范晓光
- 作品数：8 被引量：6H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 冠状动脉旁路移植术相关急性肾损伤患者肾脏预后不良的危险因素分析
- 2023年
- 目的探究冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)相关急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者肾脏预后不良的危险因素,初步建立CABG相关AKI进展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床风险预测模型,并评估其预测效能。方法该研究为回顾性、观察性队列研究。研究对象为2018年1月1日至2020年12月31日在华中阜外医院接受CABG、基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)>60 ml·min^(-1)(1.73 m^(2))^(-1)且术后发生AKI的患者。患者出院后随访至AKI发生后90 d。研究终点事件定义为AKI发生90 d后进展为CKD。按照患者是否发生研究终点事件分为CKD组和非CKD组,比较两组患者临床资料的差异。Logistic回归模型法分析CABG相关AKI进展为CKD的危险因素,并建立临床风险预测模型,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果124例CABG相关AKI患者入选该研究,男95例,女29例,年龄(62.57±9.61)岁,其中38例(30.6%)患者在AKI发生90 d后疾病进展为CKD。与非CKD组相比,CKD组患者术前血红蛋白(t=2.778,P=0.006)和基线eGFR(t=3.603,P<0.001)均较低,女性比例(χ^(2)=10.714,P=0.001)、术前血N端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP,Z=-2.150,P=0.030)及出院血肌酐(Z=-5.290,P<0.001)均较高。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=5.179,95%CI 1.535~17.477,P=0.008)、术前血NT-proBNP高(OR=1.049,95%CI 1.004~1.095,P=0.032)、基线eGFR低(OR=0.928,95%CI 0.889~0.968,P=0.001)及出院时血肌酐高(OR=1.019,95%CI 1.009~1.029,P<0.001)是CABG相关AKI进展为CKD的独立影响因素。纳入性别、术前血NT-proBNP、基线eGFR和出院时血肌酐等因素建立临床风险预测模型,结果提示该模型的预测效能为中等(AUC=0.872,95%CI 0.806~0.939,P<0.001)。结论CABG相关AKI患者为新发CKD的高危人群,由性别、术前血NT-proBNP、基线eGFR及出院时血肌酐建立的临床风险预测模型有助于识别CABG相关AKI进展
- 范晓光邵泽华尤针针霍帅张翥邵凤民
- 关键词：冠状动脉分流术急性肾损伤预后
- 动脉僵硬度、低白蛋白血症及容量负荷对腹膜透析患者预后的影响
- 顾玥阎磊朱晗玉邵凤民刘冰何攀范晓光李红艳陈晖李佩丽
- 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗终末期肾脏病替代治疗的有效手段之一。尽管透析管路、透析液连接管路的不断改进，PD技术不断提高，但PD仍有很高的死亡率，医疗资源占用巨大，给国家和家庭带来巨大压...
- 关键词：
- 关键词：腹膜透析终末期肾脏病低白蛋白血症
- 一种经皮肾穿刺通道止血器
- 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种经皮肾穿刺通道止血器，包括止血片，所述的止血片的背面中心位置设置有与其为一体结构的圆柱，所述的止血片的边缘设置有由其背面向外延伸且垂直于止血片的止血管，所述的止血管靠近止血片的一端...
- 范晓光
- 文献传递
- 他克莫司及益气活血方治疗原发性膜性肾病的临床观察
- <正>目的:研究他克莫司合益气活血方治疗表现为肾病综合征的气虚血瘀型原发性膜性肾病患者的临床疗效及安全性。方法:选取经肾活检病理检查确诊的表现为肾病综合征的气虚血瘀型原发性膜性肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30...
