刘宝华
- 作品数:60 被引量:350H指数:13
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程金属学及工艺更多>>
- 基于sEMG评价子午流注巨刺法对卒中后肌痉挛的干预效应被引量:13
- 2019年
- 目的观察应用表面肌电图(surface electromyography, sEMG)评价子午流注纳甲法配合巨刺疗法对卒中后痉挛性偏瘫患者疗效的影响。方法将64例卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均采取常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统的循经取穴针刺治疗,治疗组采用子午流注纳甲法配合巨刺疗法针刺治疗。两组患者分别于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth分级、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损程度(NDS)、Barthel指数(BI)及表面电极引导和记录肌电信号并对所测得H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值(Hmax/Mmax)的变化情况进行分析。结果两组下肢改良Ashworth分级、CSI评分及NDS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Hmax/Mmax均降低(P<0.05),且治疗组Hmax/Mmax低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳甲法配合巨刺疗法可以降低偏瘫肢体肌张力,改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。
- 樊留博田瑛李小军刘宝华
- 关键词:子午流注纳甲法巨刺肌电描记术临床神经功能缺损程度
- 超声弹性成像评价脑卒中偏瘫肢体硬度对痉挛性偏瘫患者预后的影响被引量:10
- 2017年
- 目的观察基于超声弹性成像技术评价康复治疗前后肢体硬度变化对痉挛性偏瘫患者预后的影响。方法应用超声弹性成像检测20例健康人(正常对照组)和2013年7月—2015年12月在浙江省台州医院住院的脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的20例患者(观察组)康复治疗前后下肢股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的弹性变化,观察康复治疗前和治疗4周后痉挛下肢肌肉弹性变化对预后的影响。结果治疗前观察组健侧与患侧纵切应变比较差异有统计学意义(P<0.01),与正常对照组比较,观察组患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌纵切应变均升高(P<0.01);治疗4周后观察组痉挛侧膝关节屈曲状态下股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌纵切应变比治疗前下降(P<0.05),与正常对照组比较,观察组患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌纵切应变下降(P<0.05),但股二头肌纵切应变无明显变化(P>0.05),当膝关节伸展状态下膝关节观察组患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌应变率比检测及正常对照组下降(P<0.05),但患侧股二头肌与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像技术可以定量评价脑卒中后痉挛下肢肌张力变化,可作为其康复预后评价方法。
- 樊留博韩文胜江莹莹刘宝华唐艳
- 关键词:痉挛性偏瘫超声弹性成像脑卒中
- 冰刺激式治疗设备及其冰刺激装置
- 本实用新型涉及一种冰刺激式治疗设备及其冰刺激装置,包括机体,机体上设有手掌定位装置及冰刺激装置,手掌定位装置包括具有手掌放入展平用手掌定位腔的手掌模,手掌模的手掌定位腔上方开口设有顶压手掌的掌部顶压气囊,掌部顶压气囊配合...
- 戴威金翩翩徐薇舒丹妮刘宝华陈冰梦商萍覃燕青黄世园胡晓晓吕德钊金清叶孔祥骥叶纪煊
- Frenkel训练法结合针对性康复方案治疗脑共济失调患者41例
- 目的 探索脑损伤后共济失调患者Frenkel法结合针对性综合康复训练的制定、实施及临床疗效.方法 脑损伤共济失调患者共41例,分为A组20例和B组21例,均按脑损伤药物治疗原则给予处理,两组均给予一般康复治疗,包括运动治...
- 刘宝华
- 脑卒中后痉挛性偏瘫患者膝关节控制能力障碍的sEMG特征研究被引量:20
- 2016年
- 目的观察脑卒中后痉挛性偏瘫患者在屈伸患者膝关节时双侧大腿各肌群的表面肌电信号特征,为脑卒中痉挛性偏瘫患者膝关节运动控制障碍的康复训练提供电生理依据。方法使用表面肌电图(surface electromyography,s EMG)检测正常对照组35例健康人和2013年7月—2014年12月在浙江省台州医院住院的脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的35例患者股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的肌电信号变化,观察在膝关节屈曲和伸展状态下均方根值(RMS),协同拮抗率(CR)的变化对患者预后的影响。结果在膝关节伸展状态下时,健侧与患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的RMS值显著小于正常对照组(P<0.01),而健侧与患侧CR显著大于正常对照组(P<0.05),但患侧的RMS值及CR均小于健侧(P<0.05)。在膝关节屈曲状态下时,患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的RMS值均小于正常对照组及健侧(P<0.01);患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌CR大于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);健侧股内侧肌及股二头肌的RMS值及CR均小于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后痉挛性偏瘫患者下肢健患侧屈伸肌都存在主动肌与拮抗肌协调性的异常,表面肌电图技术可以实时定量评价脑卒中后痉挛性偏瘫患者膝关节控制障碍主动肌与拮抗肌协调性,为制定康复方案及预后的评价提供有力的依据。
