陈莹
- 作品数：19 被引量：39H指数：3
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技厅科技计划项目湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 强的松联合他莫昔芬治疗难治性腹膜炎致包裹性腹膜硬化症一例被引量：3
- 2021年
- 患者,女,30岁,因“反复全身浮肿13年,维持性腹膜透析9年余,腹泻、腹痛1月余”于2019年7月18日入院。原发病为“系统性红斑狼疮、狼疮肾炎”,长期口服强的松5 mg/d。2011年1月28日因肾功能衰竭行腹膜透析置管术,之后规律行腹膜透析治疗。6月10日因“腹痛、腹水混浊1周”,在当地医院住院,诊断为“腹膜透析相关性腹膜炎”等,给予抗生素治疗5 d后效果差,患者拒绝接受血液透析治疗,更换多种抗生素(具体不详)治疗20 d后腹痛症状改善,于7月4日出院。出院后再次出现腹痛、腹泻,水样便,每天10余次,腹水混浊,无发热。
- 邹艳张瑶肖伍豪陈莹刘抗寒梁玉梅
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化腹膜炎
- 急性双侧基底节病变综合征2例报告被引量：1
- 2020年
- 慢性肾衰竭患者神经系统累及常表现为尿毒症脑病、中风、周围神经病和肌病[1]。急性双侧基底节病变综合征在尿毒症患者中较为少见,文献报道的30余例[2]。尽管以往的病例报道中,亚裔、糖尿病患者居多,但目前国内已有的急性双侧基底节病变综合征仅2例[3-4]。本文将对近期湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院收治约2例急性双侧基底节病变综合征的诊断、治疗和随访进行报道。
- 周南陈莹邹艳曾凯敏刘抗寒梁玉梅
- 关键词：慢性肾衰竭神经系统受累
- 阿法骨化醇胶囊冲击联合血液灌流治疗 CAPD患者重度继发性甲状旁腺功能亢进症被引量：3
- 2014年
- 【目的】评价持续性非卧床腹膜透析（CAPD）合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者行阿法骨化醇胶囊（阿法迪三）冲击联合血液灌流（HP）治疗的疗效与安全性。【方法】收集本院 CAPD合并重度 SHPT患者37例。随机分为阿法迪三冲击联合 HP治疗组（A组，19例）和阿法迪三冲击治疗组（B组，18例）。两组药物起始剂量均为每次2～4μg，2次/周。A组同时血灌治疗，1次/周，共治疗3周。随访6月。比较两组治疗前后甲状旁腺激素（iPTH）值，临床症状及心脏瓣膜钙化情况。【结果】①治疗后，联合治疗组iPTH达标率、症状缓解率明显高于单独冲击组，且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。②随访6个月， A组患者心脏瓣膜钙化率低于B组（73．6％ vs 83．3％，P＜0．05）。iPTH 达标率 A组高于 B组（94．7％ vs 77．8％，P＜0．05）。③A组治疗耐受性良好，无一例严重不良反应。B组中3例因高钙高磷血症中断阿法迪三治疗。【结论】合并重度 SHPT的CAPD患者，阿法迪三冲击联合 HP治疗较之单纯阿法迪三冲击具有更好的疗效及耐受性。
- 陈愔音梁玉梅杨伊雅陈莹施文建
- 关键词：灌流
- 外周血CD4^+T细胞组蛋白乙酰化在狼疮性肾炎中的作用被引量：2
- 2015年
- 目的研究狼疮性肾炎(LN)患者外周血CD4+T细胞组蛋白乙酰化水平,探究其在LN发病中的作用。方法 18例LN患者均来自该科病房,全部患者都达到美国风湿学会1997年推荐的系统性红斑狼疮(SLE)的分类诊断标准。满足以下条件为活动性的LN,蛋白尿大于0.5g/d,或活动性尿沉渣改变(血尿红细胞超过5个/Hp,或脓尿白细胞大于5个/Hp,或细胞管型大于1个/Hp),血肌酐升高大于1.2mg/L,排除感染、肾结石和其他原因引起的。非活动的LN:蛋白尿小于0.5g/L,非活动性的尿沉渣。将LN患者分为两组:非活动性(I组)8例、活动性的LN组(A组)10例,对照组(N组)8例。分别采集LN患者和N组的外周血50mL,密度梯度离心法(Ficoll法)分离出外周血中的单个核细胞,采用免疫磁珠技术分选出CD4+T细胞,并提取组蛋白,采用组蛋白H3/H4乙酰化检测试剂盒检测组蛋白H3/H4的乙酰化水平,分析组蛋白H3/H4乙酰化水平及与疾病的关系。结果 (1)与N组相比,A和I组LN患者外周血CD4+T细胞的组蛋白H3、H4均呈低乙酰化状态(P<0.01);(2)A组的组蛋白H4的乙酰化水平低于I组(P<0.01),而组蛋白H3乙酰化水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)组蛋白H4的乙酰化水平与24h尿蛋白排泄量呈负相关(r=-0.661,P<0.05)。结论在LN患者中的CD4+T细胞组蛋白H3和组蛋白H4均呈低乙酰化状态可能参与了LN的发病,CD4+T细胞组蛋白H4的乙酰化水平可能与LN的活动性有关。
- 刘抗寒刘芳梁玉梅饶慧陈莹曾清华
- 关键词：组蛋白类狼疮肾炎蛋白尿
- 外周血CD4+T细胞组蛋白乙酰化在狼疮性肾炎中的作用
- 目的 研究狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)患者外周血CD4+T 细胞组蛋白乙酰化水平,探究其在狼疮性肾炎发病中的作用.方法 18 例LN 患者均来自我科病房,全部患者都达到美国风湿学会1997 年推荐的...
