赵志斌
- 作品数：69 被引量：421H指数：12
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金连云港市卫生局科研项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 顺苯磺酸阿曲库铵和阿曲库铵应用于全麻诱导期间呼吸循环变化及过敏反应的临床对照研究
- 目的:比较等效剂量顺苯磺酸阿曲库铵、阿曲库铵用于全麻诱导对呼吸、循环及过敏反应的影响。方法:40例ASAⅠ-Ⅱ级行全麻气管插管择期手术的患者随机分为两组(n=20):顺苯磺酸阿曲库铵组(A组)和阿曲库铵组(B组)。A组诱...
- 沈国容王东明赵志斌
- 文献传递
- 预注小剂量射氯胺酮或右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
- 目的观察分别预注射小剂量氯胺酮、右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法全身麻醉下行开腹子宫切除术病人60例,随机均分为3组。对照组:麻醉前30min静脉注射生理盐水10ml(NS组);实验组:麻醉前30min静脉...
- 赵志斌冯继英李家铁沈国容陈莺
- 文献传递
- 超声引导测量下腔静脉直径在拟行神经外科手术患者容量评估中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨拟行神经外科手术患者下腔静脉(IVC)直径的变化及其与每搏量指数(SVI)的关系,评价超声引导测量IVC直径预测患者容量反应的准确性。方法:30例术前禁食的准备行神经外科手术的患者,入手术室记录初始平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_2)、心率(HR)、每搏量变异(SVV)以及每搏量指数(SVI)、超声引导下测量IVC的最大值和最小值(IVCmax,IVCmin)、计算下腔静脉的呼吸衰减指数(IVCCI)。经过液体治疗以后,测量并记录MAP、SPO_2、HR、SVV、SVI及IVC的数值。将SVI增加大于10%定义为容量反应性阳性。结果:30例患者经过液体复苏后,其IVC最大直径增加35.0%(P<0.01),最小直径增加23.2%(P>0.01),IVC-CI下降18.2%(P>0.01),SVI增加18.5%(P<0.01)。IVCmax与同期的SVI呈正相关(P<0.01),而IVCmin及IVC-CI与SVI则未出现显著相关(P>0.01)。结论:超声引导下测量IVC的最大直径可用于预测神经外科手术患者容量反应性及指导术中液体治疗,并为判断患者的容量水平提供一定的参考依据。
- 许印美张小宝朱品冯继英赵志斌潘守清闫芳
- 关键词：超声下腔静脉神经外科手术患者每搏量变异
- 预先注射右美托咪定对不同剂量瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
- 目的：研究预先注射右美托咪定预防不同剂量瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床疗效.方法：妇科全身麻醉下行开腹子宫切除术患者40例,随机均分为2组：小剂量瑞芬太尼组(S组)和大剂量瑞芬太尼组(L组).2组均于麻醉诱导前30min由...
- 冯继英赵志斌
- 关键词：瑞芬太尼超前镇痛子宫切除术吗啡痛觉过敏
- 丙泊酚与异氟醚麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：13
- 2015年
- 目的:探究丙泊酚与异氟醚麻醉对接受妇科腹腔镜手术的患者应激激素以及血流动力学的影响。方法:选取我院妇科收治的需要进行腹腔镜手术的患者90例,根据麻醉用药不同,将其分为丙泊酚组、异氟醚组及实验组,每组各30例。观测患者不同时段去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COS)的浓度及心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度等血流动力学参数的变化情况。结果:三组患者麻醉前及气腹20 min的去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇含量比较均无显著差异(P>0.05);气腹前,实验组患者去甲肾上腺素含量显著低于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);放气10 min,实验组患者肾上腺水平显著高于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);三组患者麻醉前及气腹前的心率、平均动脉压、呼吸以及血氧饱和度比较均无显著差异(P>0.05);气腹20 min,实验组患者的心率、平均动脉压、呼吸显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);术后放气10 min,实验组患者的心率、平均动脉压、呼吸显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05);实验组患者术后出现恶心、呕吐等症状显著优于丙泊酚组及异氟醚组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合异氟醚可有效改善接受妇科腹腔镜手术的患者麻醉期间的应激反应和血流动力学,患者术后恶心、呕吐等不良反应少,值得推广使用。
- 朱雷赵志斌丁孟谣王炜张姗齐
- 关键词：丙泊酚异氟醚应激激素血流动力学
- 羟丁酸钠对缺氧缺血后新生大鼠海马神经元损伤和生长发育的影响 与量效时效的关联性
- 2005年
