孙延鹏 作品数:10 被引量:42 H指数:4 供职机构: 湖北医药学院附属太和医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 湖北省教育厅重点项目 湖北省卫生厅青年科技人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多发性硬化患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表型的研究 王云甫 孙延鹏 卢祖能肌萎缩侧索硬化患者脑脊液对间充质干细胞增殖分化的影响 被引量:2 2012年 目的观察肌萎缩侧索硬化患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)对大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)增殖分化的影响,探讨MSCs经CSF内移植治疗肌萎缩侧索硬化(amyotro-phic lateral sclerosis,ALS)的启动机制。方法通过密度梯度离心联合贴壁培养法分离培养大鼠MSCs,取生长状态良好的第3代细胞,按0.5×105cells/孔的浓度接种于24孔培养板中,分别加入ALS患者CSF、病例对照组CSF以及和等量条件培养液(空白对照)共培养7 d。MTT法分别检测共培养1 d、4 d、7 d后的MSCs增殖能力,免疫荧光法检测神经细胞特异性表面标志物巢蛋白(Nestin)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的表达水平。结果 (1)MSCs共培养1 d后,各组细胞形态学无明显变化;4 d后,ALS患者组部分细胞开始收缩并出现细胞突起等形态学变化,病例对照组可见少量细胞出现细胞突起等形态学变化,空白对照组细胞仍无明显形态学变化;7 d后ALS患者组及病例对照组突起细胞数较前明显增多,空白对照组仅可见少量突起细胞;(2)ALS患者组及病例对照组1、4、7 d的细胞平均吸光度值(A)明显高于空白对照组(P<0.01),但ALS患者组及病例对照组无明显差异(P>0.05);(3)MSCs共培养7 d后,ALS患者组和病例对照组Nestin、NSE染色均有阳性细胞表达,而空白对照组仅有极少量表达;ALS患者组Nestin及NSE染色阳性率均显著高于病例对照组(P<0.05)。结论 MSCs分化需要一定的微环境,ALS患者CSF能诱导其分化成为神经元样细胞,可能在MSCs定向分化和神经组织修复机制的启动环节中起作用。 王云甫 杨超 孙延鹏 孙强 卢祖能关键词:肌萎缩侧索硬化 干细胞移植 微环境 胸腺基质淋巴细胞生成素表达与外周血调节性T细胞的相关性 被引量:1 2012年 目的:探讨人胸腺组织胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达水平与外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的相关性。方法:取23例先天性心脏病患者,分离外周血单个核细胞后表面染色及破膜胞内染色后,流式细胞仪检测CD4+CD25+Foxp3+Treg,同时取对应患者切除的胸腺组织,免疫组织化学法检测其TSLP的表达水平,统计分析其差异性,Logistic回归分析二者相关性。结果:23例先心病患者CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T细胞比率为(5.73±0.56)%,胸腺Hassall小体TSLP表达水平为(18.87±3.06)个,Logistic回归分析表明二者呈正线性相关性。结论:人外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的水平与胸腺组织TSLP的表达密切相关,外周血Treg细胞数量的增加可能依赖于更高水平TSLP的表达。 王云甫 孙延鹏 孙强 杨超 卢祖能关键词:胸腺组织 胸腺基质淋巴细胞生成素 调节性T细胞 免疫耐受 米托蒽醌治疗多发性硬化有效性和安全性的Meta分析 被引量:2 2014年 目的:客观评价米托蒽醌(MX)治疗多发性硬化(MS)的有效性和安全性,为临床提供循证医学证据。方法:计算机检索万方数据库、中国学术期刊网全文数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library自数据库建库至2012年12月已发表的MX治疗MS的随机对照试验,并对纳入文献采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果:3篇文献共281例患者纳入研究,MX治疗组171例,安慰剂组110例。Meta分析结果显示:MX治疗组复发率较安慰剂组偏低(MD=-1.02,95%CI为-1.69^-0.35,P=0.002 7),MX治疗组EDSS评分降低(MD=-0.36,95%CI为-0.70^-0.02,P=0.036),MRI确认的新发或扩大的损害数在两组间差异无统计学意义(MD=-0.79,95%CI为-1.68~0.09,P=0.079);MX治疗组闭经、恶心呕吐、脱发、继发性尿路感染的发生率较安慰剂组高,但因不良反应而中止治疗的例数在两组间差异无统计学意义(OR=2.72,95%CI为0.51~14.54,P=0.24)。结论:MX治疗MS的疗效优于安慰剂组,暂未发现严重的不良反应,但远期疗效及安全性仍需大样本、多中心随机对照试验进一步验证。 