刘锦钰
- 作品数:17 被引量:133H指数:6
- 供职机构:淮北市妇幼保健院更多>>
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- 宫颈环形电切除术在治疗宫颈上皮内瘤样变中的诊治价值被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨宫颈环形电切除术(LEEP术)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的诊治价值。方法:分析106例经阴道镜宫颈活检诊断为CIN的患者行LEEP宫颈锥切手术治疗,观察手术时间和出血量、比较术前与术后病理检查结果,术后切缘累及,并发症及宫颈修复情况。结果:LEEP治疗CIN平均手术时间3~l6min,术中出血量5-20ml,阴道镜下宫颈活检的CIN与LEEP术后标本的病理诊断CIN符合率74.53%,术后级别上升5.66%,下降19.81%;术后切缘累及共5例,占总病例数的4.72%;术后并发症发生率为3.8%;宫颈修复率为90.57%。结论:LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全、有效的方法。
- 刘锦钰
- 关键词:宫颈上皮内瘤变阴道镜
- 血清AFP、F-β-hCG、LA及凝血四项指标与不良妊娠结局的相关性分析
- 2024年
- 目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)、狼疮样抗凝物质(LA)及凝血四项指标与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2021年10月至2023年10月于淮北市妇幼保健院分娩且发生不良妊娠结局的产妇82例为观察组,另选取同期分娩且无不良妊娠结局的产妇82例为对照组。两组均采血进行AFP、F-β-hCG、LA、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)检测,比较组间差异,同时通过Pearson相关性分析总结AFP、F-β-hCG、LA及凝血四项指标与不良妊娠结局的相关性。结果:观察组血清AFP、F-β-hCG、LA、FIB分别为(95.65±7.54)ng/mL、(78.58±5.89)U/mL、(1.31±0.18)、(3.96±0.42)g/L,均高于对照组的(28.54±2.39)ng/mL、(30.25±3.48)U/mL、(1.04±0.15)、(2.57±0.34)g/L(P<0.05);观察组TT、APTT、PT分别为(14.25±1.22)s、(27.39±2.12)s、(12.79±1.15)s,均短于对照组的(16.53±1.34)s、(34.72±3.27)s、(14.26±1.24)s(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,AFP、F-β-hCG、LA、FIB与不良妊娠结局呈正相关(r=0.456、0.412、0.354、0.365,P均<0.05),TT、APTT、PT与不良妊娠结局呈负相关(r=-0.314、-0.308、-0.342,P均<0.05)。结论:血清AFP、F-β-hCG、LA、TT、APTT、PT、FIB与不良妊娠结局存在明显相关性,故孕期需定期检测上述指标,并做好相应的干预,以减少不良妊娠结局的发生,保障母婴安全。
- 马鸿雁高磊刘锦钰杜鹃梁静静赵晓凤
- 关键词:甲胎蛋白凝血四项指标狼疮样抗凝物质
- 右侧残角子宫并左侧输卵管妊娠2次超声检查漏误诊经复查纠正1例
- <正>患者女,35岁,已婚。停经42天。既往史无特殊,平素月经规则,停经后无恶心、呕吐、乏力等早孕反应。自测尿PT(+)。专科检查:外阴婚产式,宫颈肥大,轻度糜烂,举痛(±),宫体平位,略增大,质地中等,活动,压痛(-)...
- 许春梅王子干刘锦钰蒋玉芬赵璐璐吴阳钟辉孔祥花
- 文献传递
- HPV、EBV、p63、Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达及其相关性被引量:3
- 2014年
- 宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,且有年轻化倾向.2000年据国际癌症研究机构(IARC)统计,全球每年有49.3万新发病例,死亡27.4万例,其中54%为亚洲女性.自2008年始,我科与妇科密切配合对宫颈癌前病变进行了筛查,现将有关资料予以总结.
- 钟辉刘锦钰龙璐雯马静
- 关键词:宫颈上皮内瘤变人乳头状瘤病毒EB病毒P63KI-67
- 国内经腹与经阴道超声诊断异位妊娠患者随机对照试验的Meta分析被引量:36
- 2013年
- 目的系统评价国内经腹与经阴道超声对异位妊娠患者的诊断结果。方法运用Meta分析法对7项国内经腹与经阴道超声对异位妊娠患者进行诊断的临床随机对照试验结果进行综合分析。结果 7项研究有明显异质性(P<0.01),采用随机效应模型,Meta分析结果显示:阴道超声组诊断准确率优于腹部超声组(RR=1.12、95%CI为1.09~1.15),差异有显著性(P<0.01)。结论从诊断准确率角度分析,阴道超声优于腹部超声,但二者各具优势,必要时应联合进行。
- 曹颖刘锦钰刘伟
- 关键词:腹部超声阴道超声异位妊娠META分析
- 宫腔镜联合阴式手术及宫腹腔镜手术治疗子宫切口憩室的疗效分析被引量:19
- 2018年
