孔令博
- 作品数：62 被引量：427H指数：13
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 血必净注射液治疗脓毒症的系统综述被引量：17
- 2010年
- 目的对血必净注射液治疗脓毒症的疗效进行系统评价。方法通过Medline、CNKI和VIP数据库查找2000年-2010年2月发表的有关血必净注射液治疗危重病的相关文献，并采用RevMan4．2．2进行Meta分析。结果按照入选标准，有41项随机对照临床试验纳入。Meta分析结果显示，血必净治疗组28天病死率低于常规治疗组（RR=0．56，95％CI为0．47，0．65），7天和14天病死率方面（RR=0．56，95％CI为0．47，0．65；RR=0．47，95％CI为0．35，0．62）也低于常规治疗组。血必净在改善脓毒症患者APACHEⅡ评分，减少住ICU天数和使用呼吸机天数，及调控体温、炎症反应（CRP、WBC、N％）和凝血功能（PT、APTT）方面，均较常规治疗有优势。结论血必净注射液对降低脓毒症病死率和改善APACHEⅡ评分有一定疗效，对控制体温和炎症反应．调节凝血功能有一定作用。
- 刘清泉程发峰孔令博
- 关键词：血必净注射液脓毒症病死率META-分析
- 口服中成药治疗缺血性脑卒中临床研究证据的概况性综述被引量：2
- 2022年
- 该文基于概况性综述方法,系统检索与梳理口服中成药治疗缺血性脑卒中的临床研究,了解相关主题的证据分布概况。通过手工检索三大药物目录,获得可用于缺血性脑卒中的口服中成药,并检索7大常用文献数据库,纳入此类中成药的临床研究,通过可视化方法分析相关临床证据概况。共手工检索到68种口服中成药,纳入1392篇文献,其中核心期刊367篇,涉及35种口服中成药,研究类型包括随机对照试验(RCT)、队列研究、病例系列、个案报告、二次研究、药物不良反应报告、药物经济学评价、药物交互作用、共识或指南、非随机干预研究、横断面研究等,其中RCT数量最多283项(77.1%),其次是二次研究和病例系列研究,各25项(各占6.7%)。在283项RCT中,急性期的临床研究159项,非急性期65项,不明分期59项;共归纳10种干预措施对照类型;20种结局指标类型,其中复合型结局指标及替代结局指标分别使用217次(76.7%)、245次(86.6%),其次是神经功能缺损程度(包含3种测量量表)。未来缺血性脑卒中口服中成药的临床研究需要明确疾病分期、针对中成药干预的优势环节进行设计,且干预措施对照类型应尽量选用公认的阳性对照,在结局指标选择方面应使用临床重要结局指标。
- 田紫煜孔令博张重阳潘婷李婷婷梁俊杰李阳洪玉颖刘静怡冯智伟高颖廖星
- 关键词：口服中成药缺血性脑卒中脑梗死
- 芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠淋巴细胞增殖的影响被引量：23
- 2013年
- 目的探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠的免疫调节作用。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组、芪归银方组、中西医结合组,每组8只。除空白组外其余各组大鼠将多重耐药铜绿假单胞菌菌液同2.0%西黄芪胶1∶1混合后8ml/kg腹腔注射,注射后空白组和模型组给予蒸馏水2ml灌胃,西药对照组给予头孢他啶0.45g/kg肌肉注射,芪归银方组给予芪归银方提取物2ml(1.0g/ml)灌胃,中西医结合组给予芪归银方提取物灌胃和头孢他啶肌肉注射,各组腹腔感染后3h留取脾脏组织标本,运用MTT法检测各组大鼠T、B淋巴细胞的增殖水平。结果模型组大鼠脾脏中T、B淋巴细胞增殖水平较空白组升高(P<0.05或P<0.01);西药对照组大鼠脾脏中T、B淋巴细胞增殖水平较空白组降低(P<0.05或P<0.01);芪归银方组和中西医结合组大鼠脾脏中T、B淋巴细胞增殖水平较空白组差异无统计学意义(P>0.05);西药对照组、芪归银方组和中西医结合组大鼠脾脏中T、B淋巴细胞增殖水平均较模型组降低(P<0.05或P<0.01)。结论芪归银方具有适度下调多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠淋巴细胞增殖能力,与头孢他啶过度抑制免疫应答反应相比,其可使感染所导致的免疫紊乱趋于平衡。