- 樊留博刘素芝韩文胜刘宝华卢战王玲玲
- 关键词:表面肌电图痉挛脑卒中
- 针刺加推拿治疗颈性眩晕56例疗效观察被引量:6
- 2006年
- 目的观察针刺加手法推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将56例颈性眩晕患者随机分为两组,治疗组采取针刺加推拿治疗,对照组采用颈复康颗粒口服治疗;10d为1疗程,疗程之间休息5d,连续治疗3个疗程,并随访3个月。结果治疗组临床痊愈率为64.29%,总有效率96.43%,与对照组28.57%和60.71%相比,差异有显著性。结论针刺加推拿治疗颈性眩晕效果明显优于颈复康药物治疗。
- 孙云廷刘宝华郭云岭
- 关键词:颈性眩晕针灸推拿
- 基于sEMG评价的股四头肌神经入肌点针刺法对脑卒中肌痉挛干预效应的研究被引量:7
- 2020年
- 目的应用表面肌电图(sEMG)观察股四头肌神经入肌点针刺法对偏瘫患者痉挛下肢膝关节控制能力的影响并探求其作用机制。方法选取2016年1月—2017年12月在浙江省台州医院和温州医科大学附属第二医院确诊的脑卒中患者共52例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组26例。两组均给予相同的基础治疗,对照组采用传统的循经取穴针刺治疗,研究组采用股四头肌神经入肌点针刺疗法。两组分别于治疗前与治疗4周后采用Holden步行功能分类、改良Ashworth分级(MAS)、临床痉挛指数(CSI)、下肢简化Fugl-Meyer运动量表、Berg平衡量表(BBS)评定及表面电极引导记录肌电信号并对所测得H波最大波幅(Hmax)、M波最大波幅(Mmax)及H波与M波最大波幅比值(Hmax/Mmax)的变化情况进行比较分析。结果治疗4周后,两组Holden功能步行能力、下肢简化Fugl-Meyer运动量表评分及BBS的评分均较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,两组下肢MAS及CSI评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,两组Hmax、Mmax、H/Mmax均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用四头肌神经入肌点针刺疗法能够减轻痉挛性偏瘫患者患侧下肢的股四头肌的肌紧张,提高大腿前后肌群之间的协调性,改善痉挛性偏瘫患者患侧膝关节的控制能力,从而进一步提高患者的生活质量,其疗效优于传统针刺方法。
- 樊留博刘宝华
- 关键词:肌电图
- 基于Bobath理念的强化膝关节控制训练在痉挛性偏瘫患者康复中的应用
- 目的:在Bobath理念指导下改进膝关节控制训练方法,应用表面肌电观察膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫痉挛下肢膝关节控制能力恢复的影响.方法:选取在浙江省台州医院2013年7月~ 2014年12月住院的脑卒中偏瘫后下肢痉挛患...
- 樊留博刘宝华
- 关键词:膝关节控制训练表面肌电图偏瘫痉挛
- 基于表面肌电信号评价膝关节控制训练对脑卒中后下肢痉挛的干预效果被引量:4
- 2015年
- 目的观察应用表面肌电信号(sEMG)评价膝关节控制训练对脑卒中后下肢痉挛患者功能恢复的干预效果。方法选取脑卒中痉挛性偏瘫患者74例,分为对照组和治疗组各37例。对照组采用常规康复治疗方法,治疗组在常规康复治疗方法的基础上进行膝关节控制训练。分别于治疗前以及治疗4周后对两组患者行简化Fugl-Meyer下肢运动量表(FMA)、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)、Barthel指数评定,监测患侧大腿主动肌、拮抗肌的sEMG变化。结果两组患者治疗4周后FMA、Barthel指数评分较治疗前提高,CSI和NDS评分较治疗前降低(均P<0.05),且治疗组各指标均优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后膝关节拮抗肌群中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)协同收缩率明显增高,膝关节拮抗肌群平均肌电值(AEMG)协同收缩率明显降低(均P<0.05),且治疗组协同收缩率治疗后与对照组比较均有统计学差异(均P<0.05)。结论膝关节控制训练能降低痉挛性偏瘫患者患侧下肢肌张力,提高下肢协调性,促进正常运动模式的建立,从而改善下肢运动功能及日常生活活动能力。
- 樊留博刘素芝刘莹莹卢战刘宝华唐艳金欢欢
- 关键词:膝关节控制训练痉挛脑卒中神经功能
- 呼吸肌训练对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗效果被引量:2
- 2022年
- 目的:研究呼吸肌训练对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的睡眠呼吸暂停症状、睡眠质量以及肺功能等方面的治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年12月温州医科大学附属第二医院就诊的40例OSAS患者,随机分成2组,每组20例。对照组给予减重、运动锻炼等常规治疗;观察组在此基础上指导呼吸肌训练。收集入组前、治疗6周后2组患者的体质量指数(BMI)、肺通气功能、Epworth嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))等数据进行比较分析。结果:治疗前两组患者一般情况、肺功能及睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,观察组与对照组相比,AHI、PSQI评分、ESS评分均显著降低,LSaO_(2)升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者6周后的潮气量(VT)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、最大呼气中段量(MMEF)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)较对照组明显升高(均P<0.05)。多元线性回归分析显示:AHI改善值=0.998×MIP改善值+0.022×IC改善值+0.011×MMEF改善值-0.001×MVV改善值-0.652×MEP改善值+8.915。结论:呼吸肌训练可有效地改善OSAS患者的呼吸暂停症状、肺功能及睡眠质量。
- 戴威舒丹妮戴元荣施盛乔刘宝华
- 关键词:呼吸肌训练阻塞性睡眠呼吸暂停肺功能睡眠质量