万瑞融
- 作品数：46 被引量：164H指数：7
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西科技厅自然科学基金广西中医药管理局中医药科技专项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理农业科学更多>>
- 广西眼镜蛇毒中降压因子对自发性高血压模型大鼠血压的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:研究从广西眼镜蛇毒中分离纯化得到的降压因子(HF)对自发性高血压模型大鼠(SHR)血压的影响。方法:将SHR和正常大鼠各随机分为空白对照组、卡托普利组及HF低、中、高3个剂量组(40、80、160μg.kg-1)共5组(n=6) ,静脉注射相应试药,采用BL-420生物信号分析系统测定大鼠收缩压。结果:静脉注射不同剂量的HF均能降低SHR和正常大鼠收缩压,低、中、高3个剂量组的最大降压值分别为20.9、23.91、30.58mmHg ,与给药前比较均具有显著性差异(P<0.01)。结论:广西眼镜蛇毒中HF对SHR和正常大鼠有明显的降血压作用。
- 韦世秀刘成军万瑞融李牡艳吴华
- 关键词：广西眼镜蛇毒自发性高血压收缩压
- 成人伏立康唑个体化用药监测分析
- 2023年
- 目的:基于《伏立康唑个体化用药指南》中伏立康唑的谷浓度与抗感染的疗效、肝脏毒性相关性仅以一个中等质量的证据来评判,不能很好满足临床需求。本论文将建立动态监测成人住院患者的伏立康唑谷浓度变化,力求探究谷浓度与疗效、不良反应的相关性。方法:收集使用伏立康唑治疗的成人患者63例,共107份血液标本,采用酶免方法动态监测伏立康唑的药物谷浓度,观察患者的用药疗效、有无不良反应,剖析伏立康唑谷浓度与临床指标的相关性。结果:(1)使用常规剂量伏立康唑治疗后,62/107(57.9%)血液标本的伏立康唑谷浓度在0.5~5.0μg/mL,均数为2.7μg/mL;4/107(3.7%)血液标本的谷浓度<0.5μg/mL,均数为0.3μg/mL;41/107(38.4%)血液标本的谷浓度>5.0μg/mL,中位数为8.7μg/mL。(2)谷浓度<0.5μg/mL组、谷浓度≥0.5μg/mL组治疗有效的比率分别为50.0%、74.5%,但2组差异无统计学意义(P=0.624)。提高1例谷浓度<0.5μg/mL且治疗无效的患者剂量,使谷浓度达到有效浓度,感染症状获得改善。(3)10例(15.8%)发生不良反应,谷浓度>5.0μg/mL的患者与谷浓度≤5.0μg/mL的患者不良反应发生率分别为18.2%、14.6%,主要体现为肝功能异常。(4)伏立康唑谷浓度≤5.0μg/mL的患者组与谷浓度>5.0μg/mL的患者组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)差异有统计学意义(P<0.05),当谷浓度>5.0μg/mL时,抗感染治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)明显降低(P<0.05)。结论:伏立康唑血药浓度个体间差异较大,必须规律监测谷浓度。伏立康唑谷浓度与肝功能、感染指标相关,可能要加大人群数或者在CYP2C19基因检测支持下来观察谷浓度与疗效、不良反应的相关性。
- 王希斌刘滔滔程道海黄春覃福礼伍云万瑞融
- 关键词：伏立康唑药物监测个体化给药
- 胆道感染产超广谱β-内酰胺酶菌的耐药性分析
- 2014年
- 目的探讨医院近5年胆道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的耐药性和其危险因素,并为临床经验性治疗用药提供参考依据。方法对2007-2011年收集的216例胆汁细菌培养结果为革兰阴性菌的胆道感染患者进行分析,其中产ESBLs菌胆道感染患者97例作为观察组,非产ESBLs菌胆道感染患者119例作为对照组,对两组胆道感染细菌的耐药性进行比较,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析ESBLs菌株致胆道感染的危险因素。结果 216株革兰阴性菌中大肠埃希菌155株占71.76%;检出产ESBLs菌97株,其中大肠埃希菌82株占84.54%;产ESBLs组对头孢菌素等多种抗菌药物的耐药性均显著高于非产ESBLs组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胆道产ESBLs菌株的耐药比率较高,临床上要严格掌握ERCP操作治疗的适应证,合理应用抗菌药物,注意控制第三代头孢菌素类抗菌药物的应用,可减少产ESBLs细菌感染的发生。
- 唐双意刘滔滔蒋霞万瑞融钟小斌
- 关键词：胆道感染病原菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 红景天苷调控NF-κB/NALP3信号通路对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障损伤的保护作用
- 2023年
