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陶金: 作品数：52 被引量：141H指数：7; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经阴道前壁尿道悬吊器对经闭孔途径治疗失败的女性压力性尿失禁的疗效被引量：2: 2016年; 目的探讨经耻骨后经阴道前壁尿道悬吊器（TVT-EXACT）治疗经闭孔途径治疗女性压力性尿失禁（SUI）失败后患者的手术方法、并发症的发生及预防、有效性及其安全性。方法女性SUI患者12例采用耻骨后经阴道前壁尿道悬吊器治疗。于术前及术后2个月进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评分。结果 12例患者均顺利完成手术,无膀胱穿刺伤、无耻骨后血肿形成。2例发生术后排尿困难、尿潴留：1例经留置尿管2周后缓解;另1例留置尿管4周后缓解,控尿正常,SUI未复发。术后随访12~24个月,平均16.5个月,无SUI复发。完全改善率91.67%（11/12）,1例患者明显改善,但有偶尔少量漏尿。术后生活质量评分明显改善,ICI-Q-SF评分术后2个月（0.33±0.33）明显好于术前（15.50±0.94）（P〈0.01）。结论经耻骨后经阴道前壁尿道悬吊器（TVT-EXACT）治疗经闭孔途径治疗女性SUI失败后患者简单易行,操作安全,并发症发生率低.术后效果满意。; 张二伟张雪培王声政师文强张海波可方陶金; 关键词：压力性尿失禁

Pfannensteil小切口在腹腔镜根治性肾切除术中的价值被引量：3: 2017年; 腹腔镜根治性。肾切除术（LRN）不论经腹腔亦或腹膜后入路，均需扩大切口取出整块肾脏及肿瘤。2009年1月至2015年12月我们对303例肾肿瘤采用腹腔入路LRN并经Pfannensteil小切口取出标本，现报道如下。; 任选义张雪培江海波陶金; 关键词：根治性肾切除术腹腔镜小切口腹膜后入路腹腔入路

腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤的安全性和疗效分析: 2014年; 目的：探讨腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤的安全性和疗效.方法：对17例34侧腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤患者的一般情况、手术方法及效果进行回顾性分析.结果：行腹腔镜双侧肾上腺全切术3例，一侧肾上腺全切和另一侧肾上腺部分切除术7例，双侧肾上腺部分切除术7例.平均手术时间136(105~185)mi n ，平均术中出血125(88~260)ml ，平均术后住院7(5~8)d .术中无大血管或脏器损伤等严重并发症发生，术后切口感染1例.3例双侧肾上腺全切患者术后均行终身激素替代治疗.术后平均随访16(3~36)个月.高血压等症状消失或较术前好转，未见肿瘤复发.结论：腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤安全、可行.; 张雪培陶金魏金星王智勇王声政杨彦峰王天恩; 关键词：双侧肾上腺肿瘤腹腔镜一期手术

捆绑缝合法在机器人辅助腹腔镜肾脏部分切除术中的疗效观察被引量：2: 2022年; 目的探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中捆绑缝合法的安全性及有效性。方法回顾性收集并分析2018年12月-2019年12月期间由同一术者采用捆绑式缝合法完成的机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的一般特征、手术参数、病理结果和术后并发症等。结果共106例患者纳入研究,平均年龄(53.3±14.1)岁、肿瘤最大径(38.2±13.0)mm,R.E.N.A.L.评分为(8.2±1.8)分;所有患者均未转开放或者根治性手术,术后病理切缘均为阴性;平均手术时间、术中失血量、热缺血时间以及术后住院时间分别为(119.8±47.3)min、(81.9±64.3)mL、(14.2±3.3)min、(6.9±1.3)d,术后患者整体肾脏功能平均下降13.4%;术后7例(6.6%)患者发生并发症,其中2例(1.9%)患者发生ClavienⅢ级并发症。中位随访时间为13.4(IQR:10.2~16.4)个月,1例患者于术后8个月出现局部复发,1例患者于术后12个月出现骨转移,分别予以行根治性手术及靶向药物治疗,目前带瘤生存。结论捆绑缝合法机器人辅助腹腔镜肾部分切除术可缩短肾脏热缺血时间、减少术中出血量、降低术后并发症发生率,有利于术后肾脏功能恢复,安全有效。; 邓浩天李子尧王声政范雅峰陶金于栓宝王健阁梁静张雪培; 关键词：肾部分切除术肾细胞癌腹腔镜术

