- 补肾健脾活血方治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍脾肾两虚兼血瘀证疗效观察被引量:2
- 2022年
- 目的观察补肾健脾活血方治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)脾肾两虚兼血瘀证的疗效。方法将84例老年2型糖尿病合并MCI脾肾两虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例(后脱落2例)于常规降糖、降压、降脂基础上予阿司匹林肠溶片口服治疗,治疗组42例(后脱落2例)在对照组治疗基础上予补肾健脾活血方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、中医证候评分,并统计2组中医证候疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后HbA_(1)c、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后HbA_(1)c水平低于对照组(P<0.05),2组治疗前后HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后MoCA评分较本组治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率77.5%(31/40),对照组总有效率10.0%(4/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健脾活血方不仅对老年2型糖尿病合并MCI脾肾两虚兼血瘀证患者有辅助降血糖作用,还能使患者的中医证候得到显著改善,其认知功能也有了一定的提升。
- 俞金鑫夏卫明陈庆宇夏伟刘春辉
- 关键词:认知功能障碍补肾健脾活血中药疗法
- 老年2型糖尿病脾肾两虚证、痰瘀阻络证与认知功能障碍的相关性研究
- 目的:研究老年2型糖尿病脾肾两虚证、痰瘀阻络证与认知功能障碍之间的关系。
方法:搜集2010年03月至2011年12月南京市鼓楼医院老年科60岁以上的住院患者120例,其中2型糖尿病组80例,非糖尿病对照组40例,...
- 俞金鑫
- 关键词:老年2型糖尿病脾肾两虚证痰瘀阻络证认知功能障碍
- 中药足浴联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变52例被引量:5
- 2023年
- 目的:观察中药足浴联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将104例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各52例。对照组给予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上联合中药足浴治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后的空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、多伦多(Toronto)评分、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)、中医证候评分,评定中医证候疗效。结果:总有效率治疗组为80.8%(42/52),对照组为9.6%(5/52),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组CRP、Toronto评分及中医证候评分较治疗前均明显降低,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组提高幅度更大(P<0.01)。结论:中药足浴联合西医常规疗法治疗可减轻糖尿病周围神经病变患者的炎症反应,提高神经传导速度,改善临床症状,值得临床推广运用。
- 俞金鑫刘春辉夏伟潘小洁
- 关键词:糖尿病周围神经病变中药足浴
- 温肾护元化瘀法联合护肾操治疗阳虚血瘀型糖尿病肾病的临床疗效观察被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨温肾护元化瘀法联合护肾操治疗阳虚血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法:收集启东市中医院2017年12月-2020年2月收治的糖尿病肾病患者,根据中医辨证分型选取79例阳虚血瘀型患者作为研究对象,将其随机分为3组,A组给予基础对症治疗,B组在基础对症治疗的基础上给予中医药温肾护元化瘀法治疗,C组在基础对症治疗的基础上给予温肾护元化瘀法联合护肾操治疗。3个月后比较各组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肾功能指标(尿素氮、肾小球滤过率)和中医症状积分。结果:B、C两组治疗后肾小球滤过率明显升高(P<0.05);B、C两组治疗后中医症状均有改善(P<0.01),且C组比B组改善更为显著(P<0.05)。结论:建立在西医基础上的中医药治疗在改善糖尿病肾病患者肾功能和中医症状方面发挥了一定的优势,值得临床推广运用。
- 俞金鑫刘春辉
- 关键词:糖尿病肾病阳虚血瘀中医症状
- 滋阴活血方对阴虚血瘀型糖尿病周围神经病症的影响被引量:1
- 2022年
- 目的考察滋阴活血方结合常规治疗对阴虚血瘀型糖尿病周围神经病患者的影响。方法将94例患有该病的患者按照随机分配原则平均划分成2组,分别为对照组与观察组。对照组患者采用常规降血糖和营养神经治疗方法,观察组47例在对照组治疗基础上再予口服中药滋阴活血方。3个月后再将对照组与观察组进行不同治疗时期的Hb A1C、CRP、HOMA-IR、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和中医证候积分对比,并观察2组临床疗效及不良反应情况。结果2组患者在治疗结束后都没有出现异常症状。相比治疗开始前,观察组的患者治疗结束后C反应蛋白值和证候积分出现了显著减少,另外MCV相比之下也出现了显著增加,总有效率明显高于另一组(P<0.05)。结论滋阴活血方结合西医常规疗法可改善糖尿病周围神经病患者的中医临床表现,并改善神经传导速度,值得临床推荐使用。
- 俞金鑫潘小洁
- 关键词:消渴滋阴活血方阴虚血瘀证糖尿病周围神经病
- 老年性痴呆研究现状被引量:6
