任敦吉
- 作品数：20 被引量：16H指数：2
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- 羟丁酸钠复合麻醉用于冠状动脉旁路手术时血液动力学和氧代谢的变化被引量：1
- 2004年
- 羟丁酸钠作为静脉麻醉药用于临床以来,因其对血液动力学影响较小而广泛用于心血管手术麻醉[1].本研究旨在观察羟丁酸钠复合麻醉用于冠状动脉旁路手术(CABG)时血液动力学和氧代谢的变化.
- 张铁铮李林卢玉平孙承函陈万清任敦吉王辉山
- 关键词：羟丁酸钠血液动力学冠状动脉旁路手术氧代谢复合麻醉心血管手术
- 右室双腔心手术的麻醉处理
- 1999年
- 张铁铮王凤学任敦吉陈万清
- 关键词：右室双腔心DCRV心脏外科手术麻醉
- 婴幼儿先天性心脏病外科治疗的临床特点分析被引量：2
- 2010年
- 目的:分析婴幼儿先天性心脏病外科治疗的临床特点。方法:总结本院2003年1月～2007年8月实施的婴幼儿先天性心脏病手术1216例的外科治疗情况。年龄6天～3岁,平均13.6个月;体重2.2～18.0kg,平均8.8kg。1193例在全麻低温体外循环下行心脏畸形纠正术,83例采用低温低流量体外循环,620例术中采用超滤技术。结果:围手术期死亡17例,占1.3%;死亡原因:低心排血综合征10例、肺动脉高压危象4例、肺部感染3例。结论:提高手术和体外循环水平,术后预防和治疗低心排血综合征和呼吸系统并发症是婴幼儿心脏手术成功的关键。
- 王军解启莲张静张会军任敦吉李红英黄建成苏振宇李小兵杨志渝
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿外科治疗
- 双胎胸腹联体畸形伴法洛四联症的早期外科手术纠治与随访
- 2008年
- 目的探讨双胎胸腹联体伴法洛四联症(TOF)婴儿早期外科手术治疗的可行性及其效果。方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴儿共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨下段及第8～10前肋相连,胸膜紧贴,有2个心脏(B婴伴TOF)、各具独立的消化道和胆道系统。经积极术前准备,在营养和肝功能改善后,于出生第43天在多科协作下进行了联体分离手术。手术从一侧胸骨交界处至脐切开皮肤和腹壁进腹探查,术中见腹腔中有各自的消化道,共同肝相连的面积约6cm×5cm,将二婴胆总管作2条纵形线作为离断线,采用局部血流阻断共用肝离断方法,用超声刀进行肝脏分离。胸腔中见二婴儿的心脏共用一个心包,予以切开,直接缝合。胸骨、肋骨亦分别切开。伴TOF的B婴于分体术后0.5a实施Ⅱ期心脏畸形纠治术。术后随访患儿生长发育情况。结果术后二婴儿皆存活,二婴儿于术后7h清醒,分别于术后24和26h拔除气管插管,术后二婴儿分别称体质量,A婴4100g,B婴3900g。B婴0.5a后的心脏畸形纠治手术顺利,恢复良好。术后随访3a,二婴儿生长发育与同龄儿童接近。结论联体婴儿术前经正确评估、正确选用麻醉和手术方法、术后加强监护是手术成功的关键,分体术后0.5a后再行Ⅱ期心血管畸形纠治术是可行的。
- 王军解启莲张静任敦吉张会军李红英黄建成苏振宇李小兵孙丽颖
- 关键词：法洛四联症外科手术随访
- Hybrid手术镶嵌治疗儿童法洛四联症被引量：5
- 2008年
- 目的探讨Hybrid手术镶嵌治疗儿童法洛四联症（TOF）的效果。方法术前介入治疗：3例有巨大体肺侧支（APCAs）的重症TOF在根治术前予以侧支血管堵塞术，其中2例采用国产动脉导管未闭封堵器堵闭体肺侧支血管，1例采用可控弹簧圈栓塞体肺侧支血管。术后镶嵌治疗：6例TOF根治术后残余分流，包括4例残余膜周部室间隔缺损（VSD），1例残余左室右房通道VSD，1例残余房间隔缺损（ASD）。对于VSD，首先建立动-静脉轨道，选择较缺损直径大2mm的VSD封堵器，在超声心动图引导下将封堵器放置正确位置后释放封堵器；对于ASD，经股静脉置入鞘管至左心房，在超声心动图引导下将大小合适的ASD封堵器放置到位后释放封堵器。结果3例有巨大APCAs的重症TOF在根治术前予以侧支血管堵塞术后随即行外科手术，术后肺血明显减少，灌注肺症状消失，术程顺利，皆获得满意效果。随访1，5～2．0a患儿发育正常。6例TOF根治术后残余分流者经导管封堵术封堵成功，心脏杂音消失。随访1～3a无残余分流及心脏瓣膜异常，未出现心律失常，患儿生长发育良好。结论Hybrid手术治疗伴巨大APCAs及术后存在残余分流的TOF安全、有效。