- 孔令博刘清泉王兰付跃峰高洁
- 关键词：多重耐药菌感染淋巴细胞增殖免疫调节
- 通腑法论治中风病急性期被引量：22
- 2020年
- 中风病,现代医学称之为脑卒中,是导致我国居民死亡的首要原因。中医对中风病的认识历史悠久,并形成了其独特的诊疗体系。临床中风病急性期患者常见腑实便秘的症状,并且腑实消长随着病势顺逆的变化而变化。近年来,通腑法在中风病急性期中的作用日益受到临床重视,本文拟对通腑法治疗中风病急性期的研究进展进行概述,为通腑法治疗中风病急性期的继承与发展提供可靠的理论依据。
- 付跃峰张宇朱玉涵苗青孔令博
- 关键词：中风病急性期通腑法下法化痰通腑
- 大鼠铜绿假单胞菌肺炎模型的评价及其炎性因子的变化被引量：3
- 2021年
- 目的建立耐药铜绿假单胞菌感染致肺炎的大鼠模型,对模型大鼠肺病理学、细菌学及血清炎性指标变化进行评价。方法采用经口气管插管法建立耐药铜绿假单胞菌感染致肺炎大鼠模型,造模后观察大鼠一般状态、记录体质量变化,并分别在感染后24、48、72、120 h检查肺组织病理学变化和肺组织活菌菌落计数;应用抗体芯片技术探析耐药铜绿假单胞菌感染后大鼠血清炎性因子的动态变化规律,寻找差异性炎性因子。结果大鼠感染耐药铜绿假单胞菌后,出现精神状态差、寒颤、呼吸频数高等肺炎的典型表现;感染后各时间点体质量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织病理切片呈典型肺炎表现,肺组织匀浆细菌培养后有典型铜绿假单胞菌菌落生长,以上均达到了肺炎模型建立标准。耐药铜绿假单胞菌感染后大鼠血清中9种炎性因子水平发生明显变化,其中IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-10、ICAM-1及MCP-1水平在感染后显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-1水平在感染早期有降低的趋势,感染后期则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);L-selectin水平在感染后呈先升高后下降的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究成功建立了耐药铜绿假单胞菌感染致肺炎的大鼠模型,感染后大鼠炎症免疫反应失调,可为进一步探究铜绿假单胞感染的耐药机制提供参考依据。
- 陈国超张婉乔赖晓静吴珺孔令博王成祥于梦琦马群
- 关键词：铜绿假单胞菌SD大鼠气管插管肺炎模型炎性因子
- 益气摄血法干预溶栓后出血转化的机制被引量：1
- 2023年
- 中风是以气络失和逐渐病及血络,最终气血痹阻而发病,正如络病理论提出的“初为气结在经,久则血伤入络”。溶栓后出血转化病性以虚为主,表现为脑气络受损而出现“不固”。痰瘀等邪气居于脉中化生毒邪,必然损伤脉络,通过溶栓治疗后,可使血络有形痰瘀毒邪得以快速祛除,但络伤还未恢复,加之使用溶栓药物作用较为竣猛,虚证日益凸显,故运用补气固摄药物能够扶助正气,以恢复气络的固摄功能,又可补脑气之虚,促进脑气的流通,使神经功能得以恢复,同时配伍收敛固涩中药以固血脉,防止血络出血。
- 齐大河丁萌萌王可欣陈媛媛孔令博
- 关键词：中风络病理论静脉溶栓
- 扶正透邪方体外干预多重耐药铜绿假单胞菌研究被引量：17
- 2012年
- 目的探讨扶正透邪方提取物及其组分和含药血清对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测扶正透邪方提取物、提取物纯化组分(粗多糖、精多糖、皂苷、酚酸+香豆素、黄酮+蒽醌)及给予大鼠1/2等效剂量、等效剂量、2倍等效剂量、8倍等效剂量提取物灌胃后所得含药血清的体外抑菌情况。结果扶正透邪方提取物、提取物纯化组分中的皂苷具有较好的体外杀菌作用,其余组分在此次实验所用浓度下没有抑菌作用;给予大鼠2倍等效剂量和8倍等效剂量扶正透邪方提取物灌胃后所得的含药血清具有较好的体外抑菌作用。结论扶正透邪方提取物及其部分组分和含药血清具有体外抑菌作用,并能影响多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性,为其干预多重耐药铜绿假单胞菌的进一步研究提供了实验依据。
