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刘学胜: 作品数：102 被引量：646H指数：13; 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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小切口全髋关节置换术早期并发症临床分析被引量：2: 2007年; [目的]探讨侧前方小切口入路全髋关节置换术早期并发症和预防措施。[方法]回顾分析153例全髋关节置换患者,分析早期并发症的原因,提出防治措施。[结果]15例出现并发症,脑血管意外2例,股骨假体周围骨折3例,下肢深静脉血栓形成4例,下肢不等长3例,臀上神经损伤3例。[结论]精细手术操作、积极术前准备和术后处理是减少术后并发症的关键。; 刘学胜曲联军刘雪涛劳克诚李忠张成进; 关键词：髋关节并发症小切口

个性化血压管理策略对老年胃肠手术后急性肾损伤的影响被引量：3: 2022年; 目的探讨个性化血压管理策略对老年胃肠手术后急性肾损伤的影响,以期为降低急性肾损伤发生率提供一定的临床数据。方法选择2018年9月—2019年12月安徽医科大学第一附属医院择期行胃肠手术的患者166例,采用随机数字表法随机分为个性化血压管理策略组(IM组,84例)与标准血压管理策略组(CON组,82例)。比较2组患者各时点平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(CRE)、血尿素氮(BUN)和估算肾小球滤过率(eGFR)以及急性肾损伤(AKI)的发生率。结果2组患者一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。手术麻醉过程中,2组MAP(气管插管前至术毕)、SBP(气管插管前至术毕)、DBP(切皮后1 h)比较差异有统计学意义(|t|>2.330,均P<0.05)。2组患者CRE均随时间改变,差异有统计学意义(F=188.547,P<0.001)。2组BUN随时间无明显改变,差异无统计学意义(F=1.919,P=0.125)。2组eGFR术后较术前均上升,但组间差异无统计学意义(F=1.121,P=0.291)。IM组发生AKI 3例(3.6%),CON组发生AKI共10例(12.2%),2组AKI的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=4.275,P=0.039)。结论采用个性化血压管理策略有助于降低老年胃肠手术后急性肾损伤的发生率。; 黄金刘训芹李昂庆程岑刘学胜顾尔伟; 关键词：老年急性肾损伤

目标导向血流动力学管理策略对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者预后的影响被引量：17: 2019年; 目的心脏手术患者液体治疗策略历来存有争论。文中旨在观察目标导向血流动力学管理策略对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者预后的影响。方法选取安徽医科大学第一附属医院2016年1-12月择期行非体外循环冠状动脉搭桥术的98例患者纳入研究。以2016年6月20日进行质量改进为截点。质量改进前56例患者纳入对照组、质量改进后42例患者纳入试验组。质量改进措施为采用以每博量变异和心脏指数为目标导向液体治疗输注液体,标准化使用血管活性药物,优化血流动力学。通过电子病历系统采集术中和术后数据,比较两组患者的液体出入量、术后住院天数和并发症、术后苏醒时间、24小时胸腔引流量、6小时内拔管率、ICU驻留时间、术后第1天肌钙蛋白I水平、30天病死率以及半年病死率。结果采用目标导向血流动力学管理后,试验组较对照组液体总入量差异无统计学意义,其中万汶输注量显著增加[(676.79±380.90)mL vs(890.48±222.58)mL]、晶体输注量显著减少[(663.84±224.97)mL vs(430.24±201.76)mL]、尿量显著增加[(516.07±224.87)mL vs(695.24±311.53)mL],液体正平衡显著减少[(683.82±556.08)mL vs(456.43±505.36)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);自体血回输、红细胞输注比例、出血量两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后苏醒时间、24小时胸腔引流量、6小时内拔管率、术后第1天肌钙蛋白I水平、ICU驻留时间无统计学差异(P>0.05)。两组术后住院天数试验组较对照组显著减少(11.81 d vs 13.82 d,P<0.05)。对其对数转换后进行多元线性回归分析,得出质量改进措施的标准化系数B为-0.296(SE=0.061,P<0.05),说明其他条件相同时,采用目标导向血流动力学管理能减少术后住院天数19.4%(95%CI 7.3%～31.5%)。术后并发症从41.07%下降至16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术中采用目标导向血流; 曹袁媛吴昊张雷程新琦赵庆刘学胜顾尔伟; 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术手术后并发症

表现为腰椎管狭窄症的慢性格林——巴利综合征: 2002年; 刘学胜唐胜建; 关键词：格林-巴利综合征腰椎管狭窄误诊

关节镜下半月板修复效果分析: 2004年; 潘昭勋王成琪张祚勇李建强丁志伟刘学胜; 关键词：关节镜半月板

游离前臂骨间背侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损被引量：8: 2012年; 目的总结游离前臂骨间背侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年7月-2 010年5月,收治12例12指手指皮肤软组织缺损患者。男9例,女3例;年龄17～35岁,平均24.5岁。机器挤压伤3例,电刨伤5例,电锯伤4例。示指7例,中指4例,环指1例。创面缺损范围为3 cm×2 cm～4 cm×2 cm。受伤至手术时间3～8 h,平均4 h。采用大小为3.5 cm×2.5 cm～4.5 cm×2.5 cm的游离前臂骨间背侧皮瓣移植修复创面,将皮瓣携带的骨间背侧动、静脉与受区指固有动脉或指总动脉、指背静脉或掌背远端浅静脉吻合。供区直接拉拢缝合。结果术后7 d,1例皮瓣近端坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～12个月,半均9个月。皮瓣质地优良,局部无臃肿,耐磨无溃疡。术后6个月皮瓣两点辨别觉为8～10 mm,平均9.3 mm。术后6个月手指功能按照中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定,获优4例,良6例,可2例。结论应用游离前臂骨间背侧动脉皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损可获得较好临床效果。; 刘学胜叶兴华赵玉祥潘朝晖; 关键词：手指皮肤软组织缺损创面修复

