蔡坚 作品数:62 被引量:241 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省卫生厅资助课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
会阴切开对妇女盆底肌力的近期影响及盆底康复训练对改善盆底肌功能的作用 被引量:13 2018年 目的 探讨常规会阴切开与非会阴切开切两种方式对盆底功能的影响及经盆底康复训练后盆底肌功能的改善情况。方法 收集2015年1至8月在中山大学附属第一医院足月单胎头位经阴道自然分娩,并需要进行盆底康复治疗的初产妇。分娩后6周由专人对产妇的盆底情况进行评估,并对其进行盆底康复治疗。结果 共123例初产妇纳入研究,其中会阴切开组59例,非切开组64例。分娩后会阴切开组Ⅰ类肌纤维肌力及肌电值均低于非切开组(均P<0.05);会阴切开组Ⅱ类肌纤维肌力及肌电值均低于非切开组(均P<0.05);两组产后发生压力性尿失禁的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经盆底康复治疗后两组Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维的肌力均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 会阴切开损伤女性盆底功能,盆底康复治疗可提高盆底肌力。 尹仲娇 吴艳欣 蔡坚关键词:盆底功能障碍性疾病 会阴切开 盆底功能 1.84例胎盘植入的治疗选择与结局 目的探讨胎盘植入的不同处理方法的并发症和预后.方法回顾性分析我院2000年1月1日至2009年6月30日治疗的84例胎盘植入病例,根据分娩时胎盘是否完全清除分为根治性治疗组54例和保守性治疗组30例.结果84例胎盘植入中... 蔡坚 梁润彩 王子莲 杨建波 张颖 卢清辉关键词:胎盘植入 保守性治疗 文献传递 体外受精-胚胎移植后宫内外多胎妊娠并一胎畸形一例 2002年 蔡坚 黄顺英关键词:体外受精-胚胎移植 妊娠期高血压患者外周血中的脂代谢基因差异表达 被引量:5 2011年 【目的】研究妊娠期高血压疾病患者在孕16~20周外周血白细胞的基因表达谱,寻找妊娠期高血压疾病患者中孕早期外周血白细胞的差异表达基因,并选取异常脂代谢基因进行认证。【方法】我院2008年8月至2008年12月间在我院产检且经B超确定孕期为16~20周的初产妇共800例,随访至妊娠结束,将最终发展为子痫前期的6例患者为研究组,40例正常妊娠妇女为对照组,应用人类全基因组cDNA单荧光芯片检测两组孕妇在妊娠16~20周时外周血白细胞差异基因表达谱;在差异表达基因中选取氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血浆浓度;血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)及载脂蛋白A5(APOA5)进行RT-PCR测定。【结果】研究组和对照组存在差异表达基因,筛选得到983个差异表达基因,其中719个基因表达上调,264个基因表达下调;研究组oxLDL水平、LOX-1水平较正常组明显升高(P<0.05);研究组APOA5水平较正常组明显降低(P<0.05);oxLDL水平与LOX-1mRNA表达水平呈正相关(r为0.91,P<0.05)。【结论】妊娠期高血压疾病患者外周血白细胞的脂代谢基因oxLDL、LOX-1及APOA5基因表达在妊娠16~20周时与正常妊娠存在明显差异。 徐丽南 王子莲 何科 张颖 蔡坚 杨建波 周灿权关键词:妊娠期高血压疾病 子痫前期 基因芯片 OXLDL LOX-1 APOA5 一种基于人工智能分析电子胎心监测数据的方法及装置 本发明公开了一种基于人工智能分析电子胎心监测数据的方法及装置,所述方法:根据初始EFM数据进行预处理获得EFM数据,对EFM数据进行特征提取,根据预设的特征筛选方法对初始EFM数据特征进行特征筛选,获取EFM数据特征,根... 刘斌 王子莲 林穗雯 李洽 蔡坚 徐芸 王马列 邓松清超重和肥胖对妊娠期糖尿病围产结局的影响 被引量:9 2012年 目的探讨超重和肥胖与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系。