蔡茂明
- 作品数：12 被引量：10H指数：2
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- 钝性胸外伤致连枷胸并严重肺挫伤内固定术后护理被引量：2
- 2005年
- 目的总结严重胸部创伤致连枷胸并严重肺挫伤手术内固定的术后护理经验,提高其救治率.方法回顾分析1995年2月～2005年2月收治的37例钝性胸部伤后致连枷胸伴严重肺挫伤患者的手术内固定术后护理体会.结果37例中,治愈33例(89%),死亡4例(11%).结论严重胸部创伤致连枷胸并严重肺挫伤应早期手术内固定,合理应用机械通气,保持呼吸道通畅、抗休克、积极治疗合并症,激素、沐舒坦和抗生素应用,加强术后护理,可明显降低死亡率,减少并发症的发生.
- 吴艳单永兰蔡茂明奚忠喜姜寿银
- 关键词：连枷胸肺挫伤手术内固定护理
- 大面积连枷胸合并严重肺挫伤37例救治体会
- 2006年
- 目的:探讨大面积连枷胸合并严重肺挫伤的治疗。方法:钝性胸部伤后导致大面积连枷胸合并严重肺挫伤37例的手术内固定治疗。肺修补21例,肺叶切除8例,支气管吻合4例,膈肌修补6例,胸导管结扎2例,心脏损伤修补2例。并发症处理:肝修补5例,脾切除6例,颅脑手术4例,胃肠损伤修补3例,肢体骨折固定6例。结果:治愈31例,死亡6例中MOF 2例,ARDS2例,心脏损伤大出血1例,气管大出血1例。结论:胸部创伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫伤应早期手术行肋骨内固定,保持呼吸道通畅、抗休克、积极治疗合并症,合理应用机械通气、激素及抗生素,可明显降低死亡率,减少并发症的发生。
- 蔡茂明奚忠喜冯向阳姜寿银
- 关键词：胸外伤连枷胸肺挫伤肋骨内固定
- 机械吻合在治疗食管贲门癌临床的应用
- 1999年
- 我们于1994年1月～1998年5月间应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器共治疗食管癌和贲门癌109例,效果良好,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组109例中男81例,女28例,年龄38～78岁,平均年龄57.9岁。食管胸上段癌5例,胸中段癌27例,胸下段癌21例,贲门部56例。全组病例均应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器行超胸顶吻合21例,主动脉弓上吻合48例,主动脉弓下吻合49例。 1.2 手术方法:本组病例均经左胸开胸。
- 蔡茂明奚忠喜李秋林
- 关键词：食管贲门癌吻合术吻合器
- 非手术治疗食管癌术后功能性胃排空障碍16例分析被引量：4
- 2000年
- 探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗方法 ,对食管癌切除胃代食管术后胃排空障碍 16例进行分析。食管胃颈部吻合者 13例 ,胸内吻合者 3例。均为功能性胃排空障碍 ,经非手术治疗治愈。结论 :食管癌术后胃排空障碍如发生于食管胃颈部吻合者。多为功能性 ,少数为机械性。
- 奚忠喜蔡茂明
- 关键词：食管癌胃排空障碍非手术治疗术后
- 外伤性气管支气管断裂9例诊治体会
- 1999年
- 气管支气管外伤性断裂９例中右主支气管断裂５例，左主支气管３例，气管与左主支气管后壁膜部裂伤１例。进行支气管重建术８例。１例作外伤性食管气管之瘘管切除，气管裂口修补，食管改道术。全组无死亡。作者对本病的诊断依据和手术中的注意事项作了重点讨论，同时强调本病一旦确诊，应及时进行支气管重建术，不要盲目切除。