- 孔令博刘清泉吴珺高洁彭爱东
- 关键词：含药血清多重耐药铜绿假单胞菌体外抑菌
- 基于多肽阵列技术探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠的干预作用被引量：3
- 2019年
- 目的利用多肽阵列技术探讨芪归银方对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠抗原抗体反应的影响。方法雄性SD大鼠36只,采用随机数字表法分为空白组、模型组、芪归银方组共3组各12只。参考文献建立多重耐药铜绿假单胞菌腹腔感染大鼠模型。采用多肽阵列检测各组大鼠血清对金属酶VIM-1、SPM-1和超广谱内酰胺酶TEM-13种具有代表性的耐药蛋白抗体表达,比较各组之间的差异。结果空白组大鼠血清对耐药蛋白VIM-1的重叠多肽片段产生不同程度的抗体反应,而铜绿假单胞菌感染后,血清抗体反应的明显变化表明,多肽片段指征的耐药蛋白VIM-1的抗原决定簇能够激发大鼠的免疫反应。芪归银方组大鼠中,针对表位7~11和36-40的抗体表达强度大于空白和模型组的抗体表达强度(均P<0.05);模型组中,针对53-54和56-58表位的抗体反应强度降低(均P<0.05),而芪归银方组的抗体反应虽较正常组为低,但高于模型组大鼠(P<0.05);与空白组比较,模型组和芪归银方组大鼠均产生针对23-25表位的较强抗体反应,两者之间比较差别不大(P>0.05);而模型组对80-81表位产生显著的抗体反应,但在空白组和芪归银方组中则无明显反应(均P>0.05)。空白组大鼠血清对耐药蛋白SPM-1的重叠多肽片段产生不同程度的抗体反应,但各组间差别不大(均P>0.05)。感染刺激大鼠产生新的更多地针对13-15和39-40表位的抗体,然而,相较于空白组和芪归银方组产生的针对16-19和82-85抗原的免疫反应,模型组大鼠则产生的抗体反应更弱(P<0.05)。铜绿假单胞菌感染后刺激大鼠免疫系统并且产生更强的针对多肽19-21、26-27、52-55和66-70的反应。3组大鼠血清中抗体针对的阳性表位数目差别不大(均P>0.05);芪归银方组对TEM-1蛋白19-21和52-55表位的抗体反应强于模型组和空白组(均P<0.05)。结论芪归银方能够通过刺激感染后大鼠产生抗耐药蛋白VIM-1、SPM-
- 孔令博李艳鹏王冬梅姚新颖王辉军杨雪冬刘佳莹田莉孟昭莉韩强刘清泉
- 关键词：多重耐药菌感染蛋白抗体
- 基于关联规则及复杂网络分析探讨古代中风方剂用药规律
- 2023年
- 目的:探讨古代中医治疗中风的用药规律。方法:收录古籍中治疗中风的方剂422首,用Epidata建立数据库,对药物的使用频次、类别、使用比例等进行统计分析,并运用关联规则及复杂网络分析对其用药规律进行提取。结果:纳入方剂涉及中药18个种类,药物221种,使用频次共4058次;使用比例较高的依次为解表药、补益药、祛风湿药、清热药、活血药等;使用频次较高的药物依次为防风、川芎、当归、人参、白芍等;药物的使用以温、平、微温、微寒、寒为主,性味以辛、甘、苦为主,归经多以脾、肝、肺、心为主;根据Apriori算法,共产生496条规则,运用复杂网络分析提取了核心药物节点:防风、甘草、当归、川芎、人参和羌活。结论:古代中医治疗中风,重视祛风通络、补气养血治法的运用。
- 王少卿南一楠朱文浩周纡孔令博樊永平
- 关键词：中风用药规律关联规则祛风通络补气养血
- 中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识被引量：11
- 2020年
- 目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结果本研究共进行两轮专家调查,每轮问卷调查均由16名专家参与完成,两轮问卷调查的专家积极系数均为100%,对于脓毒症医案在古代医案中的分布情况及中医描述,初步形成筛选标准的共识意见。结论脓毒症医案筛选标准的确立为系统整理研究古代脓毒症治疗经验奠定了基础。下一步将使用此标准建立"中华历代脓毒症医案数据库",为今后研究提供原始数据。
- 陈腾飞赵国桢刘清泉姜良铎孔令博齐文升姜树民孔立梅建强胡仕祥李俊张俭刘南张晓云廖为民叶勇李桂伟郭海军
- 关键词：脓毒症中医医案