- 范晓光董磊鹏张翥邵凤民
- 文献传递
- 连续不卧床腹膜透析患者内皮功能障碍与动脉僵硬度的关系被引量：4
- 2013年
- 目的探讨连续不卧床腹膜透析（CAPD）患者内皮功能障碍与动脉僵硬度的关系。方法应用彩色多普勒超声仪测定CAPD患者血流介导的扩张反应（FMD），采用自动脉搏波速度（PwV）分析仪测定患者颈一股动脉PWV（CF-PWV）。检测相关血生化指标。对相应指标进行相关及多元逐步回归分析，探讨FMD和PWV的关系。结果人选患者94例，男性45例，女性49例，平均年龄（61．98＋11．83）岁，平均透析龄12．51（6．29，27．60）个月。糖尿病患者的PWV显著高于非糖尿病患者【（13．25±1．66）m/s比（11．24±1．92）m／s，P〈0．011。Pwv与年龄（r=0．319，P=0．002）、收缩压（r=0．289，P=0．005）、C反应蛋白（r：0．211，P：0．041）呈正相关，与白蛋白（r=-0．429，P=0．001）、FMD（r=-0．466，P=0．001）呈负相关。多元逐步回归分析结果显示糖尿病、白蛋白、FMD、年龄、SBP是PWV的独立影响因素。结论在CAPD患者中内皮功能障碍与动脉僵硬度增高密切相关。
- 顾玥阎磊范晓光何攀朱清邵凤民
- 关键词：腹膜透析心血管疾病动脉僵硬度
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病合并高血压非心力衰竭患者的疗效
- 2024年
- 目的:研究沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)合并高血压非心力衰竭患者的疗效及对炎症因子影响。方法:收集2021年1月至2023年6月华中阜外医院肾内科CKD 1~4期合并高血压非心力衰竭患者,在常规治疗基础上,对照组加用缬沙坦(n=30),治疗组加用沙库巴曲缬沙坦(n=30)。在治疗前及治疗6月后检测心肾相关指标、炎症因子水平,评估肾功能恶化[估算的肾小球滤过率(eGFR)下降超过基线20%]及不良反应发生率。结果:共纳入60例患者,CKD 3~4期占76.7%,治疗组及对照组基线数据无差异。(1)与基线比较,两组患者治疗后血压均下降,治疗组下降幅度更大(P<0.05);对照组血尿素氮,血清肌酐(SCr)较基线上升,eGFR较基线下降(均P<0.05);治疗组SCr、24 h尿蛋白定量及N末端前B型利钠肽(NT-proBNP)较基线下降,eGFR,左心室射血分数(LVEF)及血白蛋白较基线上升(均P<0.05);两组SCr、eGFR、NT-ProBNP及LVEF等指标治疗后变化比例有统计学差异。(2)对照组炎症因子治疗后无明显变化,治疗组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-2R等指标较基线下降(均P<0.05),两组IL-6治疗后变化比例有统计学差异。(3)肾功能恶化的发生率治疗组低于对照组(3.3%vs 33.3%,P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示,沙库巴曲缬沙坦治疗(OR=0.013,95%CI 0.000~0.562)及基线24 h尿蛋白定量(OR=2.268,95%CI 1.313~3.919)是肾功能恶化的独立影响因素。(4)两组高钾血症发生率差异无统计学意义(10%vs 6.7%,P>0.05),治疗过程中均未出现明显的低血压、咳嗽、血管神经性水肿等不良反应。结论:沙库巴曲缬沙坦能有效控制CKD 1~4期合并高血压非心力衰竭患者血压,降低蛋白尿,减轻炎症状态,同时能改善其心功能,延缓肾功能恶化。
- 朱梦远霍帅尤针针范晓光邵凤民张翥
- 关键词：慢性肾脏病高血压炎症因子
- 血清M-型磷脂酶A2受体抗原阳性的特发性膜性肾病患者临床特征分析
- 范晓光阎磊顾玥朱清王留义邵凤民
- 肾组织M-型磷脂酶A2受体抗原阳性的特发性膜性肾病患者临床特征分析被引量：2
- 2017年
- 目的检测特发性膜性肾病(IMN)患者肾组织M-型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗原阳性率,分析其临床特征。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月河南省人民医院肾内科肾活组织检查诊断为IMN患者87例,应用间接免疫荧光法检测肾组织PLA2R抗原,分析其阳性率。收集患者肾穿刺活检时的性别、年龄、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量等临床资料,分析IMN患者临床特征与病理的关系。结果在IMN患者87例中,81例(93.1%)肾组织PLA2R抗原阳性。81例PLA2R阳性患者中,男46例(56.8%),女35例(43.2%),男性居多。所有患者均存在不同程度的蛋白尿,表现为肾病综合征者49例(60.5%),合并高血压者28例(34.6%)。男性与女性相比,表现为肾病综合征者更常见,尿蛋白定量更大(P<0.05);肾组织PLA2R抗原阳性者与阴性者相比,两者在发病年龄、血红蛋白、血脂等因素上差异无统计学意义(P>0.05)。与<45岁组患者比较,≥45岁组患者低血清白蛋白、高胆固醇的临床表现更明显;随着24 h尿蛋白定量的增加,血清白蛋白下降,血红蛋白、血尿素氮、血肌酐、血总胆固醇水平升高(P<0.05)。结论 IMN患者肾组织中PLA2R抗原阳性率高,可作为IMN病理检测指标;肾组织PLA2R抗原阳性的IMN患者表现为肾病综合征者较为常见;男性、高龄及大量蛋白尿者,临床表现重。
- 阎磊范晓光高素华顾玥朱清邵凤民
- 关键词：特发性膜性肾病
