邢莉
- 作品数：10 被引量：46H指数：3
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- 食管胃Overlap吻合联合胃体“U”型折叠用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性和抗反流效果分析
- 2024年
- 目的 探讨食管胃Overlap吻合联合胃体“U”型折叠(EGOUF)应用于全腹腔镜近端胃切除术的可行性,并评估抗反流效果。方法 回顾性分析2023年2—12月河北医科大学第二医院胃肠外科及疝与腹壁外科收治的行全腹腔镜近端胃切除术的16例胃癌病人的临床资料,术中均采用EGOUF进行消化道重建。观察病人术中及术后情况,并对病人随访3~12个月。结果 所有病人均在全腹腔镜下完成肿瘤根治性切除和消化道重建。手术时间为(195.0±23.1)min,消化道重建时间为(60.7±7.6)min,术中失血17.5(10~50)mL,术后住院时间为9.5(8~13)d。术后无Clavien-Dindo分级Ⅰ级及以上并发症发生。所有病人均完成术后3个月随访,胃食管反流病量表(GerdQ)评分均为0分,术后无吻合口漏、吻合口狭窄、胃食管反流发生。内镜检查发现1例病人反流性食管炎洛杉矶分级为A级,吻合口食管黏膜侧局灶性红斑,其余均无反流性食管炎发生。12例病人完成术后6个月随访,GerdQ评分均为0分,未诉反酸等不适。随访远期营养指标在正常范围。4例病人完成术后1年随访,无反流性食管炎及并发症发生。所有病人肿瘤均未复发。结论 采用EGOUF进行全腹腔镜近端胃切除术消化道重建安全可行,腹壁切口小,利于病人恢复,具有良好的抗反流作用。
- 王佳张祥宇郑宇李卫泊邢莉马少卫武华栋赵烁玺王琛周保军
- 关键词：近端胃切除术抗反流手术食管胃吻合术
- 大鼠肠缺血再灌注损伤中聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1活性变化的实验研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肠缺血再灌注损伤中聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1[poly(ADP-ribose)polymerase-1,PARP-1]活性变化情况。方法通过手术方法阻断腹腔干和肠系膜上动脉45 min后恢复血流,建立大鼠肠缺血再灌注模型为I/R组(n=10),假手术组为Sham组(n=10)。HE染色观察肠缺血再灌注后组织学改变;PARP-1的活化程度用免疫组织化学方法检测其产物聚腺苷二磷酸核糖[poly(ADP-ribose),PAR]的表达情况来表示;用WesternBlot检测PARP-1的裂解片段p89,探测有无凋亡早期信号表达。结果I/R组肠黏膜明显受损[病理损伤评分I/R组(14.2±2.6)分vsSham组(2.5±1.1)分,P<0.05];仅I/R组可见凋亡早期信号p89表达;与Sham组相比PAR呈显著阳性表达[I/R组(40.5±10.2)%vsSham组(5.3±3.4)%,P<0.05]。结论肠缺血再灌注过程中PARP-1被过度激活,可能在导致肠损伤中发挥重要作用。
- 邢莉潘旭东赵莉刘光茂李虎臣
- 关键词：聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1再灌注损伤
- 自制简易气囊分离技术在腹腔镜完全腹膜外修补术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨自制简易气囊分离技术在腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）中应用的可行性。方法回顾性分析2013年1～7月，河北医科大学第二医院在全身麻醉下，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙行TEP手术42例（54侧），其中双侧腹股沟疝12例。腹股沟斜疝38侧，腹股沟直疝16侧。结果手术均获得成功，单侧手术时间（28±10）min，双侧为（49±15）min。术中出血（4．3±1．8）ml，均无腹膜破裂。术后出现阴囊气肿3例，下腹壁腹膜外积液2例，经穿刺抽吸后痊愈。术后住院时间（2．4±1．2）d，恢复日常活动时间（5．2±1．7）d。术后随访时间6～12个月，未见复发和腹股沟区慢性疼痛等并发症的发生。结论在TEP手术中，采用自制简易气囊分离技术建立腹膜前间隙是安全可行和经济实用的，有利于初学者掌握和基层医院推广。
- 李卫泊周保军段国强李冬斌邢莉马少卫宋伟庆张玉印
- 关键词：疝修补术腹腔镜气囊
- 在深低温停循环中小预充量体外循环的脑保护效果被引量：2
- 2010年
- 目的 观察在深低温停循环中小预充量体外循环的脑保护效果.方法 将实验动物分为假手术组（S组）、小预充量组（L组）、大预充量组（H组）,建立联合脑微透析和体外循环（CPB）的动物模型.实验中进行微透析取样和生理指标监测,结束后取脑组织作组织学检测,用高效液相色谱法和CMA600分析仪检测微透析样品.结果 实验中,H组所用多巴胺和碳酸氢钠的量高于L组[（2.07±0.63）mg＞（1.12±0.47）mg;（14±3）ml＞（7±3）ml,P＜0.05].检测显示,H组的乳酸/葡萄糖和乳酸/丙酮酸比值在体外循环后高于L组（12.63±0.44＞3.71±1.31;13.14±1.37＞3.82±1.41,P＜0.05）;H组的谷氨酸水平在实验后期高于L组（6.02±0.65＞2.21±0.72,P＜0.05）;H组脑组织损伤程度明显重于L组.结论 深低温停循环时,与大预充量比较小预充量体外循环有显著的脑保护作用.
