的手足病患儿。; 牟纲罗如平; 关键词：手足口病脑脊液

儿童人高致病性禽流感病毒性肺炎2例成功救治经验探讨被引量：4: 2006年; 禽流感（Avianinfluenza，AI）是由甲型流感病毒引起的禽类急性呼吸道传染病，其中某些亚型可由禽类传播并感染人类，称为人禽流感。禽流感主要发生在鸡、鸭、鹅和鸽等禽类动物中，家禽病死率几近100％。流感病毒由甲（A）、乙（B）、丙（C）3种型别组成，其中乙、丙型流感病毒的宿主范围窄，危害程度小，而甲型流感病毒危害程度大、宿主范围广，除可感染人引起世界性流感大流行外，也在动物中广泛存在、流行和造成大量死亡。; 祝益民张新萍胥志跃罗如平; 关键词：流感病毒性肺炎救治经验急性呼吸道传染病儿童人禽流感

105例儿童甲型H1N1流感病例流行病学与临床特征分析被引量：1: 2011年; 目的探讨甲型H1N1流感患儿的流行特点及临床特征,为甲型H1N1流感的诊疗和预防提供依据。方法以湖南省儿童医院2009年10月27日-2010年2月27日收治的105例实验室确诊甲型H1N1流感病例为研究对象,回顾性分析其流行病学和临床特征。结果1.105例甲型H1N1流感患儿以男性为主,高发年龄为0~5岁,大部分来自城镇,50.5%有接触史,90.5%患儿入院时间集中在11月、12月份。34例（32.4%）以其它疾病入院。2.临床表现无特异性。咳嗽、发热为其普遍症状,部分患儿出现呕吐、腹泻及头痛症状。24例（22.9%）患儿存在基础疾病。3.白细胞下降主要发生在婴儿;WBC升高主要见于1岁以上患儿。ESR、CRP、PCT等炎性指标及CK、AST、BAMS等酶学指标异常广泛。早期胸片改变较临床明显。4.重症及危重症病例占到71.5%。肺炎为最常见并发症,发生率为80.0%,呼吸衰竭为最严重并发症,发生率为18.1%。结论儿童甲型H1N1流感无特异表现,病情相对温和;但在部分儿童,特别是有基础病史者可表现为重症;门诊血常规、胸片检查有助于早期发现重症。; 罗俊明罗如平; 关键词：甲型H1N1流感流行病学儿童

IVIG对重症手足口病患儿血清hs-CRP、IL-6水平的影响被引量：7: 2014年; 【目的】探讨静脉注射丙种球蛋白（IV IG ）治疗重症小儿手足口病的疗效及其对患儿血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白介素-6（IL-6）水平的影响。【方法】82例重症手足口病患者分为小剂量和大剂量IVIG治疗组，两组均在病毒唑抗病毒和对症支持治疗基础上加用IV IG治疗，并以29例单纯病毒唑抗病毒和对症支持治疗患儿作为对照组，比较各组疗效和治疗前后血清hs-CRP和IL-6水平的变化。【结果】小剂量与大剂量IVIG组的退热时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间、住院时间均明显短于对照组（ P ＜0．01）且治疗有效率明显高于对照组；治疗后各组hs-CRP和IL-6水平均显著低于治疗前水平，但IVIG小剂量和大剂量治疗组比对照组下降更为明显（ P ＜0．01）；小剂量与大剂量治疗组之间各项指标比较差异无显著性（ P ＞0．05）。【结论】IVIG治疗重症手足口病疗效显著，其可能机制为下调炎性细胞因子hs-CRP和IL-6的水平从而抑制炎症反应的发展，且小剂量与大剂量IVIG疗效相当。; 廖亦男罗如平刘静; 关键词：丙种球蛋白类手足口病

中国首例儿童重症甲型H5N6亚型禽流感肺炎临床分析: 姚震亚卢秀兰罗如平肖政辉

单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床分析: 目的：探讨单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床效果.方法：选取我院近年来收治的80例手足口病患者随机分为观察组与参考组，各为40例，分别给予两组患者单磷酸阿糖腺苷及利巴韦林治疗，对两组患者临床治疗效果、治疗后临床症状及体征变...; 张劲松罗如平; 关键词：单磷酸阿糖腺苷手足口病

