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地塞米松、氟哌利多用于减少术后镇痛不良反应发生率的临床观察被引量：2: 2011年; 目的探讨减少术后镇痛不良反应发生率的合理有效措施。方法选择我院2009年2月至2010年2月间行术后镇痛的患者145例,采用氟哌利多、地塞米松静脉注射,减少术后镇痛不良反应的发生。结果临床效果满意。结论氟哌利多、地塞米松静脉注射是减少术后镇痛不良反应发生率的有效措施,值得临床推广。; 苏春玲薛允国; 关键词：术后镇痛

咪达唑仑配伍芬太尼清醒镇静镇痛用于高聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床观察被引量：2: 2011年; 目的观察和探讨咪达唑仑配伍芬太尼清醒镇静镇痛用于高强度聚焦超声(High Intensity Focus Ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的可行性。方法选择行子宫肌瘤HIFU治疗的患者60例,年龄35～56岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。以咪达唑仑0.02 mg/kg配伍芬太尼1μg/kg静脉负荷后,再分别以0.05mg/(kg.h)和0.05μg/(kg.min)为初始速度进行静脉持续泵注,调整泵注速度/3 min,待Ramsy评级=3～4级和疼痛评分≤4分时开始HIFU治疗。结果镇静镇痛效果满意,无麻醉副反应和并发症的发生。结论咪达唑仑配伍芬太尼清醒镇静镇痛用于HIFU治疗子宫肌瘤时能取得良好的麻醉效果,提高HIFU治疗患者的耐受性和依从性,无明显副作用,是一种安全、有效、可行的麻醉方法。; 苏春玲薛允国刘景森; 关键词：咪达唑仑芬太尼清醒镇静镇痛 HIFU治疗

心律失常病人围手术期麻醉的处理: 2007年; 术前伴有心律失常的择期及急症手术病例96例，经围手术期处理，安全度过了麻醉手术期，且术后经继续治疗后转归良好，63例心律失常消失，其中包括2例室早二联律及1例室颤病例。24例由频发室早转为偶发室早；另7例心律失常及2例房颤都有不同程度的改善。心律失常虽非麻醉绝对禁忌证，但有发生室颤、心跳骤停的危险，应高度重视。非威胁生命的择期手术均应暂缓，待查明原因，给予相应处理，心律失常控制后方考虑手术。即使不能等待的紧急手术，也应了解有关情况，给予适当处理。经术前治疗，改善心肌供血后应积极考虑治疗原发病。如急性胆囊炎、腹膜炎、肠梗阻、低蛋白、休克等；只有根治了病因，阻断了恶性循环才能有效地控制心律失常。围术期处理紧密相关，要保持血液动力学稳定、维持心肌氧供需平衡、维持适宜的麻醉深度、镇痛完善及降低应激反应是影响心律失常病人转归的重要因素。; 苏春玲陈昭薛允国; 关键词：心律失常围手术期处理

罗哌卡因添加不同佐剂行锁骨上臂丛神经阻滞的对比研究: 2023年; 本研究探讨了罗哌卡因以及联合佐剂地塞米松或右美托咪定对上肢近端骨折择期行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的患者的镇痛效果及不良反应。选取于我院行全身麻醉下上肢近端骨折内固定手术的患者120例,按照随机数字法分为罗哌卡因组(R组),右美托咪定组(DexM组)和地塞米松组(DexA组),每组40例,所有患者在术后行超声引导下患侧SBPB:R组接受0.33%罗哌卡因20 mL, DexM组接受0.33%罗哌卡因20 mL联合1μg/kg右美托咪定, DexA组接受0.33%罗哌卡因20 mL联合10 mg地塞米松。三组均行患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。记录术后48h各个时间点疼痛NRS评分,记录感觉阻滞时间、术后48小时内PCIA第一次按压时间及吗啡用量、术后当晚阿森斯失眠量表(Athens insominia scale,AIS)评分和不良反应发生情况及炎性指标CRP、TNF-α变化情况。结果表明与R组比较, DexM组和DexA组两组术后T1–T4各个时间点NRS评分较低,术后感觉阻滞持续时间和第一次按压镇痛泵的时间较长, 48小时吗啡用量少, AIS评分低,差异均有统计学意义(P <0.05);DexM组与DexA组比较,后者T1–T4各个时间点NRS评分较低,第一次按压镇痛泵的时间较短,吗啡用量较少(P <0.05),但感觉阻滞时间和AIS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。CRP,TNF-α两值DexM组、DexA组与R组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。锁骨上臂丛神经阻滞局麻药联合地塞米松或右美托咪定均可以延长镇痛效果,抑制炎性反应且无明显不良反应。而在本试验条件下,与右美托咪定相比,地塞米松显示出其更加优越的镇痛延长效果。; 姜忠奎蔺长平汪三岳薛允国俞游柳; 关键词：锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因佐剂骨折