- 潘旭东邢莉郑军刘宁宁孙立忠
- 关键词：深低温停循环脑损伤
- 西黄丸联合介入化疗治疗中晚期原发性肝癌80例疗效分析被引量：29
- 2010年
- 目的:观察西黄丸联合化疗治疗中晚期肝癌的临床近期和1年随访疗效。方法:选择2003年3月至2005年3月就诊于本科的中晚期肝癌患者共80例,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组予介入化疗,给予顺铂30mg局部给药。治疗组在对照组介入化疗方案基础上加用西黄丸,每次3g,每日2次。结果:两组均无CR病例,对照组PR14例,SD16例,PD10例;临床受益率为35.00%;中位生存期7个月,疾病进展时间3.2个月,1年生存期为40.00%(16/40)。治疗组PR17例,SD16例,PD7例;临床受益率42.50%;中位生存期9个月,疾病进展时间5.4个月,1年生存期为45.00%(18/40)。两组比较差异有显著性。结论:西黄丸联合介入化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效优于单纯介入化疗,能够提高1年生存期,提高患者的生存质量。
- 刘博于硕邢莉赵晓东吕英谦高清泽
- 关键词：原发性肝癌介入化疗生存期
- 西黄丸联合介入化疗治疗中晚期原发性肝癌80例分析
- 目的:观察西黄丸联合化疗治疗中晚期肝癌的临床近期和1年随访疗效。方法:选择2003年3月至2005年3月就诊于本科的中晚期肝癌患者共80例,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组予介入化疗,给予顺铂30mg局部给药。治疗...
- 刘博于硕邢莉赵晓东吕英谦高清泽
- 关键词：原发性肝癌介入化疗生存期
- 文献传递
- 改良入路腹腔镜贲门癌根治术八例被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨改良入路腹腔镜手术或三联合外科手术在胃贲门癌根治术中的可行性。方法河北医科大学第二医院胃肠外科设计了一种能够将开腹手术、手辅助或腹腔镜手术结合在同一台手术的专利装置（腹腔镜手助器），并将这3种手术结合在一起的方式称为TULS。回顾性分析2014年6—8月行TULS贲门癌根治术治疗的8例患者临床资料。结果本组8例患者均顺利完成手术，无中转开腹患者，平均手术时间为186（155-218） min，术中出血量为110（80-200） ml，清扫淋巴结数目为27（19-38）枚／例，无术中及术后严重并发症的发生，于术后9-14（中位数11） d痊愈出院。术后随访5（4-6）月，均无明显不适。结论 TULS应用于贲门癌根治术，安全可行，短期疗效满意。
- 李涛张占学邱少凡邢莉李桂馨刘津宋伟庆
- 关键词：贲门肿瘤腹腔镜
- 肠缺血再灌注损伤程度与PARP-1活性变化相关性的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的研究大鼠肠缺血再灌注后肠损伤程度与聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)激活程度的相关关系,探索肠缺血再灌注后PARP-1过度激活的水平。方法通过阻断腹腔干和肠系膜上动脉后恢复血运,制作鼠肠缺血再灌注模型,按不同缺血时间分组,再灌注2h后,处死动物取材,分别作HE染色、聚腺苷二磷酸核糖(PAR)的免疫组化染色,用TUNEL方法检测组织细胞凋亡情况,用Westernblot检测凋亡早期信号PARP-1片段p85和凋亡诱导因子(AIF)的表达情况。结果随着缺血时间的延长,肠损伤程度和PAR表达阳性率呈显著增高(P<0.05)且二者呈正相关(r=0.924,P<0.01)。PAR表达阳性率在20%左右时,凋亡早期信号PARP-1p85片段、AIF表达和TUNEL阳性率较假手术组显著升高(P<0.05);PAR表达阳性率在40%左右时,细胞坏死和组织损伤显著增加(P<0.05)。结论在大鼠肠缺血再灌注损伤中,肠损伤程度与PARP-1激活程度呈正相关,PARP-1激活率在20%左右时,组织损伤以细胞凋亡为主;PARP-1激活率在40%左右时,组织损伤以细胞坏死为主。
