谢丽 作品数:8 被引量:36 H指数:3 供职机构: 成都市龙泉驿区第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清Hcy和BNP水平对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值 被引量:3 2020年 目的:探究血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平对心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者射频消融术后复发的预测价值。方法:选择2016年1月至2018年10月成都市龙泉驿区第一人民医院心内科收治的95例AF患者为AF组,选择同期体格检查健康的成年人为对照组。两组受试者均于入院后测定血清Hcy和BNP水平,AF组接受射频消融术后进行为期12个月的随访,统计复发情况,分析AF患者复发的危险因素及血清Hcy和BNP的预测价值。结果:AF组患者血清Hcy和BNP水平显著高于对照组受试者(P<0.05)。AF患者术后随访复发32例,复发率为33.68%;经比较,复发组患者高血压、糖尿病比例显著高于未复发组(P<0.05);左心房直径、血清Hcy和BNP水平显著高于未复发组,差异具统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析示:在矫正其他影响因素后,高血清Hcy和BNP水平是AF患者射频消融术术后复发的独立危险因素(P<0.05)。血清Hcy和BNP预测复发的曲线下面积(area under the area,AUC)分别为0.774,0.828,预测最佳截点值分别为25.7μmol/L,78.4 pg/mL;两者联合预测复发的曲线下面积为0.865。结论:血清Hcy和BNP水平与AF患者射频消融术后复发相关,临床可根据截点值筛选复发高风险人群,进行病情检测及早期干预。 谢丽 庹伟 付华关键词:脑钠肽 心房颤动 射频消融术 复发 比伐卢定对ST段抬高型心肌梗死患者的影响 2020年 目的探讨比伐卢定对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的影响。方法将104例STEMI患者分为两组各52例。两组均行经皮冠状动脉介入术(PCI),对照组应用肝素抗凝,观察组应用比伐卢定。比较两组疗效、凝血状态、心肌损伤标志物、血管内皮功能,记录两组术后出血及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果观察组出血发生率更低(P<0.05);两组术后6 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均升高,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后72 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(MB)、肌钙蛋白I(cTnI)均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组ET-1水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,观察组GMP-140水平低于术前及对照组术后(P<0.05)。结论比伐卢定能降低STEMI患者PCI术后出血风险,且有利于保护患者血管内皮功能。 谢丽 庹伟 戴闽 付华关键词:ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 比伐卢定 肝素 卡托普利联合氢氯噻嗪在2级原发性高血压降压治疗中的疗效观察 被引量:10 2013年 目的观察卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪对原发性高血压降压作用的临床疗效和安全性。方法将2011年1~7月就诊的2级原发性高血压患者65例,随机分为氢氯噻嗪组(A组)30例与卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪组(B组)35例,A组使用氢氯噻嗪片25 mg/d治疗,B组使用卡托普利片75 mg/d和氢氯噻嗪片12.5 mg/d治疗,两组疗程8周。分别在治疗前及治疗后8周监测血压、心率、血生化等指标和不良反应。结果 B组较A组血压达标率高;两组患者治疗后收缩压和舒张压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后B组患者的心率、血生化指标较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪用于2级原发性高血压患者的联合降压疗效显著,副作用少,安全性高,值得临床推广。 刘洪 谢丽 王秋林关键词:高血压 卡托普利 氢氯噻嗪 安全性 苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压的疗效观察 被引量:11 2015年 目的观察苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效和安全性。