黄云
- 作品数：15 被引量：84H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹手术比较分析被引量：16
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜结直肠癌根治手术与传统开腹术治疗结直肠癌的临床效果,探讨腹腔镜手术的特点及优势,为临床外科手术提供参考。方法:选择2009年7月至2013年5月在我院进行腹腔镜手术的186例结直肠癌患者的临床资料进行分析,并与择期接受开腹手术的181例结直肠癌患者的临床效果进行对比。比较两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间及并发症的发生率等。结果:与传统手术组相比,腹腔镜组患者的平均手术时间短、平均术中出血量少、术后肛门排气时间早、平均住院时间短,差异显著且具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后出现下肢静脉血栓1例、皮下气肿9例、高碳酸血症8例,并发症的发生率为7.14%;传统手术组术后出现切口感染10例、消化道出血13例,吻合口漏11例、并发症的发生率为12.90%。腹腔镜根治术患者术后并发症的发生率明显低于传统开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者的平均住院时间为(8.34±2.12)天,明显短于传统开腹手术组的(11.58±1.98)天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有很好的临床效果,术中出血少、术后恢复快,能够减少手术对患者机体造成的损伤,值得临床推广应用。
- 张炎刘刚黄云邹贵军郭晓东王育红
- 关键词：腹腔镜手术结直肠癌传统开腹手术
- 一种无缝连接肠内营养管的新型造口袋
- 本发明公开了一种无缝连接肠内营养管的新型造口袋，包括造口袋本体，所述造口袋本体上设置有安装口，安装口上安装有开口阀装置，开口阀装置包括阀芯和阀套，所述阀芯插在安装口内，阀套配合阀芯用于锁紧安装口，所述造口袋本体配套设置有...
- 赵占伟张朝军陈如雪黄云
- 文献传递
- 腹部创伤性休克早期液体复苏60例被引量：6
- 2014年
- 探讨腹部创伤性休克早期不同液体复苏方案的临床疗效。选取腹部创伤性休克患者60例,随机分为非限制组和限制组,每组各30例。非限制组患者来院后即开始非限制性液体复苏,限制组患者采取少量、分次的限制性液体复苏模式,观察比较2组患者开始液体复苏后相关指标变化以及预后情况。治疗1 h后,限制组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)指标均优于非限制组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前血压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2 h后,限制组患者血压、心率、血氧饱和度指标均优于非限制组,差异有统计学意义(P<0.05)。限制组死亡率为6.7%,并发症发生率为23.3%;非限制组死亡率为26.7%,并发症发生率为46.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。限制性液体复苏能够有效恢复腹部创伤性休克患者的有效循环血量,保护机体的凝血系统,降低腹部创伤性休克患者的死亡率和并发症发生率,临床上具有重要意义。
- 黄云吴仕和
- 手术治疗老年上消化道穿孔的临床效果分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨并分析治疗老年上消化道穿孔的手术方法及其影响因素。方法:收集整理我院2012年1月至2013年1月收治的35例老年上消化道穿孔患者的临床资料,根据患者病情,选择合适的术式对全部患者给予手术治疗,对合并症患者给予积极的对应处理。结果:本组患者术中可见穿孔平均直径(1.7±0.2)cm,腹腔平均积液(2100±200)mL,积液均为混浊或脓性液。术后1例患者死亡,8例患者出现并发症。根据患者的临床因素对术后并发症的发生情况进行比对,我们发现:患者的年龄较大、合并症越复杂、接受手术的时间越迟,那么术后患者发生并发症的机率则越高。结论:采取手术治疗老年上消化道穿孔应充分考虑老年患者特殊的临床因素对其疗效及预后的影响,以安全、简单、有效为基本原则,选择适合病患实际病情的最佳术式,进一步提高手术成功率和临床疗效。
- 邹贵军张炎吴仕和郭晓东黄云刘刚王育红
- 关键词：老年患者上消化道穿孔手术治疗
- 一种无缝连接肠内营养管的新型造口袋
- 本实用新型公开了一种无缝连接肠内营养管的新型造口袋，包括造口袋本体，所述造口袋本体上设置有安装口，安装口上安装有开口阀装置，开口阀装置包括阀芯和阀套，所述阀芯插在安装口内，阀套配合阀芯用于锁紧安装口，所述造口袋本体配套设...
- 赵占伟张朝军黄云袁新普
- 文献传递
- 一种无缝连接肠内营养管的造口袋
- 本发明公开了一种无缝连接肠内营养管的造口袋，包括造口袋本体，所述造口袋本体上设置有安装口，安装口上安装有开口阀装置，开口阀装置包括阀芯和阀套，所述阀芯插在安装口内，阀套配合阀芯用于锁紧安装口，所述造口袋本体配套设置有空肠...
