郑永发 作品数:83 被引量:454 H指数:12 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
螺旋CT扫描和三维重建在脊柱病变中的应用 被引量:2 2003年 目的 :探讨螺旋CT扫描和三维重建在脊柱病变中的临床应用价值。方法 :对43例脊柱疾病患者采用螺旋CT扫描和三维重建进行诊断。结果 :椎管狭窄症和椎间盘突出症23例,脊柱骨折10例 ,畸形2例 ,肿瘤7例,寰枢椎不稳定1例均得到正确诊治。结论 :螺旋CT扫描及三维重建技术可广泛应用于脊柱病变的诊断 ,能多方位、立体地显示脊柱病变的形态、位置 ,明显减少脊柱病变的漏诊和误诊。 冯世庆 郭世绂 郑永发 马信龙 王沛 孙振辉关键词:脊柱病变 螺旋CT扫描 三维重建 腰椎转移癌临床误诊原因分析 被引量:4 2007年 目的探讨腰椎转移癌临床误诊原因。方法对我院1996年1月至2003年11月收治的35例腰椎转移癌患者进行回顾性研究,通过分析其临床表现、入院诊断(外院诊断及门诊诊断)、影像学检查、以及术后病理诊断,探讨误诊原因。结果35例腰椎转移癌患者误诊6例,误诊率为17.14%。结论在脊柱转移癌的诊断中应正确认识影像学检查的作用,将临床、病理、影像三者有机结合,以降低临床误诊率。 冯世庆 雪原 孙景城 刘涛 郑永发 马信龙 王沛 郭世绂关键词:转移癌 脊柱 误诊 全膝关节置换术治疗严重膝关节畸形的体会 目的:通过临床手术治疗及术后随访研究全膝关节置换术治疗严重膝关节畸形的疗效。方法:临床通过对48位患者共63例膝关节畸形行全膝关节置换术及术后随访,据KSS评分观察研究其疗效。结果:术后随访据KSS评分,患者膝关节功能恢... 冯世庆 王沛 马信龙 郑永发 周先虎 王金宝 Geoge Krishnan David Martin关键词:全膝关节置换术 膝关节畸形 手术治疗 疗效评价 腰椎后路减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效——附102例回顾性分析 被引量:2 2007年 目的:探讨腰椎后路减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及手术时机的选择。方法:回顾性分析102例腰椎间盘突出症伴有下肢症状患者进行腰椎后路减压髓核摘除术治疗的临床资料,进行术后1年疗效随访调查。结果:随访30例,术后1年随访疗效以JOA评分,其中改善率为优23例(76.7%),良4例(13.3%),可1例(3.3%),差2例(6.7%)。结论:本术式对于治疗腰椎间盘突出症具有良好疗效,是操作相对简单的治疗方法,但应在急性起病后尽早手术,效果优于延迟手术治疗者。 王涛 马信龙 郑永发 冯世庆 吴颖洁关键词:腰椎间盘突出症 髓核 腰椎间盘突出症不同病理学分型的椎间盘造影表现 被引量:6 2006年 目的:探讨椎间盘造影术在腰椎间盘突出症的不同病理类型中的表现及意义。方法:对在我院接受手术治疗的43例腰椎盘突出症患者术中进行椎间盘造影,并摄片;观察不同病理学类型的造影结果。结果:不同病理类型的腰椎间盘突出症有不同的造影表现。(1)椎体后缘骨软骨病造影显示髓核形态基本正常,侧位片上呈现圆形、椭圆形或马蹄形,比较饱满。可伴有发育不良的表现。(2)退变型腰椎间盘突出造影显示分散状或多支状影像,造影剂呈弥漫分布,扁平而扩大,几乎充盈整个椎间盘。(3)破碎型腰椎间盘突出造影显示阴影向后延伸,有时达椎体后缘或者后纵韧带,甚至进入椎管。(4)椎体后缘骨软骨病基础上的间盘疝出造影显示髓核显影饱满,呈现椭圆形或马蹄形,同时伴有向后突出的阴影。结论:腰椎间盘突出症的不同病理类型有特异的椎间盘造影表现,椎间盘造影在病理分型中有重要意义。 徐云强 马信龙 张义修 王沛 郑永发 冯世庆关键词:腰椎 椎间盘移位 放射摄影术 病理学 全髋关节置换术使用羟基磷灰石涂层股骨柄假体的Meta分析 被引量:1 2012年 背景:越来越多的青壮年患者在接受全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中使用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)涂层股骨柄假体,评价HA涂层多孔股骨柄假体的相关临床对照研究的报道并不完全一致,且样本量较少,存在一定局限性。目的:通过Meta分析评价THA使用HA涂层股骨柄假体的有效性及安全性。