吕君
- 作品数：18 被引量：85H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 术后血清碱性磷酸酶对肝细胞肝癌切除术后复发的预测价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回归分析HCC术后复发的危险因素。结果通过ROC模型确定血清ALP截断点为120 U/L,ALP>120 U/L为高表达组(50例),ALP≤120 U/L为低表达组(58例)。低表达组和高表达组HCC术后2年复发率分别为60.3%(35/58)、82.0%(41/50)。ALP高表达组HCC术后2年复发率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ALP>120 U/L和微血管浸润是HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。术后ALP高表达组无瘤生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后血清ALP水平可有效预测HCC切除术后的复发。
- 刘亚楠邢霁远刘丽文吕君余祖江
- 关键词：肝细胞肝癌碱性磷酸酶
- 凝血酶原活动度可能与老年散发戊型肝炎患者CD4+ T细胞计数相关
- 目的:探讨可能与老年散发HEV感染患者CD4+T细胞计数相关的临床因素。方法:通过83例老年散发HEV感染患者的横断面临床资料进行分析,应用流式细胞术计数外周血CD4+T细胞。结果:84.34%(70/83)的患者CD4...
- 何佳丽王扬邱金鹏吕君李德旭徐斌
- 关键词：戊型肝炎病毒CD4+T淋巴细胞凝血酶原活动度
- 文献传递
- 以患者为中心的护理措施对肝癌经皮股动脉化疗患者癌因性疲乏的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨以患者为中心的护理在肝癌经皮股动脉化疗患者中的应用价值。方法:回顾性分析我院2018-12~2019-12收治的肝癌经皮股动脉化疗患者100例的临床资料,依随干预手段不同,分为两组,对照组(实施常规护理,50例)与观察组(实施以患者为中心的护理,50例),比较两组自我效能及癌因性疲乏。结果:观察组干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,癌因疲乏量表(GFS)各维度(认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.673、13.212、11.052、16.142,P均=0.000)。结论:实施以患者为中心的护理措施,可提高肝癌经皮股动脉化疗患者的自我效能,减轻癌因性疲乏。
- 朱艳霞吕君王小平
- 关键词：肝癌癌因性疲乏
- 蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用及机制研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究蝙蝠葛碱对肝癌Huh7细胞增殖和凋亡的作用,探索其抗肿瘤的作用机制和与Hedgehog信号通路的关系。方法不同质量浓度(2、4、8μg/mL)的蝙蝠葛碱处理Huh7细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测Huh7细胞增殖能力的变化;流式细胞术分析细胞凋亡;real-timePCR、Westernblotting法检测Hedgehog信号通路相关基因及蛋白表达水平。结果随着蝙蝠葛碱质量浓度及作用时间的增加,其对Huh7细胞增殖的抑制率升高。其中蝙蝠葛碱8μg/mL作用48h对细胞增殖抑制率最高(48.8%)。蝙蝠葛碱可明显诱导Huh7细胞发生凋亡。随着蝙蝠葛碱质量浓度的增大,细胞的凋亡率显著升高(P<0.05、0.01)。与对照组比较,蝙蝠葛碱各质量浓度组细胞Hedgehog信号通路中PTCH1、GLi1、SMO、SHHm RNA和蛋白表达水平显著降低,同时cleavedCaspase-3蛋白水平显著升高,而Bcl-2表达水平降低(P<0.05、0.01),并呈质量浓度依赖性。结论蝙蝠葛碱可明显抑制Huh7细胞的增殖,促进其凋亡,其可能通过抑制Hedgehog信号通路发挥作用。
- 朱鹏飞吕君刘艳民曾庆磊明亮
- 关键词：HUH7细胞蝙蝠葛碱HEDGEHOG信号通路细胞凋亡细胞增殖
- 基于希望理论的云随访延伸护理在酒精性肝硬化患者中的应用
- 2024年