- 赵占伟张朝军陈如雪黄云
- 甲状腺结节数对钙化甲状腺病变良恶性的鉴别价值被引量：1
- 2015年
- 目的:通过甲状腺病变术前超声声像图与术后病理间的对照,分析结节单发或多发在鉴别伴钙化甲状腺病变良恶性中的意义。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收治的218例甲状腺病变患者的临床资料,将患者术前超声声像图与术后病理结果进行对比。结果:术前超声探及甲状腺单发结节伴钙化其术后病理恶性比例显著高于多发结节伴钙化,差异具有统计学意义(P<0.05);多发结节伴钙化其术后病理恶性比例显著高于多发结节不伴钙化,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前超声探及甲状腺单发结节伴钙化其术后病理恶性比例较高,应积极手术治疗,多发结节伴钙化因其术后病理恶性病理较低,不宜作为手术治疗甲状腺病变的绝对指征。
- 王育红黄云张炎刘刚吴仕和
- 关键词：甲状腺结节钙化良恶性
- 柱状经腹会阴直肠癌切除术后并发症分析及对策
- 2015年
- 目的:探讨分析柱状经腹会阴直肠癌切除术术后并发症发生的可能原因,并提出解决对策。方法:回顾分析我院自2010年1月至2014年5月采用柱状经腹会阴直肠癌切除术的68例直肠癌患者的临床资料。记录并分析患者发生术后并发症的情况,探讨发生的可能原因及可行对策。结果:68例患者术后出现并发症共9例,占13.2%。切口并发症4例,术后排尿困难2例,术后骶尾部疼痛3例。结论:柱状经腹会阴直肠癌切除术因为手术切除范围大,术后并发症亦随之凸显。但通过精细的术中解剖、重叠缝合腹膜关闭盆底、骶前通畅引流、合理掌握尿管拔管时机等手段,可有效降低术后并发症的发生。
- 王育红黄云张炎刘刚吴仕和
- 关键词：并发症
- 高龄患者完全腹腔镜与开腹远端胃癌根治性切除术近期疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的对比高龄患者远端胃癌行完全腹腔镜及开腹远端胃癌根治性切除术的近期疗效。方法选取2015年10月—2016年6月在海军总医院就诊的年龄≥70岁的远端胃癌患者77例,分为2组,腹腔镜组41例行完全腹腔镜下远端胃癌根治性切除术,开腹组36例行开腹远端胃癌根治性切除术,比较2组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、切缘阳性率、术后并发症(吻合口瘘、吻合口梗阻、肺部感染)发生率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术中失血量少于开腹组(P<0.05),术后排气时间、术后住院时间均低于开腹组(P<0.05),淋巴结清扫数目多于开腹组(P<0.05);切缘阳性率、术后吻合口瘘、吻合口梗阻、肺部感染发生率2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄远端胃癌患者行完全腹腔镜下远端胃癌根治性切除术安全、可靠、创伤小,近期疗效优于开腹手术。
- 张育瑆张夕凉黄云邹贵军张朝军
- 关键词：远端胃癌近期疗效高龄
- 超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用
- 2019年
- 目的:探讨超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中应用的可行性和临床价值。方法:选择2016年9月1日至2018年9月1日在我院接受腹腔镜CME手术的50例结肠癌患者,将其随机分为正常气腹压力组(Ⅰ组)与超低气腹压组(Ⅱ组),每组各25例。观察和比较两组患者的术中各时间点血流动力学和血气分析指标、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及手术切除范围和标本质量。结果:两组患者气腹前平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心率(heart rate, HR)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery, PaCO_2)、血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者平卧位气腹后15、30、60、120 min时MAP、HR、PaCO_2逐渐升高,PaO2逐渐下降,其中气腹后30、60、120 min时与气腹前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);气腹结束时,两组患者的MAP、HR、PaCO_2均下降,PaO2升高,Ⅱ组患者基本恢复气腹前水平,Ⅰ组患者与气腹前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者气腹30、60、120 min时MAP、HR、PaCO_2均显著高于Ⅱ组(P<0.05),而PaO2显著低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅱ组术中出血量、排气时间及住院时间均明显低于Ⅰ组(P<0.05),而Ⅰ组术后并发症发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者切除平面、肿瘤距切缘的距离和巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超低气腹压辅助悬吊在腹腔镜结肠全系膜切除术(CME)中的应用具有可行性,对患者心肺功能的影响较小,且正常气腹压力CME疗效基本相同,可成为老年患者尤其是伴有心肺疾患者的一种选择。
- 张炎张朝军刘刚黄云邹贵军
- 关键词：腹腔镜