布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的多中心随机对照研究被引量：37: 2017年; 目的评价布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效及安全性.方法由10家医院参加的多中心临床随机对照研究,于2012年11月至2013年9月,以非胃肠道感染并需要抗生素治疗的1月龄以上至3岁以下住院婴幼儿为研究对象,采取区组随机分配法入组,干预组在应用抗生素同时加服布拉酵母菌（250 mg/d）,对照组单纯使用抗生素等常规治疗,观察与对比抗生素治疗期间及停用抗生素后14 d内两组腹泻发生率来评价预防效果,同时观察布拉酵母菌不良反应.组间比较采用x2检验或非参数检验、t检验.结果共纳入408例患儿,干预组213例,对照组195例.年龄1月龄至3岁,平均1.14岁.其基础非胃肠道感染性疾病包括各种呼吸道感染或肺炎368例,细菌性脑膜炎10例,败血症或脓毒症9例,百日咳或类百日咳6例,泌尿系感染和皮肤或皮下组织感染各5例,川畸病3例,猩红热和先天性梅毒各1例.在抗生素使用期间,干预组AAD发生率为10.3％（22例）,低于对照组（57例,29.2％,x2=23.296,P＜0.05）.在抗生素停用后14 d内,干预组新发腹泻比率（2.4％,5/213）亦明显低于对照组（16.4％,32/195,x2=23.4,P＜0.05）.进一步分析发现,在抗生素治疗期间,≤1岁患儿AAD发生率（25.1％,52/207）高于＞1岁患儿（13.4％,27/201,x2=8.922,P＜0.05）;抗生素使用＞5d患儿AAD发生率（22.2％,60/270）高于抗生素使用≤5 d患儿（13.8％,19/138,x2=4.180,P＜0.05）.联用二种抗生素患儿AAD发生率高于单用抗生素者,但差异无统计学意义（x2=1.404,P＞0.05）.在抗生素治疗期间,与对照组相比,干预组≤1岁患儿AAD患病风险降低了52％（x2 =9.217,P＜0.05）;干预组＞1岁以上患儿AAD发病风险降低了91％（x2 =20.35,P＜0.05）;单用抗生素患儿中,干预组AAD发生风险降低了66％（x2=13.67,P ＜0.05）,联用抗生素患儿中,干预组AAD发生风险降低了65％（x2=10.57,P＜0.05）;抗生素使; 万朝敏俞蕙刘钢许红梅毛志芹徐翼金玉罗如平王文建方峰; 关键词：多中心研究抗菌药布拉酵母菌

不典型川崎病42例临床分析被引量：3: 2017年; 目的探讨不典型川崎病的早期临床表现特征、实验室检查结果及治疗方法。方法选择2013年5月至2015年7月湖南省儿童医院感染科收治的不典型川崎病42例和典型川崎病44例为研究对象。分析两组患儿的临床资料。结果典型川崎病患儿临床表现中确诊前发热时间、皮疹、口唇皲裂、手足硬肿的发生率均高于不典型川崎病患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的各项实验室检查项目中,典型川崎病患儿心肌酶学值升高的发生率显著高于不典型川崎病患儿,冠状动脉出现改变在病程中出现的时间显著低于不典型川崎病患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿最终均完全康复,无明显后遗症,无死亡病例。结论不典型川崎病临床表现复杂多样,对川崎病进行诊断时,应结合临床表现与实验室指标及患儿影像学检查结果综合分析,尽可能的避免漏诊、误诊或延误诊断,尽早对患儿进行药物综合治疗。; 甘路民罗如平廖亦男; 关键词：不典型川崎病儿童

麻疹患儿予维生素A治疗的临床疗效研究被引量：1: 2017年; 目的探讨麻疹患儿采用维生素A进行治疗的临床疗效。方法收集2014年7月至2016年7月间我院收治的小儿麻疹患儿98例,随机分成两组:对照组49例采用临床常规治疗,观察组49例在接受与对照组相同治疗的同时加用维生素A联合治疗。观察治疗前后患儿的维生素A水平变化,记录患儿用药后的临床症状消失时间、住院时间及并发症发生情况,并进行比较分析。结果治疗后,两组患儿的维生素A水平均较治疗前显著上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、畏光消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患儿的喉炎、肺炎、肠炎发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论麻疹患儿采用维生素A进行治疗疗效显著,可有效改善患儿的预后,值得临床推广。; 姚婷新罗如平谷芬廖亦男; 关键词：小儿麻疹维生素A 症状

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罗如平

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