机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后切缘阳性的影响因素分析被引量：11: 2021年; 目的探讨机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)后切缘阳性的影响因素。方法回顾性分析2014年10月至2019年1月于郑州大学第一附属医院由单一术者行RARP的310例患者的临床资料。中位年龄68(62~72)岁,PSA中位值26(13~63)ng/ml,f/tPSA中位值0.12(0.07~0.18),PSAD中位值0.36(0.20~0.75)ng/ml^(2)。临床分期T1期115例,T2期100例,T3期41例,T4期15例。MRI或超声检查测量前列腺左右径中位值44(35~50)mm、前后径中位值45(40~51)mm、上下径中位值41(36~50)mm,前列腺体积中位值76(54~118)ml。226例术前行经直肠超声引导系统性12针穿刺,对超声检查异常区域再行1~5针穿刺。穿刺总针数中位值12(12~13)针,阳性针数中位值9(4~12)针,阳性针数百分比中位值85%(35%~100%)。术前病理确诊方式分别为电切手术84例(27%)和前列腺穿刺活检226例(73%)。术前240例获得Gleason评分,其中≤6分61例,7分95例,≥8分84例。237例(76%)行新辅助内分泌治疗。根据术后病理结果将患者分为切缘阳性组和切缘阴性组,分析一般临床资料、PSA衍生指标、前列腺大小、穿刺阳性针数百分比、活检Gleason评分、病理确诊方式和内分泌治疗与切缘阳性的相关性。结果本组310例,术后病理检查106例切缘阳性,切缘阳性率为34.2%。单因素分析结果显示(切缘阳性组与切缘阴性组比较),tPSA(41.3 ng/ml与24.8 ng/ml,P=0.029)、f/tPSA(0.14与0.10,P=0.004)、前列腺左右径(46 mm与38 mm,P=0.049)、穿刺阳性针数百分比(100%与58%,P=0.001)、活检Gleason评分(≤6分、7分、≥8分:14、31、42例与47、64、42例,P<0.05)与术后切缘阳性显著相关,其他因素与术后切缘阳性无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示,前列腺左右径(OR=1.08,95%CI 1.01~1.15,P=0.026)和穿刺阳性针数百分比(OR=6.00,95%CI1.03~38.74,P=0.048)是切缘阳性的独立危险因素。结论前列腺左右径和穿刺阳性针数百分比是RARP术后切缘阳性的独立危险因素。; 屈武功董彪陶金朱照伟刘俊肖于栓宝张雪培; 关键词：前列腺肿瘤前列腺切除术机器人切缘阳性

尿肝素结合蛋白对上尿路复杂性结石合并感染的诊断价值被引量：3: 2019年; 目的探究尿液中肝素结合蛋白对上尿路复杂性结石合并感染的诊断价值,指导临床抗生素的使用,预防经皮肾镜碎石取石术后脓毒性休克的发生。方法回顾性研究2017年5月至2019年1月就诊于本中心的134例上尿路复杂性结石且行经皮肾镜碎石取石术患者的临床资料,术前均留取尿标本检测肝素结合蛋白,分析术前肝素结合蛋白水平与感染性结石之间的关系。结果134例患者术中发现感染性结石的有64例,术前尿液检测肝素结合蛋白异常的有69例,敏感性为96.88%(62/64),特异性为90.00%(63/70),阳性预测值为89.86%(62/69),阴性预测值为96.92%(63/65);x^2=101.02, P=0.001,差异有统计学意义。3例肝素结合蛋白水平较高的患者术后发生脓毒性休克。结论尿肝素结合蛋白预测上尿路感染性结石具有较好的真实性,可用于指导术前抗生素的应用,预防或减少经皮肾镜术后脓毒性休克的发生。; 刘俊肖陶金张雪培; 关键词：上尿路感染结石经皮肾镜碎石取石术