- 目的对比宫腔镜联合阴式修补手术及宫腹腔镜联合修补术治疗剖宫产切口憩室的临床疗效,探索子宫切口憩室的最佳治疗方案。方法选择2012年2月—2015年9月在淮北市妇幼保健院收治的因剖宫产术后经期延长、经阴道超声诊断为子宫切口憩室的患者62例,根据手术方式不同分为阴式组(A组)和腔镜组(B组),A组共33例行宫腔镜联合阴式切口憩室修补术,B组共29例行宫腹腔镜联合修补术,2组患者的孕次、年龄差异无统计学意义(均P>0.05)。分析2组患者围手术期的手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间及住院费用、住院时间等相关指标。结果 2组手术时间[(42.9±15.7)min vs.(60.5±12.5)min]、住院费用[(5 962.0±538.4)元vs.(12 013.4±680.2)元]、术中出血量[(24.9±16.1)ml vs.(35.1±17.8)ml]、术后阴道流血时间[(9.6±3.6)d vs.(8.0±2.2)d]差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1年月经经期改善率(A组为93.94%,B组为93.10%)、术后2年再孕率(A组为66.67%,B组为71.43%)、术后2年复发率(A组为6.06%,B组为6.89%)和住院时间[A组(8.7±1.3)d,B组(9.1±2.3)d]2组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫腔镜联合阴式修补手术及宫腹腔镜联合修补术都是治疗剖宫产切口憩室的有效方法,宫腔镜联合阴式修补术尽管手术视野窄、对术者水平要求高,但创伤更小、手术时间更短、住院费用更低,是值得推广使用的更为有效的治疗子宫切口憩室的手术方式。
- 刘锦钰
- 关键词:阴式手术宫腹腔镜联合手术
- p63和Ki-67蛋白在子宫颈上皮内瘤变中的表达及其临床意义
- 2011年
- 目的:探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中p63和Ki-67蛋白的表达及其临床意义。方法:选择126例子宫颈活检组织标本,采用免疫组织化学技术检测p63、Ki-67和人乳头状瘤病毒(HPV)表达,其中12例正常子宫颈组织为对照组,CIN1 40例、CIN2 31例、CIN3 33例及浸润性癌组织10例。对浸润性癌用原位杂交技术(ISH)加做低危型和高危型HPV DNA检测。结果:对照组组织中p63呈阴性,但在增厚的鳞状上皮可出现阳性细胞。在CIN1、CIN2、CIN3和浸润性癌组织中,p63阳性率分别为80.0%、96.8%、100.0%和10/10,Ki-67蛋白阳性率分别为0.0%、27.5%、64.5%、54.5%和8/10,HPV阳性率分别为33.3%、17.5%、51.6%、39.4%和3/10,差异均有统计学意义(P〈0.05~P〈0.01)。在浸润性癌组织中低危型和高危型HPVDNA阳性率分别为5/10和8/10。p63在CIN组织中表达强度随病理分级明显增强,且与HPV感染有相关关系(P〈0.05)。结论:p63和Ki-67蛋白联合检测,有助于子宫颈癌前病变的筛查、早期诊断和治疗。
- 钟辉刘锦钰
- 关键词:子宫颈肿瘤子宫颈上皮内瘤变免疫组织化学P63KI-67
- 右卵巢无性细胞瘤超声、CT表现与手术病理对照一例被引量:4
- 2013年
- 患者女,33岁,已婚。因运动时突感下腹部疼痛,超声及CT检查发现盆腔肿物2 d收入院。患者平素月经规则,既往史无特殊。6个月前常规阴道超声检查未见异常。妇科检查:外阴已婚式,宫颈光滑,宫体前位、居中,正常大小,活动尚可,压痛(-),右侧附件区可触及大小7.0 cm×6.0 cm质硬肿物,表面光滑,无压痛,活动度欠佳,左侧附件区未触及异常。实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA199、血常规、尿便常规、肝肾功能检查无异常。入院前先后行二维、三维超声、经阴道彩色多普勒超声和CT检查。
- 王子干许春梅刘锦钰蒋玉芬钟辉杨宝愉李丽张楠陈鹏
- 关键词:卵巢无性细胞瘤病理对照CT表现手术盆腔肿物
- 子宫颈醋白上皮定位活检700例临床病理分析
- 2011年
- 目的:探讨子宫颈醋白上皮临床病理特征及其意义。方法:对阴道镜子宫颈醋白试验阳性700例进行定位活检,并对临床病理资料予以总结。结果:病理诊断炎症471例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)121例(CIN1 65例,CIN2 28例,CIN3 28例),鳞状细胞癌7例,鳞状化生34例,增生64例及正常黏膜3例。结论:阴道镜醋白上皮定位活检病理检查可指导子宫颈癌前病变和子宫颈癌的筛查、诊断和治疗。
- 钟辉刘锦钰宋曾光
- 关键词:子宫颈肿瘤子宫颈上皮内瘤变活组织检查
- 腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤切除术的临床研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法 68例子宫肌瘤患者随机分成对照组和观察组,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断联合切除子宫肌瘤术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤切除术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率及术后并发症。术后随访患者8个月,比较两组月经症状改善率、肌瘤复发率及术后卵巢储备功能。结果两组腹腔镜手术均成功完成。术中出血量观察组(58.3±22.6)m L低于对照组(75.1±26.6)ml,t=2.860 5,P=0.005 7;手术时间观察组(66.0±15.9)min明显少于对照组(80.2±21.6)min,t=3.087 1,P=0.002 9;肌瘤复发率观察组2.94%(1/34)低于对照组17.64%(6/34),2=3.981,P=0.046。两组患者住院时间、术后病率、术后并发症、月经症状改善率及术后卵巢储备功能比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤切除术术中出血量少,手术时间短,术后肌瘤复发率低,随访时间内未见该手术对卵巢功能有明显影响,是一种安全有效的治疗子宫肌瘤的方法。
- 刘锦钰
- 关键词:子宫肌瘤子宫肌瘤切除术子宫动脉阻断腹腔镜