- 目的:探讨基于希望理论的云随访延伸护理在酒精性肝硬化(ALC)患者中的应用效果。方法:选取2021年9月1日~2023年5月1日收治的98例ALC患者,按照随机数字表法分为研究组与常规组各49例,常规组给予常规延伸护理,研究组在常规组基础上给予基于希望理论的云随访延伸护理;干预3个月后,比较两组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、自我管理能力、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果:干预3个月后,两组AST/ALT、GGT优于干预前(P<0.05),且研究组GGT水平低于常规组(P<0.01),AST/ALT高于常规组(P<0.05);干预3个月后,两组自我管理能力、ESCA、HHI、GQOL-74评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.01)。结论:基于希望理论的云随访延伸护理可提升ALC患者自我管理能力、自护能力及希望水平,改善患者肝功能及生活质量。
- 吉慧聪许桢桢王小平吕君
- 关键词：延伸护理酒精性肝硬化生活质量
- 自身免疫性肝病29例临床特点分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析自身免疫性肝病的临床特点。方法自身免疫性肝病29例,其中自身免疫性肝炎(AIH)23例、原发性硬化性胆管炎(PSC)6例,对其临床资料进行回顾性分析,并对所有患者及8例正常人的IgG4水平进行测定。结果 AIH与PSC患者临床表现多样化,主要表现为皮肤瘙痒、发热、乏力、黄疸和腹胀不适等。AIH患者血清ALT、AST升高,PSC患者GGT、ALP升高。IAIHG评分为AIH的诊断依据。患者存在胆汁淤积且影像学显示典型肝内外胆管多灶性狭窄和节段性扩张可确诊PSC。AIH患者血清IgG4水平为(2.60±1.83)g/L,PSC患者为(3.68±3.04)g/L,均高于正常人的(1.08±0.24)g/L。有2例AIH经组织学确诊,合并IgG4相关性肝炎。结论自身免疫性肝病诊断需结合临床表现、血清学、免疫学、组织病理学及影像学结果综合考虑。对于IgG4水平升高、合并胆管损害的自身免疫性肝病患者,需考虑合并IgG4相关性肝炎的可能。
- 张明霞陈金军祁婷婷朱小莹吴爱华吕君
- 关键词：原发性硬化性胆管炎
- 直接抗病毒药物对慢性丙型肝炎合并2型糖尿病老年患者糖代谢的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 观察慢性丙型肝炎合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)老年患者(年龄≥60岁)应用直接抗病毒药物治疗后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Ac, HbAc)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)水平变化,探讨其糖代谢改善的影响因素。方法 慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者154例,均采用直接抗病毒药物治疗12周取得持续病毒学应答,于治疗前及治疗后12周检测HbAc、FPG水平。根据治疗后12周HbAc水平,将154例患者分为糖代谢改善组106例(HbAc水平较治疗前下降≥0.5%)和糖代谢未改善组48例(HbAc水平较治疗前下降<0.5%)。比较2组性别,年龄,体质量指数,T2DM家族史,T2DM病程,治疗前HbAc、谷丙转氨酶水平及Child-Pugh肝功能分级等临床资料;多因素logistic回归分析慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗后糖代谢未改善的影响因素。结果 154例患者治疗后12周HbAc[(7.03±0.58)%]、FPG[(6.70±0.78)mmol/L]水平均低于治疗前[(7.63±0.79)%、(7.89±0.69)mmol/L](t=-17.309,P<0.001;t=-18.197,P<0.001)。糖代谢改善组体质量指数[(23.41±3.17)kg/m^(2)]、有T2DM家族史比率(46.23%)均低于糖代谢未改善组[(24.83±3.66)kg/m^(2)、64.58%](P<0.05),T2DM病程[(4.42±2.34)年]短于糖代谢未改善组[(6.15±2.38)年](P<0.05),治疗前HbAc水平[(7.80±0.84)%]、Child-Pugh分级A级比率(75.47%)均高于糖代谢未改善组[(7.26±0.48)%、52.08%](P<0.05);2组性别、年龄、治疗前谷丙转氨酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM病程(OR=1.522,95%CI:1.251~1.852,P<0.001),治疗前HbAc水平(OR=0.134,95%CI:0.056~0.321,P<0.001)、Child-Pugh分级(OR=3.468,95%CI:1.374~8.754,P=0.008)是慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗后糖代谢未改善的影响因素。结论 慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗取得持续病毒学应答者HbAc、FPG水平下降,T2DM病程、HbAc水平及Child-Pugh分级是其治疗