股前外侧皮瓣修复前臂皮肤缺损被引量：7: 2007年; 目的总结股前外侧穿支皮瓣修复前臂皮肤缺损的治疗效果。方法2001年1月～2006年5月,收治21例前臂皮肤缺损者。男16例,女5例;年龄16～42岁,平均28.3岁。车祸伤5例,机器挤伤12例,热压伤4例。均伴有前臂骨或肌腱外露,肌腱部分坏死。皮肤缺损范围10cm×8cm～18cm×10cm。伤后4h～10d进行手术。20例应用游离股前外侧皮瓣移植修复;1例因血管变异,采用阔筋膜张肌皮瓣移植修复。皮瓣切取范围12cm×8cm～20cm×12cm。结果21例皮瓣全部成活,无血管危象、边缘坏死及感染发生。供受区切口均期愈合。患者均获随访6～20个月,平均9.7个月。皮瓣无色素沉着,外形满意,质地柔软,恢复保护性感觉,无前臂活动障碍。2例伤口愈合后下床活动后出现股外侧肌无力,上楼困难,经功能锻炼后恢复。2例供区植皮处形成暗红色增生性瘢痕,余供区无明显瘢痕形成。结论股前外侧皮瓣血运可靠,成活率高,以穿支形式应用是修复前臂皮肤缺损的一种有效方法。; 刘学胜曲连军刘雪涛劳克诚刘勇李忠张成进; 关键词：股前外侧皮瓣前臂皮肤缺损

足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损被引量：1: 2012年; 目的探讨足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损的临床疗效。方法 2006年4月-2010年12月,采用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣修复6例手小鱼际部软组织缺损。男4例,女2例;年龄15～46岁,平均31.5岁。挤压伤4例,热压伤1例,受伤至手术时间3～8 h;神经纤维瘤切除后1例。软组织缺损范围为4 cm×3 cm～6 cm×5 cm。合并小指屈指深、浅肌腱断裂1例,掌骨骨折2例,小鱼际部肌肉缺失4例。皮瓣切取范围为4.5 cm×3.5 cm～6.5 cm×5.5 cm。供区游离植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后患者均获随访,随访时间6～8个月。皮瓣外形无臃肿,质地优良,痛、温、触觉存在,术后6个月两点辨别觉为8～11 mm,平均8.6 mm。结论足底内侧皮瓣质地与小鱼际皮肤相似,修复后外观及耐磨度良好,皮瓣切取后对供区功能影响小,血管走行恒定,口径粗大易于吻合,是修复手小鱼际部软组织缺损较好方法之一。; 刘学胜赵玉祥叶兴华潘朝晖; 关键词：足底内侧皮瓣创面修复

拇趾腓侧皮瓣修饰再造手指的应用解剖学研究被引量：7: 2004年; 目的剖析拇趾腓侧皮瓣修饰再造拇手指的应用解剖,改进切取拇趾腓侧皮瓣计算公式。方法对30例侧成人下肢标本和60例侧足趾移植病例的跖背、跖底血管进行解剖,对趾底动脉进行分型。对先期修饰性再造的14指的挛缩皮瓣进行研究,改进拇趾腓侧皮瓣计算公式。结果提出跖背动脉细浅支的存在,跖背动脉细浅支的出现率为17.8%,转归分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。趾底固有动脉来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。拇趾腓侧皮瓣再植后挛缩度约15%,按改进后的计算公式切取的皮瓣克服了挛缩弊端。结论拇趾腓侧皮瓣的主要供血源为趾底动脉,跖背动脉细浅支不足以为拇趾腓侧皮瓣供血。改进后的皮瓣修饰再造的拇手指外形接近手指。; 李建强潘昭勋张祚勇刘学胜; 关键词：血管

不同镇静方案在无痛人工流产术中的应用及对认知的影响被引量：4: 2021年; 目的比较丙泊酚和依托咪酯单用或合用在无痛人工流产术中的麻醉效果及对认知的影响。方法选取2019年1—4月在安徽医科大学第一附属医院妇科门诊进行无痛人工流产术的患者180例,采用随机数字法分为丙泊酚组(P组,53例)、依托咪酯组(E组,57例)和混合组(EP组,55例)。采用北京版蒙特利尔认知测评量表(MoCA)评估术后认知水平。记录术前、诱导后、术中、术毕的SBP、DBP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)以及麻醉效果、用药总量、手术时间、唤醒时间、离室时间和不良反应。结果 3组间术后MoCA总分和各认知域分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。P组和EP组镇静效果较好,但E组有4例效果欠佳。组间SBP、DBP、MAP、HR比较差异无统计学意义(均P>0.05),各时点间比较差异有统计学意义(均P<0.05),组别和时间对SBP、DBP和MAP有交互效应(均P<0.05)。不同干预和不同时点对SpO_2均有显著效应,且存在交互作用(均P<0.05)。P组注射痛的发生率高于EP组和E组(均P<0.017),P组和EP组低氧血症的发生率高于E组(均P<0.017),E组肌阵挛和恶心呕吐的发生率高于P组和EP组(均P<0.017)。结论依托咪酯和丙泊酚单药或合用对于行无痛人工流产术的患者短期认知水平无不同影响,合用效果最优,但依托咪酯单用安全性最好。; 陈曦希陈贵海汪欢姜徽黄金刘学胜刘训芹; 关键词：依托咪酯无痛人工流产术丙泊酚

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