经尿道前列腺电切术后行机器人辅助前列腺根治术患者的尿控恢复评价及影响因素被引量：2: 2022年; 目的评估经尿道前列腺电切术(TURP)后行机器人辅助前列腺根治术(RARP)患者的尿控恢复率,并探讨术后尿控恢复的影响因素。方法回顾性分析2015年1月-2020年12月期间TURP术后确诊为前列腺癌并由单一术者行RARP的104例患者的临床资料,评估TURP术后RARP患者的尿控恢复率,并采用Cox比例风险回归模型分析TURP术后RARP患者尿控恢复的影响因素。结果该研究的中位随访时间为31个月[四分位差(IQR):20~49],合并TURP史行RARP术患者术后1、3、6、12个月和24个月的尿控率分别为13%(14/104)、33%(34/104)、50%(52/104)、63%(64/102)和71%(70/99),24个月后无新患者恢复尿控。统计分析表明糖尿病与尿控恢复显著相关(P=0.013),且Cox回归分析表明糖尿病(HR=0.38,95%CI:0.17~0.89)能够显著延迟RARP术后的尿控恢复;其他因素与TURP术后RARP患者的尿控恢复无显著相关。结论合并TURP史行RARP术患者的尿控恢复随时间逐渐提高,在术后24个月达到稳定状态;糖尿病是影响TURP术后RARP患者尿控恢复的独立危险因素。; 杜浩朋于栓宝屈武功邓浩天崔金山洪国栋陶金范雅峰董彪张雪培; 关键词：经尿道前列腺电切尿控

基于真实世界数据分析达罗他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效及安全性: 2025年; 目的:评价真实世界中达罗他胺联合雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性收集2022年02月至2023年10月在我院接受达罗他胺联合ADT的38例mHSPC患者的临床资料、治疗方案、药物不良反应及随访结果,分析真实世界条件下前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的缓解率。结果:该研究共纳入38例转移性激素敏感性前列腺癌患者,其中22(58%)例患者行机器人或腹腔镜前列腺癌根治术,1(3%)例患者行经会阴前列腺不可逆电穿孔治疗术,其余15(39%)例患者未行手术治疗。骨扫描示38例患者均存在骨转移,术后病理示21例患者淋巴结转移。使用达罗他胺并雄激素受体阻断剂3个月后,PSA_(50)和PSA_(90)的缓解率分别为100%(38/38)和97%(37/38);随访期间,PSA的不可测率为92%(35/38);1(3%)例患者出现PSA进展。不良反应主要有疲乏7(18%)例、潮热5(13%)例、血脂升高3(8%)例、血糖升高2(5%)例、四肢疼痛1(3%)例,无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:达罗他胺联合雄激素剥夺治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者具有良好的PSA缓解率和疗效,且安全性良好。; 郅彬于栓宝崔渴科范雅峰陶金张雪培; 关键词：前列腺特异抗原

倾向性评分队列研究两种不同入路机器人辅助根治性前列腺切除术的临床效果: 2024年; 目的通过倾向性评分匹配法对比后入路-前入路-侧入路(PAL)联合入路与前入路(常规入路)机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)治疗前列腺癌(PCa)的临床效果及对术后尿控的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2020年1月—2023年1月接受RARP治疗的145例PCa患者的临床资料,其中122例采用前入路(常规入路组),23例采用PAL联合入路(联合入路组),经过2∶1倾向性评分匹配后常规入路组46例,联合入路组23例,对匹配前后的不同入路RARP手术的PCa患者的围手术期结果均比较分析,包括手术时间、术中出血量、盆腔引流时间、术后住院时间、术中是否保留神经血管束(NVB)、是否缝扎背深静脉复合体(DVC)、是否重建膀胱颈以及术后拔尿管后即刻与术后1、3、6个月的尿控恢复率。结果倾向性评分匹配后两组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、盆腔引流时间、术后住院时间、术中是否保留NVB、是否重建膀胱颈差异均无统计学意义(P>0.05)。与常规入路组比较,联合入路组术中缝扎DVC的患者比例更少(100%vs.30.4%,P<0.001)。匹配前后联合入路组患者拔管后即刻与术后1、3、6个月尿控恢复率均优于常规入路组(P<0.05)。结论与常规入路相比,PAL联合入路RARP治疗PCa同样安全有效,且术后早期尿控效果较好。; 李振浩朱照伟赵品陶金李鹏范雅峰刘云龙于栓宝张雪培; 关键词：机器人辅助前列腺切除术

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的研究进展被引量：1: 2014年; 2004年WHO泌尿及男性生殖系统肿瘤分类将Xpl1．2易位／TFE3基因融合相关性肾癌正式列为独立的肾癌亚型，该肿瘤好发于儿童及青少年，女性多于男性，偶见于中老年人。国外研究旧0报道，其总体发病率虽然很低，但在儿童肾癌患者中约1／3为Xpl1．2易位性肾癌。其主要特点是基因组存在Xpl1．2位点的易位，形成新的融合基因，使转录因子TFE3表达量显著上升。; 陶金张雪培; 关键词：肾癌 TFE3 融合基因

陶金

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