方法 80例中危老年ISH患者按随机数字表法分为A组(40例)与B组(40例),A组患者给予苯磺酸氨氯地平片5mg/d治疗,B组患者使用苯磺酸氨氯地平片5mg/d和培哚普利片2mg/d治疗,两组疗程12周。监测用药前后血压、血肌酐等指标和不良反应。结果疗效:B组总有效率较A组高(P<0.05),两组患者治疗后收缩压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大(P<0.05);肾小球滤过率估测值:治疗后B组较A组患者高(P<0.05);安全性:不良反应发生率低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年ISH安全有效,能改善患者肾功能,若患者经济条件允许,可作为优选。 刘洪 谢丽 郑燕 唐旭 张琴 唐曦关键词:老年单纯收缩期高血压 苯磺酸氨氯地平 培哚普利 安全性 短P-R间期综合症62例临床分析 被引量:1 2013年 目的探讨短P-R间期综合症的临床特点。方法我们对62例短P-R间期综合症患者尽量做食道心电图及心脏彩超检查,临床如果频发室上速,行射频消融治疗,否则就临床观察,并电话随访3年。结果短P-R综合症部分患者食道心电图A-V间期正常,大部分无症状,无猝死患者,对日常生活无影响。结论短P-R综合症患者大部分无需治疗,射频消融可以根治室上速发作患者,没有室上速发作患者预后良好。 李洪 谢丽 钟顺才 庹伟 俞诗杨 王松关键词:预后 老年女性心力衰竭血中甲状腺激素、N端脑钠肽前体、尿酸的检测水平及其与心功能、预后的关系 被引量:8 2016年 目的探讨老年女性心力衰竭(心衰)血中甲状腺激素、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及其与心功能、预后的关系。方法选取2011年1月至2014年6月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的70例老年女性心衰患者为研究对象,按照美国纽约心脏病学会分级标准分为Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级16例;70例患者中16例伴发心血管事件,54例无心血管事件;60-70岁38例,≥70岁32例。检测所有患者甲状腺激素、NT-proBNP、尿酸水平,并进行相关性分析。结果随着心功能分级的增加,血三碘甲腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)水平呈降低趋势,血NT-proBNP、尿酸水平呈升高趋势,且不同心功能分级间比较差异均有统计学意义(P〈0.01);心血管事件组血T3、FT3水平低于非心血管事件组[(0.59±0.14)mmol/L比(1.28±0.21)mmol/L;(1.7±0.4)pmol/L比(3.2±0.6)pmol/L],血NT-proBNP、尿酸水平高于非心血管事件组[(7729±392)ng/L比(1490±320)ng/L;(817±33)μmol/L比(510±27)μmol/L],差异均有统计学意义(P〈0.01);≥70岁患者血NT-proBNP水平高于60-70岁患者[(4727±257)ng/L比(1987±202)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.01)。血NT-proBNP、尿酸的表达与老年心衰女性心功能及预后呈正相关(P〈0.05),血T3、FT3的表达与老年心衰女性心功能及预后呈负相关(P〈0.05)。结论血T3、FT3、NT-proBNP、尿酸在老年女性心衰患者中呈现高表达,血T3、FT3、NT-proBNP、尿酸与老年女性心衰患者的心功能及预后密切相关。 谢丽关键词:心力衰竭 甲状腺激素 N端脑钠肽前体 尿酸 心功能 预后 冠脉继发夹层支架植入失败35例临床分析 2013年 目的探讨冠脉介入术中出现夹层支架失败后患者的处理及预后。方法冠脉继发夹层支架术失败患者35例,慢性完全完闭塞(CTO)病变15例;弥漫性长病变12例,钙化病变6例,2例"A型"病变。术后CCU监护,积极抗血小板及抗凝治疗。结果转为搭桥术6例,再次手术成功15例,6例CTO病变患者再次失败,无一例心包填塞及死亡病例。结论冠脉术中出现夹层支架失败后,应积极预防病变处血栓形成,病变风险低危的患者可临床观察,对病变风险高危的患者,应积极选择其他方式进行血运重建。 李洪 钟顺才 骆俊梅 谢丽 俞诗杨 苟渊关键词:预后 球囊锚定指引导管开口处理桡动脉痉挛方法的可行性及安全性分析 被引量:3 2019年 目的分析球囊锚定指引导管开口处理桡动脉痉挛方法的可行性及安全性。方法入选经桡动脉冠状动脉介入术中并发桡动脉痉挛病人42例,男16例,女26例,年龄(65.3±11.3)岁。均采用球囊锚定指引导管开口办法处理桡动脉痉挛,手术完毕后常规即刻造影评价血管径路情况,并观察有无血肿等情况。结果球囊锚定指引导管开口通过痉挛血管并成功介入40例,失败2例。术后即刻造影无造影剂外渗,无血肿发生,无骨筋膜综合征发生。结论球囊锚定导管开口处理桡动脉痉挛临床效果明显,术后无出血等并发症发生。 李洪 谢丽 庹伟 左松林关键词:桡动脉痉挛