乔蕊
- 作品数：64 被引量：431H指数：12
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- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 残余血小板活性和CYP2C19多态性与急性冠脉综合征患者临床预后的关系
- 目的：部分急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者即使接受抗血小板药物治疗后,仍然会发生临床缺血事件。给予抗血小板药物治疗后,患者仍可以检测到的血小板活性称为残余血小板活性(Resid...
- 乔蕊
- 关键词：抗血小板治疗血小板功能试验
- 抗血小板药物抵抗对急性心肌梗死患者再发心脏缺血事件的预测价值被引量：17
- 2012年
- 目的评估抗血小板药物抵抗对再发心脏缺血事件的预测价值。方法用全血电阻法（EIA）检测急性心肌梗死（AMI）患者109例，观察阿司匹林和氯吡格雷对AMI患者血小板聚集的抑制程度，分为单纯阿司匹林抵抗组（AR）、单纯氯吡格雷抵抗组（CR）、双抵抗组（DR）和双敏感组（DS）。随访记录再发心脏缺血事件。结果AR组16例，CR组10例，DR组4例，Ds组79例。AR组血小板计数和血糖高于Ds组[（221±52）×10^9／L比（201±35）×10^9／L；（6．8±2．6）mmol／L比（5．8±1．9）mmol／L，P〈0．05]；AR、CR和DR组心脏缺血事件显著高于DS组（12．5％，10．0％，50．0％比3．8％，P=0．036），其中支架内血栓发生率为6．3％，10．0％，50．0％比1．3％，（P=0．000）。多因素分析示双抵抗是AMI患者支架术后1年心脏缺血事件和支架内血栓的独立预测因素（OR5．99．95％C11．05—34．34，P=0．045；OR6．36，95％CI 1．13～35．78；P=0．036）。结论抗血小板药物抵抗与AMI患者临床预后密切相关，阿司匹林联合氯吡格雷抵抗是再发心脏缺血事件的独立预测因素。
- 李蕾韩江莉李海燕乔蕊于海奕曾辉高炜张捷
- 关键词：心肌梗死抗药性氯吡格雷阿司匹林
- 全自动血液分析仪Sysmex XE-2100、Beckman-Couler LH750和迈瑞BC-5800性能验证的比较被引量：6
- 2013年
- 目的为实验室内部验证全自动血液分析仪性能及选择确定实验室内部的基准仪器提供参考。方法卫生部临床检验中心发放的15支定值新鲜血用于正确度评价;3个浓度全血质控品用于日内和日间精密度评价;5个浓度梯度样本用于线性验证;根据性能验证统计数据给每个仪器评分,选择基准仪器。结果 3台仪器测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血小板(PLT)与参考定值的相关系数R值为0.953～0.998,平均红细胞体积(MCV)的R值为0.751～0.821。除XE-2100的PLT外,其他仪器和参数的线性相关斜率的95%的置信区间包括1,截距的95%的置信区间包括0。除BC-5800 PLT的日间精密度外,其他仪器和参数的日内和日间精密度都在说明书要求范围内。LH750和BC-5800的WBC和PLT的检测范围宽于XE-2100。性能验证综合扣分排序由低到高依次为LH750、BC-5800、XE-2100。结论 XE-2100、LH750和BC-5800基本满足产品规定性能水平,但综合考虑认为LH750更适合作为本实验室的基准仪器。
- 乔蕊崔艳梅李晶彭金红杨硕王洪亚张捷
- 关键词：血液分析仪
- 抗磷脂酰丝氨酸-凝血酶原复合物抗体在狼疮抗凝物阳性患者中的危险预测价值被引量：1
- 2020年
- 目的研究抗磷脂酰丝氨酸-凝血酶原复合物抗体(a PS/PT)在狼疮抗凝物(LA)阳性患者中的临床事件危险预测价值。方法连续入选2018年1月至2019年9月在北京大学第三医院2次及2次以上LA检测阳性的患者,且每次检测间隔12周及以上,共167例。将研究对象分为发生临床事件组(n=115)和未发生临床事件组(即LA携带者组,n=52),发生临床事件组中又分为发生血栓栓塞事件(TE)组(n=18)、不良妊娠结局(APO)组(n=91)及TE+APO组(n=6)。通过化学免疫分析方法检测研究对象的抗心磷脂抗体(a CL)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(aβ2GPⅠ)和a PS/PT并进行统计学分析。结果与LA携带者组相比,临床事件组a PS/PT Ig G阳性率(37.4%vs 9.6%,P<0.001)以及a PS/PT Ig G和Ig M同时阳性率(31.3%vs 5.8%,P<0.001)升高;且临床事件组a PS/PT Ig G浓度也升高[(49.2±5.2) units vs(20.1±3.4) units,P<0.01)]。