- 蔡茂明奚忠喜石仲歧
- 关键词：支气管断裂
- 食管贲门癌合并糖尿病的围术期护理被引量：2
- 2007年
- 目的探讨食管贲门癌合并糖尿病的患者围术期的有效护理方法。方法对1995年4月至2005年4月在我院进行手术治疗的48例食管贲门癌合并糖尿病患者围术期的护理措施进行分析与总结。结果采用综合护理措施后,患者血糖控制良好,无死亡病例,无严重并发症发生。结论通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复。
- 朱加亚周晓琴蔡茂明奚忠喜
- 关键词：食管贲门肿瘤糖尿病围术期护理
- 39例食管未分化癌的外科治疗被引量：2
- 1995年
- １９６１～１９８３年２２年间外科治疗原发性食管癌３８０４例，其中未分化癌３９例。男２８例，女１１例。癌肿位于中、下段各占４９％，癌肿平均长度５．１ｃｍ。经右胸食管切除和左颈食管胃吻合术２６例（６７％）；经左胸食管切除和胸内食管胃吻合术１３例（３３％）。手术并发症率１０％，手术死亡率１３％。术后ｐＴＮＭ分期：Ⅰ、Ⅱａ、Ⅱｂ、Ⅲ和Ⅳ期分别为３％、２６％、１０％、５４％和８％。随访至１９９４年底，全组病例均死亡，４２％病例于术后６个月内死亡，４２％病例７～２４个月内死亡；术后中位生存期７个月，术后５年生存率１５％。作者讨论了食管未分化癌的发生率和病理形态，提出近年来电镜下的未分化癌，实际上是包括低分化鳞癌和腺癌、未分化大细胞癌和小细胞癌。由于细胞分化不良，单纯手术切除预后差，应在严格掌握手术指征的同时，术前进行放疗，术后加强综合治疗，以提高其５年生存率。
- 吴怀申周允中孙德魁林震琼蔡茂明杨骏
- 关键词：食管肿瘤未分化癌外科手术
- 经会阴穿刺前列腺内直接注射药物治疗慢性细菌性前列腺炎
- 1995年
- 慢性细菌性前列腺炎为成人男性最常见的一种泌尿生殖系感染性疾病.其症状顽固,处理极为棘手,尽管有多种治疗方法,然效果均不令人满意.我院自1989年起,对21例经细菌学定位检查及培养所确定的慢性细菌性前列腺炎,采用敏感药物前列腺内直接注射治疗,取得较满意效果.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 年龄22～58岁,平均34岁.病程6个月～15年.均曾在外院接受二种方法以上治疗,包括全身给药使用抗生素、理疗、直肠离子透入、输精管穿刺注射药物及经尿道注药治疗等.1.2 临床表现 本组病人症状显著,病史典型.如腰骶部酸痛、会阴部及肛周疼痛不适.尿频、尿急、排尿不尽感、尿道内灼热感、大便后或排尿终未时有白色分泌物溢出、睡眠不佳、头晕、多梦等.不育症3例.
- 李磊顾益斌陈国荣蔡茂明江俊王健
- 关键词：前列腺炎细菌性前列腺
- 分层吻合法在食管、贲门癌切除术268例中的应用
- 2003年
- 奚忠喜蔡茂明冯向阳
- 关键词：食管癌贲门癌分层吻合术吻合口瘘吻合口狭窄
- 经胸食管胃颈部吻合器的应用
- 2005年
- 目的评价机械吻合技术在食管癌切除手术中经胸颈部吻合的应用。方法回顾分析53例应用经胸食管胃颈部机械吻合在食管癌切除重建消化道的经验。结果本组53例切除胸段食管,应用管状吻合器经胸颈部重建消化道,吻合顺利,术后无吻合口瘘发生,无吻合口狭窄,无声嘶。结论经胸食管胃颈部机械吻合,能切除足够胸段食管,国产吻合器具有成本低、无并发症、缩短手术时间等优点,具有很好的临床应用价值。
- 蔡茂明奚忠喜冯向阳姜寿银
- 关键词：经胸手术机械吻合食管胃颈部重建消化道机械吻合胸段食管无吻合口瘘
