魏海琳
- 作品数：10 被引量：106H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠时的呼吸中枢反应性与夜间低氧血症的关系被引量：19
- 2003年
- 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者夜间低氧血症与呼吸中枢反应性的关系。方法 应用动态脉搏容积血氧饱和度 (SpO2 )仪定量分析了 2 4例白天二氧化碳分压(PaCO2 )≥ 4 5mmHg(高CO2 组 ,1mmHg=0 133kPa)及 39例PaCO2 <4 5mmHg(等CO2 组 )的OSAHS患者夜间低氧血症的严重程度。进一步应用重复呼吸法测定了其中 15例患者 (等CO2 组 11例 ,高CO2 组 4例 )睡眠状态下呼吸中枢的低氧及高CO2 反应性。结果 6 3例患者的睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)平均为 (5 4± 2 1)次 /h ;夜间动态SaO2 监测发现高CO2 组与等CO2 组比较 ,每小时氧减饱和4 %以上的次数 (ODI4)为 (43± 2 3)次 /hvs (2 9± 18)次 /h ;SaO2 <90 %的时间占总睡眠时间的百分数(SIT90 )为 (39± 32 ) %vs(15± 18) % ,高CO2 组均较等CO2 组高 ;而睡眠时的最低SaO2 (LSaO2 )为 (5 6± 18) %vs (6 6± 16 ) % ,平均SaO2 (MSaO2 )为 (86± 12 ) %vs(93± 5 ) % ,均较等CO2 组低 (P <0 0 1) ,提示其夜间缺氧程度更重。在清醒状态下 ,高CO2 组及等CO2 组患者的高CO2 反应 (ΔP0 1/ΔPaCO2 )、低氧反应 (ΔP0 1/ΔSaO2 )、口腔阻断压 (P0 1)差异均无显著性 (P >0 1)。进入非快动眼睡眠 (NREM)及快动眼睡眠 (REM)后 ,高CO2
- 韩芳魏海琳张永辉张阳李静董霄松何权瀛陈尔璋丁东杰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠夜间低氧血症
- 中国发作性睡病患者的HLA易感基因研究
- ＜正＞目的:探讨HLAⅡ抗原基因在中国发作性睡病患者发病中的作用。方法:31例患者经系统的病史询问、查体及头颅CT,MRI检查排除了神经系统的其他疾患。均经多次小睡潜伏时间试验 （MSLT）测试及应用血清学方法进行HLA...
- 韩芳陈尔璋魏海琳董霄松李静李玫何权瀛丁东杰
- 文献传递
- 经鼻持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的依从性及其影响因素被引量：49
- 2002年
- 目的 调查睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者接受经鼻持续气道正压通气 (nCPAP)治疗的依从性、主观疗效和不良反应 ,了解影响依从性的相关因素。方法 对我院 1994年 2月～ 2 0 0 0年 8月间接受nCPAP治疗的 118例SAS患者进行有关依从性的问卷调查并分析其影响因素。结果 118例SAS患者中 5 7%应用nCPAP依从性良好 ,影响nCPAP治疗依从性的因素主要有治疗前睡眠呼吸暂停 /低通气指数 (AHI) (P =0 0 35 )、治疗前夜间最低血氧饱和度 (LSaO2 ) (P =0 0 0 6 )、治疗前及后Epworth嗜睡评分 (ESS) (P值均 <0 0 0 1)及CPAP呼吸机的性能 (P <0 0 0 1)。结论 5 7%的SAS患者能长期坚持应用nCPAP治疗 ,nCPAP可作为SAS长期治疗的重要手段 ;影响nCPAP治疗依从性的因素主要有治疗前AHI、治疗前夜间LSaO2 、治疗前及后ESS及CPAP呼吸机的性能。
- 董霄松何权瀛韩芳魏海琳陈尔璋丁东杰
- 关键词：依从性经鼻持续气道正压通气睡眠呼吸暂停综合征
- 经鼻持续气道正压通气治疗依从性对睡眠呼吸暂停综合征患者病情的影响
- ＜正＞目的:动态观察nCPAP对SAHS长期疗效,评价依从性好坏对患者呼吸暂停程度、白天症状、血压的影响。方法:对依从、非依从患者（各20例）、未治疗患者（28例）进行治疗前后的系统观察（平均随访时间34．6±17．5个...
- 董霄松何权瀛韩芳魏海琳陈尔璋丁东杰
- 文献传递
- 发作性睡病患者的人类白细胞抗原易感基因研究被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA)Ⅱ抗原基因在发作性睡病患者发病中的作用。方法 31例患者经系统的病史询问、查体及头颅CT ,MRI检查排除了神经系统的其他疾患。均经多次小睡潜伏时间试验 (MSLT)测试及应用血清学方法进行HLADR2 测定 ;2 1例经特异性引物体外基因扩增 (PCR SSP)方法测定HLADR及HLADQ基因型。结果 31例患者均符合发作性睡病的诊断。均有嗜睡、发作性猝倒 ,14例诉睡瘫 ,19例有入睡幻觉。MSLT试验示平均睡眠潜伏期为 2 1min± 1 3min ( 0 5～ 6min)。在 5次小睡中 ,30例患者出现异常的快动眼 (REM)睡眠 ,且均大于 2次 ,平均为4 2次± 1次 ( 2～ 5次 ) ,异常REM睡眠的潜伏期为 4 0min± 1 8min ( 0 8～ 7 9min)。在 31例患者中 ,HLADR2 阳性率为 96 8%( 30 / 31)。PCR SSP测定发现 2 0例HLADR2 阳性患者的亚型均为HLADRB 15 ,大部分是HLADRB1 15 0 1,但有 2例为HLADRB1 15 0 2。HLADQB1 0 6 0 2的阳性率为86 %( 18/ 2 1)。结论 HLADR2 及HLADQw6是发作性睡病的可能易感基因 ,但不同于文献报道东方人发作性睡病HLADR2 HLADQw6 10 0 %阳性的报道。
- 韩芳陈尔璋魏海琳董霄松李静李玫何权瀛丁东杰
- 关键词：发作性睡病易感基因
- 经鼻持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的依从性调查
- ＜正＞目的:了解OSAS患者长期接受nCPAP的效果和依从性,以及影响患者依从性的主要因素。 方法:随机抽取1996-1999年接受nCPAP的OSAS患者47例,男性44例,女性3例,平均年龄54.1±9.4岁（35-...
