刘志鹏
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床肺部感染评分和降钙素原对于评估EICU老年重症社区获得性肺炎患者病情及预后的意义被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨临床肺部感染评分（CPIS）和降钙素原（PCT）对评估老年重症社区获得性肺炎（SCAP）患者病情和预后的意义。方法：收集2012-01-2014-12我院急诊重症监护病房（EICU）收治的85例老年SCAP患者的临床资料,记录患者1周内急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生情况,将患者分为ARDS组和非ARDS组,并随访患者28d预后情况,将患者分为生存组和死亡组,分别比较ARDS组与非ARDS组、死亡组和生存组CPIS和PCT的差异,并分析影响患者28d预后的独立危险因素。结果：85例患者中,入院1周内并发ARDS 36例,28d内死亡27例。ARDS组CPIS评分高于非ARDS组[（8.0±2.0）vs.（5.5±2.9）,P〈0.05],2组PCT比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组CPIS评分和PCT均高于生存组[（8.7±1.1）vs.（5.6±2.8）,P〈0.05;4.8（3.0~10.1）ng/ml vs.0.9（0.4~2.1）ng/ml,P〈0.05]。CPIS评分和APACHEⅡ评分预测患者28d预后的ROC曲线下面积（AUC）比较,差异无统计学意义,CPIS评分和PCT均为影响老年SCAP患者28d预后的独立危险因素。结论：CPIS和PCT对于评估EICU老年SCAP患者病情,识别高危患者和判断预后具有重要意义,二者均是影响老年SCAP患者28d预后的独立危险因素。
- 秦超郑毅李杰斌刘志鹏丁宁王宇
- 关键词：临床肺部感染评分降钙素原重症社区获得性肺炎预后
- 脓毒症患者血脂水平及其对预后的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察脓毒症患者血脂水平变化，揭示血脂水平对判断脓毒症患者预后的临床意义。方法记录40例脓毒症患者（脓毒症组）入院后血脂水平及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分，与25例健康体检者（对照组）血脂水平进行比较，分析血脂水平与APACHEⅡ评分及脓毒症预后的关系。结果脓毒症组血浆总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）水平分别为（3．92±0．96）mmol／L、（1．10±0．39）mmol／L、（2．44±0．81）mmol／L、（1．03±0．27）g／L，均明显低于对照组的（4．40±0．55）mmol／L、（1．61±0．42）mmol/L、（2．79±0．47）mmol／L、（1．13±0．12）g／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。脓毒症组死亡14例（死亡组），存活26例（存活组），死亡组血浆TC、三酰甘油（TG）、HDL、LDL、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、ApoB、血小板计数和白蛋白水平分别为（3．33±0．92）mmol／L、（0．81±0．39）mmol／L、（1．03±0，27）mmol／L、（1．83±0．68）mmol／L、（1．03±0．27）g，L、（0．86±0．27）g／L、（140．0±82．3）×109／L、（32．00±5．52）g／L，均明显低于存活组的（4．24±0．84）mmol／L、（1．21±0．44）mmol／L、（1．25±0．30）mmol／L、（2．77±0．68）mmol／L、（1．25±0．13）s／L、（1．13±0．23）g，L、（215．9±101．0）×109／L、（36．12±6．30）g/L，差异有统计学意义（P〈0．05）；死亡组APACHEⅡ评分（20．5±4．2）分，明显高于存活组的（13．8±4．8）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归提示血浆HDL水平与APACHEⅡ评分是影响预后的两个危险因素，标准回归系数分别为-6．222和0．337。结论脓毒症患者存在脂代谢紊乱，血浆HDL水平是评估脓毒症患者预后的较好指标，与APACHEⅡ评分一起评估效果更佳。
- 刘志鹏崔书章柴艳芬丁宁
- 关键词：脓毒症预后急性病生理学和长期健康评价血脂
- 脓毒症患者血脂变化探讨
- 脓毒症的发生、发展和血脂代谢是相互影响，相互作用的。当机体发生脓毒症时，改变了各种脂蛋白构成和水平，同时脂蛋白、载脂蛋白又能结合LPS和LTA，调节炎症反应和免疫应答。脓毒症的发病机制涉及到大量细胞因子及炎症介质，且与神...
- 刘志鹏
- 关键词：脓毒症发病机制血脂代谢炎症反应
- 脓毒症患者血脂变化及其对预后的影响
- 自1991年华盛顿会议提出脓毒症和脓毒性休克的定义以来，一直是危重病医学关注的话题，脓毒性休克所致的多器官功能不全综合征(multiple organdysfunction syndrome，MODS)为重症监护治疗病房...
- 刘志鹏
- 关键词：脓毒症血脂代谢预后因素炎症反应
- 文献传递
- 老年吸入性肺炎患者的病原学分析及临床治疗体会被引量：11
- 2013年
- 目的探讨老年吸入性肺炎的病原学特点及临床治疗体会。方法回顾性分析96例老年吸入性肺炎患者的临床特点及痰细菌培养结果。结果老年吸入性肺炎患者存在多种基础疾病及易患因素,临床特点不典型,且病情重、病死率高(20.8%)。96例老年吸入性肺炎患者以革兰氏阴性杆菌感染为主,占病原菌总数的50%,同时96例患者中培养出两种或以上病原体的为44例,占45.8%,混合感染率较高。结论老年吸入性肺炎注重预防,加强基础病治疗,并根据临床情况及痰培养和药敏试验结果,合理而有效地使用抗菌药物。
- 田玮丁宁刘志鹏
- 关键词：吸入性肺炎痰细菌培养病原学
- 声音也会伤害你
- 2007年
- 根据世界卫生组织（WHO）的估算，全世界有轻度听力损失的人近6亿，中度以上的听力损失者有2．5亿。而在中国，存在听力障碍的残疾人有2057万，为各类残疾之首。
- 武均（编译）刘志鹏
- 关键词：世界卫生组织声音听力损失听力障碍残疾人
- 脓毒症患者血脂变化探讨
- 本文就脓毒症患者血脂代谢临床意义进行相关研究。首先描述了脓毒症的脂代谢，在此基础上分析了血脂对脓毒症发生和发展的影响。同时介绍了高密度脂蛋白抗炎的作用机制，以及重组高密度脂蛋白在脓毒症治疗上的应用试验。指出脓毒症的发病机...
- 刘志鹏
- 关键词：脓毒症血脂代谢发病机制炎症反应
- 文献传递