- 刘抗寒刘芳梁玉梅饶慧陈莹曾清华
- 局部枸橼酸抗凝对血液透析伴高危出血风险患者血管内皮舒张功能的影响观察被引量：2
- 2019年
- 目的:探究局部枸橼酸抗凝对血液透析伴高危出血风险患者内皮舒张功能的影响。方法:选取我院2017年10月至2019年03月60例血液透析伴高危出血风险患者,采用数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用肝素抗凝,观察组采用局部枸橼酸抗凝,对比两组透析前后血管内皮舒张功能、血电解质、pH值、肾功能水平、凝血功能水平。结果:透析后观察组血管舒张功能(FMD)水平高于对照组(P<0.05),两组患者透析前后Na^+、K^+、Cl^-、总钙、pH值对比差异均不具有统计学意义(P>0.05),透析后观察组的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均高于对照组(P<0.05),透析后观察组(APTT)、活化凝血时间(ACT)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:局部枸橼酸抗凝有助于保持患者血管内皮舒张功能的相对稳定,有效减小血液透析对于患者血管内皮功能的损伤。
- 付双双梁玉梅欧阳沙西凌文涛杨伊雅颜晶刘抗寒殷薇陈莹段建秀周南肖春霞
- 关键词：局部枸橼酸抗凝血液透析高危出血血管内皮舒张功能
- 腹膜透析患者并发神经精神症状36例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨腹膜透析患者并发神经精神症状的原因，提高终末期尿毒症的临床诊治水平。方法回顾性分析36例出现神经精神症状的腹膜透析患者的临床资料。结果腹膜透析患者出现神经精神症状常见原因为药物蓄积中毒（47．2％，17／36），尿毒症脑病（27．8％，10／36），水、电解质代谢紊乱（27．8％，10／36），精神刺激（13．9％，5／36），脑血管意外（11．1％，4／36）。36例均有不同程度的脑电图异常。经治疗后35例症状缓解，1例死亡。结论腹膜透析患者出现神经精神症状与多种因素有关，治疗上应积极治疗原发病，随时调整用药尤其是抗生素的剂量，加强患者的心理引导与安慰，并要注意排除脑血管器质性病变。
- 欧阳沙西黄安兰陈莹
- 关键词：尿毒症腹膜透析神经病学表现
- 糖尿病肾病患者血尿酸与1,25-二羟维生素D3的相关性分析
- 陈莹梁玉梅
- 高浓度氨基酸对人肾小管上皮细胞的影响被引量：1
- 2009年
- 目的体外观察高浓度氨基酸对肾小管上皮细胞（HKC）的影响。方法高浓度氨基酸对HKC体外干预,监测干预后转化生长因子-β1（TGF-β1）和血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）的变化。结果高浓度氨基酸干预HKC,实验组与对照组相比,TGF-β1含量增多,表达AT1R上调。结论高浓度氨基酸可以诱导HKC分泌TGF-β1增多,增加AT1R表达。
- 陈莹彭佑铭
- 关键词：肾小管上皮细胞TGF-Β1AT1R
- 甲状腺素片对腹膜透析患者甲状腺激素水平的变化影响及相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨腹膜透析患者甲状腺激素水平的变化以及影响因素，以及给予短期小剂量甲状腺素后改变。方法湖南省人民医院2013年12月～2014年12月间收治的尿毒症患者150例，A组为尿毒症非透析患者（n＝70），B组为尿毒症行腹膜透析半年以上的患者（n＝80）。选择同期本院体检的正常人群为正常对照组（C组，n＝70）。检测3组患者的总三碘甲状腺原氨酸（ triiodothyronine，T3）、总甲状腺素（ total thyroxine， T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ free triiodothyronine， FT3）、游离甲状腺素（ free thyroxine，FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、血浆白蛋白（serum albumin，ALB）、总胆固醇（ total cholesterol，TC）、甘油三酯（ triglyceride，TG）、血肌酐（ serum creatinine，SCr）、C反应蛋白（ C reactive protein，CRP）及左心室射血分数（ left ventricular ejection fraction，LVEF）水平，并计算主观综合性营养评估法（ subjective global assessment of nutritional act，SGA）等指标。 B组患者据甲状腺激素水平分为正常组（B1组，n＝49）、异常组（B2组，n＝31），观察2组之间各指标差异，再给予B2组小剂量甲状腺激素干预后观察各项指标改变。结果 A组与B组FT3均显著低于C组（P＜0．01）；B1组与B2组相比，ALB、CRP、SGA、LVEF比较有显著差异（P＜0．01）；B组的FT3与SGA、ALB、LVEF有显著相关性（r＝0．815，P＜0．001；r＝0．780，P＜0．001；r＝0．953， P＜0．001）；，FT3与CRP为负相关（r＝－0．981，P＜0．001）；B2组给予小剂量甲状腺素治疗后FT3及LVEF较治疗前明显改善（P＜0．01）。结论持续非卧床腹膜透析患者甲状腺素水平偏低，以血清FT3水平降低为主；其低甲状腺素水平与营养（ ALB、SGA）、左心功能均有显著相关性；予以小剂量的甲状腺激素治疗对表现为低T3�
- 欧阳沙西陈莹黄安兰梁玉梅钱姝屹龙湘党
- 关键词：甲状腺素片腹膜透析甲状腺激素水平营养不良心血管疾病