- 王军解启莲张会军张静王震任敦吉张密林黄建成李红英
- 关键词：法洛四联症儿童
- 拟行心脏手术的10kg以下婴幼儿锁骨下静脉置管86例临床体会
- 2001年
- 1999年6月～2000年11月,我们对拟行心脏手术的10kg以下婴幼儿行锁骨下静脉穿刺置管86例。现将临床体会报告如下。1 资料与方法本组男46例,女40例。年龄3个月～3岁。体重4～10kg,其中≤6kg9例,6.1～8kg 17例,8.1～10kg 60例,均因先天性心脏病拟在体外循环下行心内直视手术。
- 唐胜平卢玉平孙承函张铁铮陈万清任敦吉金伟谭宏宇王凤学
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿锁骨下静脉置管心脏手术
- 20例10公斤以内婴幼儿心脏直视手术的麻醉与体外循环管理
- 2008年
- 目的总结20例10 kg以内婴幼儿心脏直视手术的麻醉与体外循环(CBP)管理体会。方法根据病例术前心肺循环情况、麻醉诱导和维持分别采用氯胺酮、依托咪酯、力月西、维库溴铵、芬太尼。经升主动脉和上、下腔静脉建立体外循环,预充液用菲克雪浓、红细胞、血浆,加入甲基强的松龙、碳酸氢钠、甘露醇、氯酸钾、硫酸镁、氯化钙、速尿。浅、中低温循环,常规超滤和改良超滤。结果20例患儿麻醉满意。CPB时间33~104 min,升主动脉阻断6~61 min,除1例房间隔缺损(ASD)患儿经除颤1次复跳,19例自动复跳,20例均康复出院。结论做好术前准备,选择良好的麻醉方法和药物,合适的麻醉深度,合理的预充,确切的心肌保护,CPB维持较高的灌注流量,常规超滤和改良超滤对保证低体重患儿心脏直视手术的成功至关重要。
- 刘文领陈振华张艳任敦吉张静赵友为
- 关键词：低体重婴幼儿心脏直视手术低温麻醉体外循环
- 右心室双出口纠治术的麻醉处理
- 1998年
- 我院自1977年3月～1997年12月在低温体外循环下对169例右室双出口病人行心内修复术,无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。临床资料本组男110例,女59例,年龄15个月～35岁,体重5～54(27.34±14.69)kg。伴肺动脉狭窄147例,其中单纯肺动脉狭窄37例,房间隔缺损及肺动脉狭窄59例,完全房室管畸形及肺动脉狭窄6例,右室流出道狭窄及肺动脉狭窄17例,卵圆孔未闭及肺动脉狭窄28例;不伴肺动脉狭窄者22例,合并左上腔静脉3例,房间隔缺损14例(其中2例伴动脉导管未闭),多发性室间隔缺损5例。
- 王凤学西志梦刘晓江孙承函张铁铮任敦吉
- 关键词：心脏外科手术右心室双出口纠治术麻醉
- 右室双腔心手术的麻醉处理
- 1998年
- 我院自1985年1月～1996年4月，共实施右室双腔心(DCRV)手术36例，无麻醉死亡。现将麻醉处理总结如下。
- 张铁铮王凤学任敦吉陈万清
- 关键词：麻醉处理手术DCRV
- 尼卡地平用于预防老年人气管插管时的心血管反应
- 2000年
- 气管插管所引起的心血管反应足以招致心脑血管意外,临床所用方法虽多,但观察对象多为青壮年。本文报告尼卡地平用于老年病人的效果。 1 对象与方法 1.1 观察对象 30例在气管内全麻下行择期剖腹手术的病人,男17例,女13例;年龄65～84岁。ASAI～Ⅱ级,术前ECG未见异常,血浆电解质及肝、肾功能均正常。 1.2 方法术前1h肌注哌替啶1mg/kg、阿托品0.01mg/kg。吸氧去氮3～5min后静脉缓慢注射2%硫喷妥钠5mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg和尼卡地干。尼卡地平以生理盐水稀释至5ml,于30s内注射完毕。待咬肌松弛后以弯喉镜窥喉插管,凡能一次完成插管者列为观察对象。
- 任敦吉王凤学彭华
- 关键词：尼卡地平病人心血管反应气管插管老年人