- 2010年
- 老年性痴呆的发病率日趋上升,但其发病机制尚不明确,缺乏有效的治疗手段。近几年来,有关老年性痴呆的研究越来越深入。中医认为,老年性痴呆的病位在脑,与心、脾、肝、肾4脏关系密切。在病因病机方面,各个医家各抒己见。在治疗方面除了辨证论治外,还采用针灸、心理疗法等多种治疗措施,取得了一定的疗效。
- 俞金鑫张洪
- 关键词:脾虚
- 胰岛素抵抗、CRP与2型糖尿病脾虚胃热证及气阴两虚证患者认知功能的相关性
- 2020年
- 目的:探析胰岛素抵抗、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与2型糖尿病脾虚胃热证及气阴两虚证患者认知功能的相关性。方法:将我院2017年11月至2019年5月期间收治的2型糖尿病患者72例选为研究对象,根据中医证型分为两组,即脾虚胃热证组35例,气阴两虚证组37例,总结分析患者临床资料,比较两组年龄、病程、文化程度、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CRP、MMSE评分。结果:两组年龄、病程、文化程度、BMI比较差异不显著(P>0.05)。脾虚胃热证组患者WHR、HbA1C、HOMA-IR、CRP、MMSE评分分别为(0.87±0.08)、(8.93±0.97)%、(1.37±0.52)、(7.25±1.58)mg/L、(27.28±2.42)分,气阴两虚证组数据分别为(0.97±0.09)、(7.41±0.89)%、(1.01±0.49)、(2.19±0.51)mg/L、(24.14±2.38)分,比较差异显著(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病患者来说,中医证型不同,其临床指标也各不相同,为此,必须针对患者的实际情况,制定合理、有效的治疗方案,从而取得理想的治疗效果。
- 俞金鑫
- 关键词:2型糖尿病气阴两虚证胰岛素抵抗CRP
- 血府逐瘀汤治疗老年2型糖尿病认知功能障碍的临床疗效观察被引量:12
- 2018年
- 目的:观察血府逐瘀汤对老年2型糖尿病认知功能障碍的临床疗效。方法:将51例老年2型糖尿病认知功能障碍患者随机分为两组,对照组25例予以常规西药降血糖治疗,治疗组26例在西药常规降糖治疗的基础上,加用血府逐瘀汤口服。两组均以4周为一个疗程,1个疗程后观察两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化和中医临床症状的改善情况。结果:两组在降血糖、降低糖化血红蛋白方面均有较好的疗效(P <0.05),两组比较差异没有统计学意义(P> 0.05);但治疗组在改善中医证候方面明显优于对照组(P <0.05),可显著改善患者的中医临床症状。结论:气虚血瘀是老年2型糖尿病认知功能障碍的主要病机特点,血府逐瘀汤可有效改善老年2型糖尿病认知功能障碍患者中医临床症状,有较好的辅助降血糖作用。
- 俞金鑫
- 关键词:血府逐瘀汤老年2型糖尿病认知功能障碍中医症状
- 老年2型糖尿病合并认知功能障碍中医临床证型分析被引量:1
- 2023年
- 目的研究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并认知障碍的中医证型分布状况及其影响因素。方法参照中医辨证标准将93名患有老年T2DM同时合并认知障碍的病人划分为四个证型:肝胃郁热证12名、阴虚火旺证11名、肾阳亏虚兼痰浊证31名、脾肾两虚兼血瘀证39名,比较各证型患者的年龄、男女性别比例、受教育年限、身体质量指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist-hip ratio,WHR)、糖尿病病程、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1C)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)及简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分等指标。结果四个证型患者的年龄、男女性别比例、受教育年限、糖尿病病程、BMI及HOMA-IR对比结果不存在统计学意义(P>0.05)。肾阳亏虚兼痰浊证患者的WHR、CRP明显高于其他三个证型的患者(P<0.05),脾肾两虚兼血瘀证病人的HbA1C显著大于其余证型,对比结果存在统计意义(P<0.05),同时肾阳亏虚兼痰浊及脾肾两虚兼血瘀两证型病人的MMSE评分显著低于另外两证型,对比结果存在统计意义(P<0.05)。结论老年T2DM合并认知障碍在临床上主要表现为脾肾两虚兼血瘀证及肾阳亏虚兼痰浊证,且慢性高血糖、腹型肥胖及炎症反应是加重认知障碍的关键。
- 俞金鑫夏卫明陈庆宇夏伟刘春辉
- 关键词:老年2型糖尿病认知功能障碍脾肾两虚
- 妙奥春对β淀粉样肽致人神经细胞炎症反应中TNF-α及Ⅰ型受体表达的调节作用被引量:1
- 2013年
- 目的:研究妙奥春对β淀粉样肽(Aβ)沉积导致人神经细胞炎症反应中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及Ⅰ型受体(TNFR1)表达的影响。方法:5μmol/L Aβ25-35作用于SH-SY5Y细胞24 h,复制阿尔茨海默病(AD)细胞模型,药物干预组造模前给予含药血清预处理2 h。实验分为正常对照组、AD模型组、200μM吲哚美辛组、0.6 g/mL妙奥春组、6 g/mL妙奥春组。通过分光光度法检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)的活力,ELISA测定TNF-α的水平,RT-PCR检测肿瘤坏死因子TNFR1基因的表达,Western blot测定TNFR1蛋白的表达。结果:①AD模型组培养液中LDH活力及TNF-α水平升高,TNFR1表达显著增加(P<0.05);②0.6 g/mL妙奥春显著抑制细胞上清中TNF-α水平P<0.05;6 g/mL妙奥春对LDH活力及TNF-α水平均有抑制作用(P<0.05);③0.6 g/mL、6 g/mL妙奥春干预可下调TNFR1基因和蛋白的表达,其中大剂量妙奥春对TNFR1的调节作用更加显著(P<0.05)。结论:妙奥春对Aβ导致的神经细胞炎性损伤有保护作用,其机制可能与其抑制炎症因子TNF-α及其TNFR1的表达有关,其中对TNFR1的调节呈剂量依赖性。
- 许旌张洪杨帆俞金鑫
- 关键词:Β淀粉样肽炎症反应肿瘤坏死因子Α