- 目的 探讨红景天苷(SAL)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的保护作用及其机制。方法 将32只健康SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、SAP组、SAL(4.0 mg/kg)组和阳性对照乌司他丁(ULI,2×10~4 U/kg)组,每组8只。除Sham组外,其他各组以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液法建立SAP大鼠模型。4组于术前2 h腹腔注射相应药物。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清淀粉酶、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,苏木精-伊红(HE)染色法观察胰腺组织和回肠组织病理改变。免疫荧光染色法检测回肠组织中NF-κBp65磷酸化(p-p65)表达。Western blotting法检测回肠组织中NF-κBp65、p-p65、NALP3、ASC、caspase-1和cleaved caspase-1表达。结果 SAP组大鼠胰腺组织和肠组织较Sham组损伤严重,血清淀粉酶、ET、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高,肠组织NF-κB p-p65、NALP3、caspase-1、ASC蛋白表达升高(P<0.05);与SAP组比较,SAL组、ULI组胰腺组织和肠组织病理损伤减轻,血清淀粉酶、ET、DAO、IL-1β、IL-6、TNF-α含量及肠组织NF-κB p-p65、NALP3、caspase-1、ASC蛋白水平降低(P<0.05)。SAL组与ULI组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SAL可能通过抑制NF-κB/NALP3炎性体信号通路减轻炎性反应,保护SAP大鼠肠黏膜屏障损伤。
- 张莹潘诗翰康亮梁蓓薇万瑞融
- 关键词：红景天苷重症急性胰腺炎NALP3肠黏膜屏障损伤
- 我院2011-2013年临床药师参与300例患儿应用抗菌药物会诊分析被引量：2
- 2014年
- 目的:了解临床药师参与会诊的落实情况和结果,为临床药师更好地参与临床工作提供依据。方法:对2011-2013年我院临床药师参与300例16岁以下患儿临床感染疾病的会诊情况,包括申请会诊目的及内容、会诊模式、肝肾功能、会诊科室、菌群分布、会诊建议是否采纳、治疗转归、使用前5位的抗菌药物、非肝肾受损不良反应等进行统计分析。结果:申请会诊科室中以儿科普通病区最多(45.33%,136/300),其次为儿科重症病区(PICU);申请会诊目的以指导选择、调整抗菌药物为主(87.67%,263/300);会诊建议被全部采纳的有253例(占84.30%),部分采纳的有28例(占9.33%),未采纳的有19例(占6.33%)。意见采纳后再行治疗,痊愈50例(占16.66%),好转127例(占42.33%),效果不明显71例(占23.66%),其他33例(占11.00%)。结论:临床药师会诊已经成为临床治疗工作的一部分,在感染疾病治疗中起到了积极作用。
- 唐双意刘滔滔蒋霞温燕万瑞融覃晓玲
- 关键词：感染疾病抗菌药物会诊
- 基层医院临床药师培训方法被引量：1
- 2013年
- 总结多年培训经验,从临床实践、抗菌药物使用技能、日常工作、培训规模等方面探讨临床药师的培训方法。实践证明,经培训的基层临床药师大多数能适应临床工作,成熟的培训方法有助于基层临床药师成才。
- 王劲万瑞融张靖贤王希斌杨天燕
- 关键词：临床药师
- 肾内科药学监护研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨临床药师在肾内科的工作模式和方法。方法针对肾内科病人的特殊性和目前临床治疗中存在的难点、误区,结合实际工作,介绍肾内科临床药师参与临床药物治疗的工作内容与方法。结果与结论临床药师参与药物治疗,能提高医疗质量,促进临床合理用药。
- 万瑞融刘滔滔丘岳王希斌唐双意温燕
- 关键词：临床药师肾内科药学监护合理用药
- 临床药师参与55例四肢骨折内固定术后感染的药物治疗回顾与分析被引量：5
- 2012年
- 目的:总结临床药师参与四肢骨折内固定术后感染患者的药物治疗实践,探讨治疗骨折内固定术后感染的有效方法。方法:对55例骨折内固定术后感染患者行抗感染、内固定拆除、局部抗生素骨水泥应用、扩创及持续冲洗引流等处理。临床药师根据患者的病情变化,提供咨询意见,与临床医师协商,制订针对性的治疗方案,并随时调整。结果:术后随访平均2年(10个月～4年2个月),2例截肢,4例不愈合,49例患者愈合。结论:临床药师参与药物治疗实践,对患者的药物治疗有帮助。
- 刘滔滔万瑞融钟小斌
- 关键词：骨折临床药师
- 临床药师在神经外科开展药学服务的实践与体会被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨临床药师在神经外科的工作模式和方法。方法:通过协助医师制订重症感染患者的治疗方案,运用药动学/药效学原理优化方案、提高治疗效果,教育护士根据时辰药理学正确使用激素,以及纠正药物使用中溶媒的不当选择等案例的实践,介绍临床药师协助医师制订合理有效的治疗方案、规范医师和护士合理用药的过程和体会。结果与结论:临床药师不仅应该是药学方面的专家,还应该对临床医学的知识熟练掌握。在此基础上,才能提高合理用药水平,保证临床药物治疗更加安全、有效、经济,从而发挥药师的专业特长,体现药师的价值。
- 温燕钟小斌刘滔滔万瑞融
- 关键词：神经外科临床药师
- 去铁酮片治疗广西重型β地中海贫血患儿的临床指标观察被引量：9
- 2014年
- 目的:观察去铁酮片治疗广西重型β地中海贫血患儿的效果。方法:采用输血加去铁酮片治疗重型β地中海贫血患儿27例,比较用药前后患儿血清铁蛋白水平及肝、肾功能和血象指标变化。结果:口服去铁酮片可遏制输血后患儿的血清铁蛋白浓度升高,个别病例出现血象及肝功能异常变化。结论:给予患儿输血的同时,使用口服去铁酮片去铁是有效的,但应注意药物产生的不良反应。
- 陆华程道海雷小光何云燕万瑞融苏明罗建明
- 关键词：重型Β地中海贫血铁螯合剂