- 目的:观察不同剂量羟丁酸钠对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后不同时间脑海马CA1区神经元损伤和大鼠生长发育的影响。方法:实验于2002-08/2003-04在江苏省麻醉医学研究所进行。取新生后7dSD大鼠150只,随机分为5组,每组30只:假手术组、缺氧缺血组、羟丁酸钠50,100,200mg/kg组,每组分缺氧后1,3,24,72和168h5个时间点,每个时间点6只。除假手术组外,其余各组制备缺氧缺血性脑损伤动物模型,羟丁酸钠各剂量组于缺氧缺血性脑损伤后即刻腹腔注射羟丁酸钠50,100,200mg/kg,每8小时1次,共计给药7d,缺氧缺血组腹腔注射生理盐水20mL/kg。各组在缺氧完成后1,3,24,72和168h取脑切片作苏木精-伊红染色观察脑海马CA1区细胞病理改变,细胞凋亡原位缺口末端标记染色计算脑海马CA1区中的凋亡阳性细胞表达数目,并观察新生大鼠体质量增长情况。结果:经补充后150只大鼠进入结果分析。①体质量增长率:缺氧缺血组大鼠在缺血缺氧后72,168h时明显低于假手术组(P<0.01)。羟丁酸钠50,100mg/kg组新生大鼠在72,168h时明显高于缺氧缺血组(P<0.01),且羟丁酸钠100mg/kg组明显高于羟丁酸钠50mg/kg组(P<0.01)。羟丁酸钠200mg/kg组大鼠各时间点体质量增长率与缺氧缺血组无明显差异(P>0.05)。②光镜下苏木精-伊红染色结果:缺氧缺血组脑海马CA1区,锥体细胞排列紊乱,锥体细胞减少,羟丁酸钠50,100mg/kg组锥体细胞病理改变明显减轻。③原位缺口末端标记染色凋亡阳性细胞数目:缺氧缺血组缺血缺氧后3h时明显高于假手术组(t=28.7,P<0.01),24h时达到高峰,染色最强,其后逐渐减弱,但在168h时仍明显高于假手术组(t=12.8,P<0.01)。羟丁酸钠50mg/kg组在缺氧缺血3,24,72h时明显低于缺氧缺血组(P<0.05,0.01),168h时与缺氧缺血组无明显差异。羟丁酸钠100mg/kg组在缺氧缺血3,24,72,168h时明显低于缺氧缺血组(P<0.01),在缺氧缺血168h时明显低于羟丁酸钠50mg/
- 陈莺马正良曾因明赵志斌
- 关键词：羟丁酸钠体重变化
- 皮内注射地塞米松用于下肢长骨手术后的镇痛被引量：3
- 2006年
- 目的:观察皮内注射地塞米松在下肢长骨手术后的镇痛效果。方法:选取2003/04-2004/12在连云港市第一人民医院确诊为患有下肢长骨骨折的择期手术患者40例。随机分地塞米松组、布比卡因组、生理盐水组和空白对照组四组,每组10例。在手术范围内的脊神经的皮肤分布区给药,距手术切口5cm以上,进针深度约0.1cm,每个皮丘注入1～1.5mL药液,直径为1.5～2cm苍白桔皮样皮丘,皮丘间隔1.5cm。如手术超过4h,即放弃这一实验。所有患者均采用目测类比评分法(VAS)评分(0～10刻度,0为无痛,10为剧痛。术后2h开始评分,2h/次,共4次)评估镇痛效果。结果:因手术超时放弃5例,又因手术后疼痛难忍,放弃4例,最终进入结果分析31例。地塞米松组患者的目测类比评分法(VAS)评分均低于布比卡因组、生理盐水组、空白对照组(2.30±1.04,4.76±1.78,5.47±0.99,6.03±1.48,t=-3.5312,-6.1738,-5.9320,P<0.05)。结论:皮内注射小剂量地塞米松对下肢长骨手术后有显著镇痛效果。
- 赵志斌章云海李家铁朱雷雷玲
- 关键词：镇痛
- 2种麻醉方式对神经外科手术高血压患者hs-CRP及应激反应的影响被引量：6
- 2015年
- 目的比较全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对有或无高血压病史的患者神经外科手术后血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）水平、血糖和白细胞的影响。方法选择ASA I-Ⅱ级择期进行神经外科手术患者80例,随机分为静吸复合麻醉对照组（A组）、静吸复合麻醉＋高血压组（B组）、全凭静脉麻醉对照组（C组）、全凭静脉麻醉＋高血压组（D组）,每组20例。在手术前（T0）、手术中（T1）、手术后2h（T2）、手术后24h（T3）时间点测定血糖、白细胞和血浆hs-CRP水平的变化。结果 （1）hs-CRP表达在各组T0、T1、T2时间点逐渐下降,但在T3时间点均有明显升高（P〈0.01）。在T3时间点D组hs-CRP表达明显低于B组（P〈0.01）,C组亦明显低于A组（P〈0.05）。（2）各组血糖水平、白细胞计数和中性粒细胞比例在T0、T1、T2、T3时间点均逐步明显上升,在T3时间点C组血糖水平和白细胞计数明显低于A组（P〈0.05）,但中性粒细胞比例比较无明显差异。结论在神经外科患者手术中,全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉可明显降低患者术后hs-CRP水平,在无高血压病史的患者中全凭静脉麻醉又可明显减缓血糖和白细胞水平的升高,从而更有效地降低术后的应激反应。
- 陈莺武勇赵志斌
- 关键词：静吸复合麻醉神经外科手术高血压HS-CRP
- 颅脑损伤伴低血压全身麻醉期间输液选择
- 2000年
- 在颅脑外伤合并低血压全身麻醉期间，探寻一种较为合理的输液的方案。方法将颅脑外伤合并低血压（８０ｍｍＨｇ〈ＳＢＰ〈９０ｍｍＨｇ）５６例，随机分为二组，常规快速诱导插管，行机械通气，吸入笑气／氧气（５０：５０）混合气体和１．５％左右的安氟醚。组１采用平衡液输液；组２采用血浆与平衡液各占５０％输液。记录入手术室到手术开始后４小时内的收缩人压（ＳＢＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）。
- 赵志斌
- 关键词：颅脑损伤低血压全身麻醉输液
- 胺碘酮对成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的疗效分析被引量：13
- 2011年
- 目的:研究胺碘酮(AM)预防成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的效果并评估其安全性。方法:将72例符合条件的患者分为两组,胺碘酮组(AM组)和对照组(C组),AM组在主动脉开放前30min静注AM5mg/Kg(最大量300mg),继以0.5mg/min维持72h。C组以等容量的生理盐水替代。比较两组间自动复跳率和各种心律失常发生率的差异。结果:AM可以有效提高自动复跳率,降低室上速、房颤、室速和室颤的发生率。两组间差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的不良反应则无差异。结论:AM可以有效减少成人肥厚心肌体外循环术后心律失常发生率且安全高。
- 武勇赵志斌
- 关键词：胺碘酮体外循环