- 李冰王倩吕君李晓丽杨胜楠田蕊
- 关键词：丙型肝炎病毒老年糖代谢
- 血清铜蓝蛋白与肝癌临床病理特征的关系被引量：1
- 2018年
- 目的探讨血清铜蓝蛋白与肝癌临床病理特征的关系。方法收集肝癌患者167例，分析铜蓝蛋白水平与肿瘤大小、肿瘤分期、是否转移及是否有合并症等肝癌临床病理特征的关系。结果肿瘤直径≥5cm者血清铜蓝蛋白水平高于肿瘤直径〈5cm者（P〈0．05），早期肝癌患者血清铜蓝蛋白水平低于中晚期肝癌患者（P〈0．05），有合并症者血清铜蓝蛋白水平低于无合并症者（P〈0．05），有转移者血清铜蓝蛋白水平低于无转移者（P〈0．05）。肝癌患者性别与血清铜蓝蛋白水平无关（P〉0．05），年龄与铜蓝蛋白水平呈弱相关（r=0．158）。不同Child—pugh分级的肝癌患者血清铜蓝蛋白水平比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论血清铜蓝蛋白有利于预测及分析肝癌患者的病情进展，对肝癌患者术后临床效果监测有一定价值。
- 徐丽霞吕君余祖江阚全程
- 关键词：肝癌铜蓝蛋白病理特征
- 慢性丙肝持续病毒学应答后发生肝癌的危险因素研究
- 目的 研究慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CH C)抗病毒获得持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)后发生肝癌(SVR后HCC)的危险因素和预测模型.方法...
- 曾庆磊付艳玲吕君刘艳民潘亚杰余祖江
- 关键词：队列研究慢性丙型肝炎肝细胞癌持续病毒学应答
- 乙型肝炎病毒与戊型肝炎病毒重叠感染患者T淋巴细胞变化及相关临床危险因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与戊型肝炎病毒(HEV)重叠感染患者的T淋巴细胞亚群变化特点,并寻找与重叠感染相关的临床危险因素。方法以2001年8月至2012年7月新乡医学院第一附属医院收治的28例HEV感染患者及首都医科大学附属北京佑安医院收治的58例HEV感染患者为观察对象,根据是否同时存在HBV感染分为HEV感染组74例和重叠感染组12例,应用生物化学方法检测血生物化学指标,免疫法检测病毒抗体,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群,免疫比浊法检测免疫5项,并对2组患者的检测结果进行比较。采用χ~2检验连续校正、Mann-Whitney-U检验和t'检验比较2组之间各项指标的差异,logistic多因素回归分析确定与HBV重叠HEV感染独立相关的危险因素,Spearman法分析2组间有统计学差异的临床参数与T淋巴细胞亚群及免疫5项之间的相关性。结果重叠感染组患者的年龄、丙氨酸氨基转移酶和凝血酶原活动度(PTA)均低于HEV感染组(Z=-3. 588、-2. 044,t'=-6. 720,P <0. 05)。2组患者性别构成、住院时间及天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶、白蛋白、甲胎蛋白、碱性磷酸酶、空腹血糖、胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。重叠感染组患者CD8+T淋巴细胞计数显著低于HEV感染组(Z=-2. 175,P <0. 05),CD4+T/CD8+T显著高于HEV感染组(Z=-2. 091,P <0. 05)。2组患者CD3+T淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞计数及Ig A、Ig M、Ig G、C3、C4水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。PTA与HBV重叠感染HEV相关(OR=1. 056,95%可信区间为1. 009~1. 105,P <0. 05)。PTA与C3水平呈正相关(r=0. 370,P <0. 05),与Ig A水平呈负相关(r=-0. 530,P <0. 05)。结论 CD8+T淋巴细胞在HBV重叠感染HEV患者中明显下降,PTA是重叠感染的独立危险因素,针对CD8+T淋巴细胞和PTA改善肝细胞功能的治疗策略可能是HBV重叠感染HEV患者临床治疗的一种选择。
- 王天宝王扬罗磊毕研贞马正来吕君李德旭朱斌
- 关键词：乙型肝炎病毒戊型肝炎病毒凝血酶原活动度T淋巴细胞亚群