方法:计算机检索数据库Medline(1966年至2012年2月)、PubMed(1966年至2012年2月)、Embase(1966年至2012年2月)、Cochrane图书馆(2011年第4期)、中国生物医学光盘数据库(1978年至2012年2月)、中国生物医学文献数据库(1978年至2012年2月)和维普中文科技期刊数据库(1978年至2012年2月),收集THA使用HA涂层股骨柄假体和多孔股骨柄假体的临床随机对照试验,提取数据进行分析,采用统计软件RevMan5.1进行Meta分析。结果:共纳入10个随机对照研究,其中试验组480例,对照组478例。Meta分析结果显示,与对照组相比,接受HA涂层股骨柄假体的患者THA术后Harris评分无统计学差异(均数差=1.49,95%置信区间[-2.32,5.31],P=0.44),周围透光线的发生率无统计学差异(优势比=1.06,95%置信区间[0.76,1.48],P=0.74),点焊现象发生率无统计学差异(优势比=1.09,95%置信区间[0.74,1.62],P=0.66)。结论:HA喷涂于股骨柄假体多孔表面,对于初次THA无临床益处。限于纳入文献的数量和质量,Meta分析结果尚有待于更多高质量大样本随机对照试验以予证实。 王晨光 马信龙 李稚君 张华峰 张园 许可 郑永发关键词:全髋关节置换 羟基磷灰石 假体 META分析 椎间盘造影术与腰椎间盘突出症病理学分型的研究 目的:探讨椎间盘造影术在腰椎间盘突出症的病理分型中的意义。方法:对于在我院接受手术治疗的43名患者术中进行椎间盘造影,并摄片;将造影结果与术中所见的病理类型,连同临床资料和影像学资料综合对比分析,观察造影结果与不同病理学... 徐云强 马信龙 张义修 王沛 郑永发 冯世庆关键词:腰椎 椎间盘移位 椎间盘造影术 病理学 文献传递 CT仿真内窥镜技术在手术治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病中的应用 <正>目的描述胸椎黄韧带骨化的空间形态及毗邻关系,介绍利用根黄通道后壁减压的手术方法,并探讨其疗效。方法胸椎黄韧带骨化合并脊髓病74例,男45例,女29 例;年龄31-73岁,平均51.9岁。所有患者以CT仿真内窥镜及三... 雪原 王沛 姜建新 马信龙 崔成亮 郑永发 孙景城 郭世绂文献传递 负压封闭引流结合外固定架一期治疗重度开放损伤软组织缺损 被引量:9 2011年 [目的]探讨联合应用混合式外固定架和负压封闭引流(VSD)一期治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性损伤的疗效。[方法]采用组合式外固定架结合VSD治疗开放性损伤25例,GustiloⅢB型20例、ⅢC型5例。[结果]25例获得随访,创面、骨折均得到愈合。[结论]一期联合应用负压封闭引流结合外固定架治疗重度开放损伤软组织缺损疗效满意。 刘涛 张弢 赵虬 冯世庆 贾宏伟 许可 郑永发关键词:负压封闭引流 外固定架 软组织缺损 全膝关节置换术后不同引流方式的临床对比研究 被引量:32 2013年 【摘要】目的探讨人工全膝关节置换术后不同引流方式对l临床疗效的影响。方法将2010年10月至2012年11月55例接受单侧初次人工全膝关节置换患者分为三组:引流自体血回输组25例、延迟开放引流组12例、常规引流组18例。各组采用相同的手术技术和术后处理,比较术后总引流量(包括术中开放止血带止血时的出血量),异体血输血情况,术后第1、3、7天体温,手术前后血红蛋白值,肢体肿胀情况,伤口愈合质量和术后关节功能。结果引流自体血回输组平均引流量为(799.2±196.7)ml,明显多于其他两组;延迟开放引流组平均引流量为(381.7±129.2)ml,明显少于常规引流组(666.1±155.0)ml。常规引流组术后第1天血红蛋白平均为(81.33±9.86)g/L,引流自体血回输组平均为(91.96±9.57)g/L和延迟开放引流组平均为(91.50±7.92)g/L,较常规引流组明显升高,差异有统计学意义;而引流自体血回输组与常规引流组的差异无统计学意义。常规引流组有8例患者(44.4%)术后接受异体血输注,明显多于引流自体血回输组(4例,16.0%)和延迟开放引流组(2例,16.7%),差异有统计学意义;引流自体血回输组与常规引流组的差异无统计学意义。引流自体血回输组术后第1、3、7天最高体温明显增高,与其他两组的差异有统计学意义。术后肢体肿胀、伤口愈合质量和术后关节功能三组的差异无统计学意义。结论延迟开放引流可以减少术后显性失血,降低异体血输注率,与自体引流血回输相比,降低术后发热和额外费用,带来更大的临床收益,值得进一步探讨和应用。 李晖 郑永发 冯世庆 李清关键词:引流术