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛被引量：3: 2012年; 目的观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法将60例单胎头位足月妊娠初产妇随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组未采取任何镇痛方法;观察组产妇宫口开大3cm后,由麻醉医生经L2—3间隙行硬膜外麻醉后,注入0.1%罗哌卡因和芬太尼2 mg/L复合液8～12 mL,使麻醉平面控制在T10以下,并连接硬膜外自控镇痛泵,以6 mL/h的速度注入0.1%罗哌卡因和芬太尼2 mg/L混合液,宫口开全时停用镇痛泵。记录2组产妇不同时段视觉模拟评分(VAS)及产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛后VAS评分明显低于对照组,第一产程活跃期时间明显缩短,与对照组相比有显著性差异(P<0.01);2组第二、第三产程时间及新生儿Apgar评分以及剖宫产率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,成功率高,对母婴无不良影响。; 陈晓艳薛允国张立凤徐丽丽付强苏春玲; 关键词：罗哌卡因芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛

不同浓度雷米芬太尼复合丙泊酚应用于胃镜检查的探讨: 2010年; 雷米芬太尼是一种新型超短效镇痛药,具有起效快、操作简便、效价高、术中体动少、丙泊酚用量少、代射不受肝肾功能影响等优点,与丙泊酚复合应用已成为近几年来临床全凭静脉麻醉的主要药物,但存在术中低氧血症、低血压以及心动过缓发生率明显增多的问题。; 刘景森薛允国孟鹏张晶; 关键词：复合丙泊酚雷米芬太尼胃镜检查全凭静脉麻醉肝肾功能

经尿道前列腺电切术的麻醉配合被引量：1: 2009年; 目的探讨经前列腺电切术切实可行的麻醉方法。方法择期经前列腺电切术80例,ASAII～III级年龄60～87岁,采用布比卡因腰硬联合麻醉。结果术中患者生命体征基本平稳手术进行顺利。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉是一种安全切实可行的麻醉方法。; 韩伟张丽风薛允国付强曲晶; 关键词：前列腺电切术布比卡因腰硬联合麻醉

不同比例胶体液和晶体液对老年人凝血功能的影响: 2015年; 血液稀释是术中血液保护一种有效途径和手段，围手术期采用此技术，减少异体血的输注，避免输血引起的不良反应，减少血源性疾病的传播。保证围手术期患者安全，提高麻醉质量的重要方法［1］。血液稀释技术具有操作简单、费用低、节血效果明显等优点。随着我国人口的进入老龄化，需要外科手术治疗的老年患者逐渐增多，尤其是在老年病人各脏器功能下降、动脉硬化程度加重的特殊机体内环境下，输注稀释液为不同比例的胶体液、晶体液对老年人凝血功能产生的影响备受重视。; 薛允国曾凡荣; 关键词：老年人晶体液胶体液血源性疾病

咪唑安定复合地佐辛在腹腔镜阑尾切除术中的效果评估被引量：1: 2023年; 本文主要探讨咪唑安定复合地佐辛在腹腔镜阑尾切除术前麻醉诱导中的应用效果。将我院2018年6月–2021年3月107例阑尾炎患者随机分为对照组(53例)和观察组(54例),其中对照组给予咪唑安定,观察组给予咪唑安定复合地佐辛,并比较两组生命体征、镇痛、镇静指标及不良反应发生情况。结果发现,与T0时间点相比,两组HR、MAP在T1、T2、T3、T4点均降低(P <0.05),但两组内T1–T4之间各自变化不明显(P> 0.05);观察组MAP在T1–T4时间点时与对照组相比均降低(P <0.05)。SPO2在各时间点均无明显变化(P> 0.05)。术后6 h NRS评分提示,观察组(3.52±1.28分)明显低于对照组(4.26±1.76分, P <0.05);术后1 h Ramsay镇静评分提示,观察组(2.32±0.78分)明显高于对照组(1.73±0.65分, P <0.05)。不良反应发生率观察组(7.4%)与对照组(11.3%)相比无明显差异(P> 0.05)。由此可得,咪唑安定复合地佐辛能够更好地降低腹腔镜阑尾切除术患者术后MAP及术后疼痛,且患者术后镇静效果好,具有一定安全性。; 蔺长平汪三岳薛允国俞游柳; 关键词：咪唑安定地佐辛安全性

老年患者术时应用硬膜外麻醉效果探讨被引量：1: 2011年; 目的探讨老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法及效果。方法对49例老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法和效果进行回顾分析。结果患者术中稳定,镇痛效果良好,术后呼吸循环功能稳定、苏醒时间快,没有发生呼吸抑制、心力衰竭、脑血管意外、肺部感染等严重麻醉并发症。结论老年患者术时行硬膜外麻醉,对患者的呼吸系统影响小,肌松完全,血流动力学稳定,镇痛效果良好,意识恢复快、麻药用量减少等特点,是老年患者术时安全有效的麻醉方法。; 陆金彪李哲薛允国刘景森张晶; 关键词：老年患者手术硬膜外麻醉

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