- 董霄松何权瀛魏海琳李玫
- 文献传递
- 睡眠呼吸暂停综合征患者持续气道正压通气治疗前后微觉醒的变化及意义被引量：11
- 2001年
- 目的 探讨微觉醒的发生机制、临床意义及其在睡眠呼吸障碍性疾患诊断治疗中的应用价值。方法 2 70例打鼾者均按国际标准方法进行多导睡眠呼吸监测 (PSG) ,据此计算睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)、睡眠潜伏期 (SL)、每小时氧减饱和度 4%以上的次数 (ODI4 )及每小时微觉醒的次数 (MAI)。其中 2 8例患者应用持续气道正压通气 (CPAP)同时复查PSG ,在治疗前后均填写Epworth睡眠问卷 (ESS)以评价患者嗜睡的改善程度。结果 2 70例鼾症患者中 ,2 47例符合睡眠呼吸暂停低通气综合征 (SAHS)的诊断 ,其AHI、ODI4 、MAI及SL平均值分别为 (4 3± 2 7)次 /h ,(4 4± 2 3)次 /h ,(2 9±16 )次 /h ,(12± 17)分。AHI与MAI,ODI4 与MAI均呈正相关 (r均为 0 38,P均 <0 0 0 1)。MAI与SL显著负相关 (r=- 0 15 ,P =0 0 2 ) ,AHI与SL、ODI4 与SL均无相关性 (r分别为 - 0 0 9,- 0 0 2 ,P均 >0 1)。经CPAP治疗 ,2 8例患者的呼吸暂停基本消失 ,ODI4 由 (4 8± 2 5 )次 /h降至 (4± 9)次 /h ,MAI由(2 7± 18)次 /h减至 (15± 9)次 /h ,主观 (ESS)及客观 (SL)评价均显示白天嗜睡改善。结论 应用专门的计算机软件辅助分析SAHS患者睡眠状态下的脑电变化 ,可以判读最短持续时间达 3秒的微觉醒。MAI可以作为白天嗜睡的重要?
- 董霄松韩芳魏海琳陈尔璋丁东杰何权瀛
- 关键词：微觉醒睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气
- 睡眠呼吸暂停患者的呼吸中枢调节功能异常及其机制研究
- 韩芳何权瀛陈尔璋丁东杰魏海琳董霄松李静张立红
- 该项目组针对睡眠呼吸暂停患者的呼吸中枢调节功能异常及导致这种异常的机制进行了系列研究。建立了通过人工气道应用经典的重复呼吸方法测定OSA患者睡眠状态下呼吸调节功能的方法，证明OSA患者存在睡眠状态下的呼吸中枢反应低下，而...
- 关键词：
- 关键词：睡眠呼吸暂停基因
- 不同睡眠时相对正常人呼吸控制功能的影响被引量：4
- 2004年
- 目的了解不同睡眠时相对正常人呼吸控制功能的影响。方法通过鼻罩经鼻测定11例正常人在非快动眼睡眠穴NREM雪Ⅰ+Ⅱ、NREMⅢ+Ⅳ及快动眼睡眠穴REM雪睡眠期的口腔阻断压穴P0.1雪,呼吸中枢对低氧及高二氧化碳的反应性。结果在各睡眠时相熏P0.1均与清醒时无明显差异穴P>0.05雪,有效吸气阻抗穴P0.1·VT-1·Ti-1雪均升高穴P<0.05雪;在NREM睡眠期,低氧及高二氧化碳通气反应穴△VE/△SaO2、△VE/△PaCO2雪降低穴P<0.05雪,但P0.1的低氧及高二氧化碳反应穴△P0.1/△SaO2、△P0.1/△PaCO2雪均维持在清醒时的水平穴P>0.05雪;进入REM睡眠期,△P0.1/△SaO2、△P0.1/△PaCO2及△VE/△SaO2、△VE/△PaCO2均降低穴P<0.05雪。结论睡眠时,正常人呼吸中枢对上气道阻力增加可产生较有效的代偿,呼吸驱动穴P0.1雪维持在清醒时水平鸦在NREM睡眠期,呼吸中枢的化学敏感性降低不明显;进入REM睡眠期后,中枢的化学敏感性降低,易出现呼吸紊乱。
- 韩芳陈尔璋魏海琳丁东杰何权瀛
- 关键词：睡眠时相
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗的家庭调压被引量：17
- 2000年
- 魏海琳韩芳陈尔璋董霄松何权瀛丁东杰
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气