a PS/PT Ig G阳性率在TE+APO组(100.0%)、TE组(55.6%)以及APO组(29.7%)高于LA携带者组(9.6%),P<0.05;a PS/PT Ig G浓度在TE+APO组[(125.7±40.3) units]、TE组[(76.3±61.4) units]和APO组[(40.9±50.2) units]也高于LA携带者组[(38.6±22.1) units],P<0.05。a PS/PT Ig M阳性率只在TE+APO组(100.0%)高于LA携带者组(38.5%),P<0.05,浓度也升高[(116.3±40.0) units vs(46.5±52.1) units,P<0.05)]。而a PS/PT Ig G和Ig M同时阳性率在TE+APO组(100.0%)、TE组(44.4%)以及APO组(24.2%)高于LA携带者组(5.8%),P<0.05。a PS/PT阳性与抗磷脂抗体谱(a CL、aβ2GPⅠ和LA) 3种抗体全阳组具有一致性(Kappa=0.114,P=0.012),且a PS/PT Ig G与Ig M浓度在3种抗体全阳组[(64.6±62.8) units,(84.3±51.8) units)]都高于LA单阳组[(19.7±16.7) units,(29.3±40.8) units,P<0.05]。结论 LA阳性患者在a PS/PT阳性情况下发生临床事件的危险增高,且Ig G与发生临床事件相关度优于Ig M;抗磷脂抗体谱中3种抗体全阳组与a PS/PT阳性具有一致性且发生临床事件危险度最高。
- 褚雅歆林博之张云聪郭晗乔蕊
- 关键词：狼疮抗凝物血栓栓塞
- 静脉血栓栓塞与实验室检查被引量：1
- 2009年
- 静脉血栓栓塞是常见的临床问题。根据美国国立医院的出院资料估计，2003年美国约有177000例患者诊断为肺动脉栓塞，424000例患者诊断为静脉血栓形成。肺动脉栓塞是深静脉血栓形成的急性并发症。据统计，肺动脉栓塞占住院患者死亡原因的5％～10％。而且，静脉血栓栓塞后引起的血栓后综合征、慢性血栓栓塞肺动脉高压等慢性并发症还会导致患者治疗费用增加和生活质量下降。所以预防和早期诊断静脉血栓栓塞具有重要的临床意义。事实上，静脉血栓栓塞的本质在于血液循环中凝血因子和抗凝物质平衡的破坏，所以针对凝血和抗凝系统的实验室检查对于静脉血栓检塞的诊断和治疗非常重要。本文将对静脉血栓栓塞与实验室检查的密切关系进行综述。
- 乔蕊孙佳张捷
- 关键词：静脉血栓栓塞深静脉血栓形成肺动脉栓塞慢性并发症血栓后综合征
- 狼疮抗凝物检测与报告规范化共识
- 2024年
- 狼疮抗凝物(LA)检测是抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮实验诊断的重要组成部分,因其为基于凝固时间的检测项目,故LA结果易受多种抗凝药物的干扰。国内实验室在LA检测试剂选择、检测流程、报告方式和结果判断等方面存在着不规范现象,临床医生对LA检测的患者准备和报告解读也存在认识不足等情况。该共识综合国际上各LA检测相关指南的建议及国内现阶段实际应用状况,针对上述问题提出LA检测与报告的指导意见,以期规范国内LA检测流程和报告方式,促进临床医生对LA报告的合理解读与运用,确保相关疾病和临床状况的准确处置。
- 中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会周洲唐宁张洋乔蕊
- 关键词：抗磷脂综合征狼疮抗凝物系统性红斑狼疮临床实验室技术
- 4种估算肾小球滤过率公式在体检人群中的应用评价被引量：6
- 2016年
- 目的评价4种基于血清肌酐(Cr)或基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的估算肾小球滤过率公式在体检人群中的适用性。方法随机取出2 032例体检健康者,分别检测血清Cr、Cys C、尿清蛋白和肌酐比值(ACR),通过4种公式,即同位素稀释质谱法-肾脏病膳食改善公式(IDMS-MDRD)、慢性肾脏病流行病合作组(CKD-EPI)公式(EPI-Cr、EPI-Cys C和EPI-CrCys C),分别计算其估算的肾小球滤过率(e GFR)并进行比较。结果 2 032例体检健康者血清Cr为(65.4±14.3)μmol/L,血清Cys C为(0.77±0.19)mg/L,ACR中位数为3.1 mg/g。将4种公式计算的e GFR值按照<60 m L/min/1.73 m^2、60~89m L/min/1.73 m^2、≥90 m L/min/1.73 m^2分为3组,3组分布差异均有统计学意义(P<0.05)。