方法 2010年1月~2011年12月在我院门诊产检确诊为妊娠期糖尿病患者,根据孕前体重指数(Body Mass Index BMI,kg/m2)分为:正常体重组(BMI 18.5~24.9)、超重组(BMI 25.0~29.9)、肥胖组(BMI≥30)。使用饮食控制或胰岛素治疗控制血糖水平。观察其妊娠并发症及妊娠结局。结果 604例妊娠期糖尿病孕妇中BMI正常体重241例(占39.90%),超重211例(占34.93%),肥胖152例(占25.17%)。超重与肥胖妊娠期糖尿病孕妇经辅助生育技术后妊娠,高龄产妇,巨大儿与急诊剖宫产的发生率显著高于正常组;肥胖组胎膜早破与子痫前期发生率,剖宫产率显著高于超重组及正常组;肥胖组顺产率显著低于正常组,肥胖组早产胎膜早破率显著高于正常组。结论妊娠前肥胖和超重可增加妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的风险。加强健康教育,适度控制孕前体重,可预防妊娠期糖尿病并发症,改善妊娠结局。 张颖 王子莲 蔡坚 徐丽南 肖美玲关键词:肥胖 超重 妊娠期糖尿病 循证医学理念构建妇产科见习新教学模式的探索 被引量:7 2013年 探索应用循证医学理念构建妇产科见习新教学模式的效果,在妇产科见习中应用了循证医学理念指导。08级临床医学妇产科见习的学生分为实验组和对照组,实验组应用循证医学理念,对照组采用传统式教学方法。通过理论考试及病历书写评价其效果和问卷调查进行教学效果的评估。结果:运用循证医学理念教学的学生理论考试成绩高于对照组的成绩(P<0.05),有86.2%的学生认为循证医学教学优于传统教学方法。结论:循证医学理念构建妇产科见习新教学模式对教学质量的提高和培养学生良好的临床思维与综合素质有积极作用。 张颖 何勉 李宇彬 杨建波 蔡坚关键词:循证医学 妇产科 临床见习 教学方法 抗感染在早产治疗中的作用探讨 被引量:2 2005年 【目的】分析早产中绒毛膜羊膜炎的相关因素和致病菌,探讨抗菌素在早产治疗中的作用。【方法】研究2001年7月至2004年12月378例单胎妊娠的自发早产病例,通过胎盘胎膜病理检查及细菌培养试验,其中105例诊断为绒毛膜羊膜炎。用 Logistic 多因素回归分析探讨其相关因素。【结果】早产中绒毛膜羊膜炎的发生率为27.8%,其相关因素为胎膜早破、自然流产和早产病史、早产孕周小于34周、产前用糖皮质激素治疗,主要的致病菌为链球菌、大肠埃希氏菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌。【结论】在有发生绒毛膜羊膜炎的高危因素的早产治疗中应使用抗菌素以助于延长孕周和减少母儿发病率。 蔡坚 黄顺英 徐丽南 杨建波关键词:早产 绒毛膜羊膜炎 抗菌素 体外受精-胚胎移植后妊娠产科结局分析 被引量:10 2004年 目的 研究体外受精 胚胎移植 (IVF ET)术后妊娠的母儿围生期特点。方法 采用病例对照方法 ,选择行IVF ET术后妊娠并于 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月分娩的妇女 2 5 5例 ,与同期分娩的自然受孕的妇女17175例对照 ,研究IVF ET术后妊娠的围生期情况。结果 IVF ET单胎妊娠的早产、前置胎盘、糖耐量试验(OGTT)异常、产后出血、剖宫产率高于自然受孕组 ,P <0 0 5。IVF ET双胎妊娠的分娩孕周、新生儿体重低于单胎妊娠 ,P <0 0 5 ;中度及重度妊娠期高血压疾病 (妊高征 )、胎膜早破发生率高于单胎妊娠 ,P <0 0 5。结论 IVF ET妊娠是高危妊娠 ,多胎妊娠率高是导致早产和低体重儿显著增多的主要原因 ,加强孕期保健 ,及时治疗并发症可获得良好的妊娠结局。 蔡坚 黄顺英 钟依平 周灿权关键词:体外受精 胚胎移植 IVF-ET 围生期 孕期保健 双球囊导管促宫颈成熟引产的多中心研究 目的:评估双球囊导管用于足月妊娠促宫颈成熟引产的安全性和有效性。方法:采用前瞻性多中心研究方法,选择4家医院共110例足月妊娠、单胎头位、胎膜完整、有引产指征、宫颈Bishop评分≤4分的孕妇,采用COOK双球囊导管引产... 蔡坚 王子莲 张颖 陈汉青关键词:宫颈成熟 双球囊导管 引产成功率