罗锐
- 作品数：4 被引量：10H指数：3
- 供职机构：南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 水扩张联合透明质酸钠治疗膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎的疗效及护理
- 2011年
- 目的探讨水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎（PBS／IC）的疗效及护理措施。方法22例女性膀胱疼痛综合征／间质性膀胱炎患者临床予以水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗，辅以行为训练及心理护理，观察分析患者手术前后每日排尿次数、疼痛程度评分，0’Leary—Sant评分，判断水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注的疗效并总结护理要点。结果22例患者6个月后排尿次数由治疗前的（21．55±3．37）次，降低到治疗后的（13．08±2．03）次，组间比较差异具有统计学意义（t=2．45，P〈0．05）；疼痛症状评分由治疗前的（6．89±1．42）分，降至治疗后的（3．06±1．02）分组间比较差异具有统计学意义（t=1．98，P〈0．05）；O’Leary—Sant评分由治疗前（24．26±3．24）分，降低到治疗后（12．13±2．10）分，组间比较差异具有统计学意义（t=2．32，P〈0．05）。结论麻醉下水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注可改善PBS／IC患者的症状，提高患者生活质量，配合针对性的行为训练及心理护理，增强患者对治疗的信心有重要的意义。
- 孔亚兰丁留成张新建罗锐沈百欣卫中庆
- 关键词：膀胱炎间质性护理透明质酸钠
- 女性糖尿病合并膀胱颈梗阻的诊断和治疗(附25例报道)被引量：3
- 2010年
- 目的糖尿病合并膀胱颈梗阻女性患者经尿道膀胱颈电切术后膀胱功能的恢复及症状的改善很不理想,给患者带来极大的痛苦,文中探讨此类患者膀胱颈电切术后,应用溴吡斯的明联合盐酸阿夫唑嗪治疗的安全性及有效性。方法 25例女性糖尿病合并膀胱颈梗阻患者,10例(A组)膀胱颈电切术后予以口服盐酸阿夫唑嗪5 mg(2次/d);15例(B组)术后予以口服盐酸阿夫唑嗪5 mg(2次/d),联合溴吡斯的明60 mg(3次/d)。从排尿症状、尿动力学、B超、膀胱镜检查结果多个角度进行评估。结果 2组术前指标比较无统计学差异,术后IPSS、残余尿、排尿量、最大尿流率几组参数较术前均有统计学差异(P<0.05),术后3个月B组患者排尿困难症状和生存质量明显改善,术后6个月,临床效果明显改善达76%(19/25)。综合对比治疗后B组患者IPSS、Qmax、Pdet,残余尿等指标较A组更好,具有统计学差异(P<0.05),2组未观察到明显的毒副作用。结论女性糖尿病合并膀胱颈梗阻患者膀胱颈电切术后,溴吡斯的明联合盐酸阿夫唑嗪是一种安全而有效治疗选择。
- 丁留成卫中庆易超然罗锐戴玉田孙则禹
- 关键词：女性膀胱颈梗阻糖尿病盐酸阿夫唑嗪
- 2种无张力尿道悬吊术对女性压力性尿失禁疗效比较被引量：4
- 2012年
- 目的经耻骨后阴道无张力尿道悬吊术((tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔阴道无张力尿道悬吊术(ten-sion-free vaginal tape-obturator,TVT-O)是目前临床上常用的2种治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的手术方法,其疗效有差异,文中旨在探讨2种方法治疗FSUI的有效性、安全性及并发症的处理。方法 210例FSUI患者中行TVT 98例(TVT组)、行TVT-O 112例(TVT-O组),术后随访6～48个月,平均(32.0±4.5)个月,比较2种手术方式的疗效和术中、术后并发症,评估两者的安全性和有效性。结果 2组患者治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);TVT-O组较TVT组手术时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。TVT-O组术后有17例患者主诉大腿根部疼痛,TVT组有10例患者主诉耻骨上不适,口服维生素B1,局部热敷及微波治疗,1月后症状消失。TVT-O组有8例患者出现剧烈咳嗽时仍有少量尿液漏出;TVT组出现8例,嘱其进行盆底肌肉锻炼,3个月后症状好转。TVT组患者术中出现6例膀胱损伤,术后出现3例吊带侵蚀,4例排尿困难,TVT-O组出现5例吊带侵蚀。2组患者均未出现严重膀胱穿孔、阴道穿孔、吊带排异反应及伤口感染等并发症。结论 TVT和TVT-O均是治疗FSUI的有效手段,治愈率高,且TVT-O较TVT手术时间短,发生严重并发症的概率更小,操作简单、术后恢复快。
- 卫中庆罗锐沈百欣丁留成易超然于洪波孙则禹
- 关键词：压力性尿失禁女性无张力尿道悬吊术
- 透明质酸钠、肉毒素A治疗女性IC/PBS疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察膀胱灌注透明质酸钠、膀胱内注射肉毒素A治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)的疗效。方法 41例女性IC/PBS患者,其中行透明质酸钠膀胱灌注22例(A组),行肉毒素A膀胱内注射19例(B组)。评估患者治疗前及治疗后1、3、6个月临床症状(每日排尿次数、最大排尿量、疼痛程度评分)及O'Leary-Sant间质性膀胱炎问卷表评分情况,并记录不良反应发生情况。结果两组患者治疗后各时间点每日排尿次数、最大排尿量、疼痛程度评分、O'Leary-Sant评分与治疗前相比P均<0.05。治疗后6个月上述指标B组与A组相比P均<0.05,而治疗前及治疗后1个月两组比较P均>0.05。A组未出现严重不良反应。B组3例第3个月出现排尿困难,后逐渐改善,无其他不良反应。A、B组分别有2、1例在水扩张之后出现轻微肉眼血尿,后逐渐消失。A组有1例因心脏病中断治疗,其余患者均完成治疗及随访。结论膀胱内灌注透明质酸钠能有效缓解IC/PBS患者临床症状,改善其生活质量,患者耐受性及安全性较好。膀胱内注射肉毒素A短期内能缓解症状,但疗效随时间的推移进行性下降,且伴随少量不良反应的发生,不良反应随着药效的减退而逐渐改善。
- 罗锐卫中庆戴玉田易超然于洪波
- 关键词：间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征透明质酸钠肉毒素A