- 邢莉潘旭东郑军赵莉刘光茂李虎臣
- 关键词：聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1缺血再灌注肠损伤
- 远端缺血预适应对肠缺血再灌注损伤防护作用的研究被引量：2
- 2012年
- 目的 通过建立大鼠远端缺血预适应（RIPC）和肠缺血再灌注损伤模型,探讨RIPC对肠缺血再灌注损伤是否有防护作用.方法 雄性SD大鼠分为肠缺血再灌注（L/R）组（8只）、RIPC组（8只）和假手术组（Sham组,5只）.用充气套囊加压阻断右侧上下肢体血供5 min后放气恢复血供5 min的方法重复3次首先建立大鼠肢体缺血预适应模型.后经正中剖腹,阻断腹腔干动脉和肠系膜上动脉30 min后,恢复血运2h制作鼠肠缺血再灌注模型.取肠组织分别作苏木素-伊红染色、聚腺苷二磷酸核糖（PAR）免疫组织化学染色、原位凋亡检测、髓过氧化酶（ MPO）活性和丙二醛检测.结果 肠组织损伤评分、PAR阳性表达率、MPO活性和丙二醛水平,I/R组均较Sham组明显增高[（4.65±0.82）分比（0.56±0.48）分,（23.8±2.8）％比（5.1±0.8）％；（330±15）U/g比（24±5）U/g；（248±15）μmol/（ L· mg）比（36±7）μmol/（L·mg）,均P＜0.05]；RIPC组上述指标[（2.92±0.74）,（16.8±3.1）％,（218±17） U/g,（121±13） μmol/（L· mg）]均明显低于I/R组,但仍高于Sham组（P＜0.05）.结论 RIPC可能会通过抑制肠炎症反应、脂质过氧化和降低PARP激活程度来减轻I/R后小肠组织损伤.
- 邢莉潘旭东吕英谦赵莉李虎臣
- 关键词：缺血再灌注肠损伤聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1
- PARP-1激活和AIF易位在肠缺血再灌注损伤中的作用被引量：4
- 2009年
- 目的:研究大鼠肠缺血再灌注后肠损伤中是否存在聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)激活和凋亡诱导因子(AIF)易位,并探索二者在肠缺血再灌注损伤中的作用。方法:通过阻断腹腔干和肠系膜上动脉30min后,恢复血运,制作鼠肠缺血再灌注模型,分为肠缺血再灌注组(I/R),缺血再灌注前15min经静脉给PARP-1抑制剂3-AB组(Drug)和假手术组(Sham)。取肠组织分别作HE染色、聚腺苷二磷酸核糖(PAR)的免疫组化染色,TUNEL方法检测组织细胞凋亡情况,WesternBlot检测凋亡早期信号PARP-1片段p85和凋亡诱导因子(AIF)的表达情况。结果:I/R组肠损伤程度、PAR阳性表达率、细胞凋亡率和凋亡早期信号PARP-1p85片段、AIF表达程度均较Sham组显著增高(P<0.05);应用PARP-1抑制剂后,Drug组上述指标均较I/R组显著降低(P<0.05),但仍高于Sham组。结论:在大鼠肠缺血再灌注损伤中存在PARP-1激活和AIF易位两分子事件,并在肠缺血再灌注损伤中发挥重要作用;肠缺血再灌注前应用PARP-1抑制剂有肠保护效果。
- 邢莉潘旭东方纬赵莉刘光茂李虎臣
- 关键词：缺血再灌注