联合4种公式计算的e GFR和ACR对CKD预后分为低危、中危、高危和极高危4期,各期分布差异无统计学意义(P均>0.05)。在2 032例健康人群中,以EPI-Cr公式计算的e GFR值在45~60 m L/min/1.73 m^2之间的例数为44例(2.2%),以IDMS-MDRD公式计算的e GFR值在45~60 m L/min/1.73 m^2之间的例数为58例(2.9%),该58例人群的ACR结果有45例<30 mg/g,以EPI-Cr-Cys公式计算该45例人群的e GFR值,有40例>60 m L/min/1.73 m^2。结论联合e GFR和ACR对CKD预后进行分期,4种公式的一致性高。对于选用基于血清Cr的IDMS-MDRD公式计算的e GFR值,如果在45~60 m L/min/1.73 m^2之间,建议检测Cys C,并且采用血清Cr和Cys C联合公式计算e GFR,以减少对患者GFR的误判。
- 贾珂珂杨硕乔蕊崔丽艳张捷
- 关键词：肾小球滤过率肌酐胱抑素C慢性肾脏病
- 6种基于血肌酐的肾小球滤过率估算公式在健康人群中的应用评估被引量：16
- 2013年
- 目的评价基于酶法和苦味酸速率法的血清肌酐的6种估算的肾小球滤过率（eGFR）公式在表观健康人群中的适用性。方法从健康体检人群中筛选出694名表观健康人，分别用酶学方法和碱性苦味酸速率法检测血清肌酐，通过6种eGFR公式[Cockcroft—Gault（C—G）公式、简化肾脏病膳食改善（MDRD）公式、MDRD-中国人公式、同位素稀释质谱法（IDMS）-MDRD公式、慢性肾脏病流行病合作组（CKD-EPI）公式和EPI-亚洲人（EPI-Asian）公式]分别计算其eGFR并进行比较。结果694名表观健康人群的血肌酐检测结果分别为酶法（65．8±13．3）μmolfL（范围为36～117μmol／L），苦味酸速率法（83．0±12．7）μmol／L（范围为57～131μmol／L）。以eGFR值男性85—125mL／min、女性75—115mL／min作为参考区间，基于酶法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为CKD—EPI公式（72．3％）〉IDMS—MDRD公式（69．9％）〉简化MDRD公式（61．3％）〉EPI—Asian公式（60．7％）〉C—G公式（54．8％）〉MDRD一中国人公式（27．3％）（P〈0．05），IDMS—MDRD公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1．6％）；基于苦味酸速率法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为MDRD一中国人公式（80．0％）〉EPI—Asian公式（70．1％）〉CKD—EPI公式（63．8％％）〉简化MDRD公式（59．1％）〉C—G公式（52．4％）〉IDMS—MDRD公式（40．7％）（P〈0．05），MDRD-中国人公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1％）。结论以上6种eGFR公式计算结果有明显差异。如果用溯源至IDMS的酶法检测血清肌酐，可选用CKD—EPI公式、IDMS—MDRD公式来评价中国北方健康人群的eGFR；如果用苦味酸速率法检测血清肌酐，可选用MDRD-中国人公式来评价中国北方健康人群的eGFR。
- 贾珂珂杨硕乔蕊崔丽艳张捷
- 关键词：肾小球滤过率肌酐酶法
- 体外膜肺氧合中血栓炎症反应及管路生物相容性的研究进展
- 2023年
- 体外膜肺氧合(ECMO)治疗时,非生物材料表面与血液接触后引发的凝血系统和补体系统等激活,会导致血栓形成和炎症反应,这种反应与全身炎症反应综合征有相似之处,是血栓、出血、器官衰竭等并发症的主要原因,也是导致ECMO治疗预后不佳、死亡率高的主要原因。除了抗凝剂的使用,人们同时希望通过改进ECMO管路材料的生物相容性来解决这一问题。该文综述了ECMO中血栓炎症反应的机制,并总结了现有的ECMO管路生物相容性改进方式,希望为ECMO治疗和相关研究提供参考。
- 马啸龙陈博刘成苏扬郭弯弯乔蕊
- 关键词：体外膜肺氧合生物相容性
- 结直肠癌和肝细胞癌患者血浆同型半胱氨酸水平及其对增殖的影响
- 目的同型半胱氨酸(Hcy)作为一种含硫氨基酸是蛋氨酸代谢的中间产物。一些研究报道,同型半胱氨酸在几种肿瘤中表达水平升高。本研究旨在研究同型半胱氨酸对肿瘤增殖的影响。方法:收集结直肠癌、原发性肝细胞癌患者和健康人的血浆,共...
- 乔蕊张捷胡晓舟梁国威吴永华
- 文献传递
