凌伟明
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
- 供职机构：河池市人民医院更多>>
- 发文基金：广西河池市科学研究与技术开发计划项目河池市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾切除联合贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压症患者肝功能及血流动力学的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探讨脾切除+贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者肝功能、血流量及门静脉压力影响。方法选择2012年6月至2017年6月间河池市人民医院接受治疗的PHT患者96例,依据随机数字表法将患者分为两组,观察组(48例)采用手术治疗,对照组(48例)采用保守治疗。检测观察组患者手术前肝动脉与门静脉的流量、内径、均速、谷速和峰速情况,同时检测治疗前后两组患者凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平改变情况。结果 (1)对照组患者治疗前TBIL、ALT质量浓度分别为(54.28±23.04)mmol/L、(88.05±33.72)U/L,治疗后显著降低至(41.63±20.11)mmol/L、(67.92±35.73)U/L,差异有统计学意义(t=2.866、2.839,P=0.043、0.036),观察组治疗前PT、TBIL、ALB及ALT质量浓度分别为(19.83±2.80)s、(52.64±20.51)mmol/L、(25.06±4.15)g/L、(86.40±35.16)U/L,治疗后显著下降至(15.96±2.74)s、(28.78±11.30)mmol/L、(30.03±2.53)g/L、(41.37±24.39)U/L,差异有统计学意义(t=6.844、7.059、7.084、7.291,P=0.013、0.024、0.008、0.005)。(2)与术前比较,观察组患者术后门静脉流量及内径均显著降低(t=9.289、10.883,P=0.005、0.026),肝动脉流量、内径、均速、峰速和谷速显著上升(t=9.180、22.045、10.281、21.044、9.277,P=0.014、0.028、0.028、0.019、0.023),差异均有统计学意义。(3)观察组患者开腹后自由门静脉压为(29.09±1.37)mm Hg,结扎脾动脉、脾脏切除后压力显著降低至(22.68±1.18)、(20.29±1.09)mm H(g t=24.561、10.308,P=0.035、0.042);断流后压力则显著升高至(23.39±1.20)mm Hg,差异均有统计学意义(t=13.248,P=0.036)。结论脾切除联合贲门周围血管离断术可改善PHT患者肝功能,降低门静脉压力和血流量,增加肝动脉的血流量。
- 凌伟明李鸿飞黄庆录
- 关键词：肝硬化脾切除术贲门血管离断术
- 选择性对胆道结石并梗阻性黄疸病人术前行PTCD应用体会被引量：1
- 2014年
- 目的:总结PTCD(经皮肝穿胆管置管引流术)在胆道结石并梗阻性黄疸病人中的作用。方法:回顾性分析2008-2012年选择性对62例胆道结石并梗阻性黄疸病人术前行PTCD,继而根据病情作不同的择期手术处理,然后观察PTCD在病人整个治疗过程中的作用。结果:62例病人均能顺利完成PTCD和择期手术,39例治愈出院,23例好转出院。结论:术前行PTCD可以降低胆道结石并梗阻性黄疸病人手术风险性,部分病人可提高手术成功率和缩短住院时间。
- 李鸿飞覃强凌伟明
- 关键词：胆道结石梗阻性黄疸
- 对腹腔镜低位直肠癌保肛手术的研究进展
- 2018年
- 从手术理论依据、适应证、术式选择、疗效及术后并发症等方面对近年来实行的腹腔镜低位直肠癌保肛手术的研究进展进行综述。
- 凌伟明李鸿飞黄庆录莫毓
- 关键词：腹腔镜低位直肠癌保肛手术
- PTCD在再次胆道结石手术病人中的应用价值
- 目的：总结PTCD(经皮肝穿胆管置管引流术)在再次胆道结石手术病人中的作用;方法：对62例再次胆道结石病人术前均行PTCD,然后根据病情作不同的手术处理;结果：62例病人均治愈出院;结论：PTCD可提高再次胆道结石手术的...
- 李鸿飞覃强凌伟明
- 关键词：胆道结石手术治疗疗效评价
- 文献传递
- 有胆道手术史老年重症胆管炎67例诊治体会被引量：2
- 2012年
- 目的:分析老年人有胆道结石手术史再发结石致重症胆管炎(ACST)的术前处理、手术时机及手术方式,以提高治愈率和降低死亡率。方法:回顾分析本院收治67例有胆道手术史的老年重症胆管炎患者资料。结果:本组67例,治愈出院56例,死亡11例,占16%。结论:术前经皮肝穿胆道引流术(PTCD)减压并充分抗休克后,再手术解除梗阻是提高治愈率降低死亡率的重要方法。
- 韦德康覃强凌伟明
- 关键词：经皮肝穿胆道引流术老年重症胆管炎术前准备手术时机手术方式
- 胆囊部分切除在腹腔镜复杂胆囊手术中的临床应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨胆囊部分切除在腹腔镜复杂胆囊手术中的临床应用价值。方法收集2018年6月至2022年4月在河池市人民医院行腹腔镜手术治疗的80例复杂胆囊患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组采用腹腔镜胆囊部分切除术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者围手术期指标、中转开腹手术率、手术并发症及临床疗效。结果研究组术中出血量、术后腹腔引流量少于对照组,手术时间、引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,研究组中转开腹手术率和手术并发症总发生率低于对照组,研究组手术治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊部分切除能减少复杂胆囊患者的术中出血量,降低中转开腹手术率和手术并发症的发生率,提高临床疗效,是一种安全、可行的微创手术方式,值得临床推广应用。
- 黄庆录李鸿飞凌伟明唐仲玥覃强
- 关键词：胆囊部分切除术胆囊切除术腹腔镜复杂胆囊
- 腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后康复及切口感染的影响被引量：11
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后康复及切口感染发生率的影响。方法选取86例急性阑尾炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各43例。观察组实施腹腔镜阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术。比较两组术前、术后疼痛评分(VAS)并观察两组手术情况、并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组术后VAS评分均明显降低,且观察组术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者采取腹腔镜阑尾切除术治疗可明显减少患者肠梗阻、切口感染等并发症发生情况,缓解其疼痛感,促进其术后康复。
- 凌伟明李鸿飞黄庆录莫毓
- 关键词：急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术切口感染