胡锦全 王云甫 孙延鹏 李贞艳关键词:米托蒽醌 多发性硬化 有效性 安全性 META分析 人文关怀理念在提升神经内科护理质量中的应用 被引量:10 2015年 为深入探讨人文关怀理念在提升神经内科护理质量中的应用效果,选取2013年4月至2014年5月在我院神经内科接受治疗的148例患者为研究对象,对其中74例患者采用基础护理联合人文关怀方案进行护理干预,患者满意度较高、护理质量较好,现报告如下。 龚丛芬 孙延鹏 唐莉 刘永丽关键词:护理质量 神经内科 人文关怀 患者满意度 基础护理 糖化血红蛋白水平对糖尿病并发缺血性脑卒中患者再次脑血管事件的预测价值 被引量:5 2014年 目的:探讨糖化血红蛋白水平(HbA1c)对糖尿病(DM)并发缺血性脑卒中(IS)患者再次脑血管事件(SCE)的预测作用。方法:连续收集2008年6月至2011年6月DM并发IS患者168例。入院后测定HbA1c水平,收集临床资料。依据HbA1c水平将患者分为HbA1c升高组(HbA1c≥6.1%)和HbA1c正常组(HbA1c<6.1%)。对所有患者出院后18个月内SCE进行随访(每2个月一次),依据是否发生SCE将患者分为事件组和非事件组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HbA1c水平对SCE的预测价值。结果:与HbA1c正常组(n=75)相比,HbA1c升高组(n=93)入院时空腹血糖、2 h餐后血糖、收缩压、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均升高,高密度脂蛋白胆固醇水平和Barthel指数均明显降低(均<0.01)。事件组49例,HbA1c水平为(9.57±1.93)%;非事件组119例,HbA1c水平为(6.96±2.40)%,前者高于后者(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.784(P<0.01,95%为0.713-0.855),取HbA1c水平6.55%为预测临界值的灵敏度和特异度分别为86.80%和64.30%。Kaplan-Meier生存曲线提示HbA1c水平≥6.55%时,SCE发生率增高(P<0.01)。结论:DM合并IS患者首次入院时HbA1c水平可能对出院后18个月内SCE进行预测。 孙强 孙延鹏 王云甫关键词:糖化血红蛋白 糖尿病 缺血性脑卒中 腕带(高端病人红色隐形) 1.本外观设计产品的名称:腕带(高端病人红色隐形)。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于戴在手腕。;3.本外观设计产品的设计要点:在于图案。;4.最能表明本外观设计设计要点的图片或照片:主视图。;5.省略视图:... 龚从芬 孙延鹏 胡锦全 唐莉 刘永丽 李永琴重症肌无力胸腺基质淋巴细胞生成素表达与CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞表型的研究 被引量:4 2012年 目的探索重症肌无力患者胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达水平与CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)表型的相关性。方法 MG组(16例经胸腺切除的MG患者)及对照组(23例先天性心脏病心脏手术后患者)取外周血单个核细胞,经CD4+CD25+抗体表面染色后加入破膜剂孵育,以Foxp3+抗体行胞内染色,以流式细胞技术检测CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T细胞比率;同时取两组患者对应的切除胸腺组织,以免疫组织化学法检测TSLP表达水平,并进行两组间比较;以Logistic回归分析方法分析TSLP阳性表达的Hassall小体计数与Treg细胞之间的相关性。结果CD4+CD25+/CD4+T细胞比率MG组〔(6.24±0.62)%〕与对照组〔(6.56±0.65)%〕无统计学差异(P>0.05),MG组CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T细胞比率〔(3.82±0.49)%〕较对照组〔(5.73±0.56)%〕明显降低(P<0.01);与对照组比较,MG组患者胸腺TSLP阳性面积大,染色深,且TSLP阳性的Hassall小体数目(6.81±2.17)明显低于对照组(18.87±3.06)(P<0.01)。MG组TSLP阳性表达的Hassall小体计数与Treg细胞表达量之间呈线性相关(R2=0.158,F=13.42,P<0.01)。结论 MG患者TSLP表达不足与胸腺Treg细胞发育过程中CD4+CD25+Foxp3+表型的表达缺陷呈正相关。 孙延鹏 卢祖能 孙强 杨超 王云甫关键词:重症肌无力 胸腺基质淋巴细胞生成素 免疫耐受 左乙拉西坦治疗老年性癫痫患者有效性的系统评价 被引量:12 2013年 目的系统评价左乙拉西坦(LEV)治疗老年性癫痫(SE)的疗效。方法检索近10年Cochrane Library、Medline、Pubmed、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review manager 5.0软件对符合质量标准的RCT行系统评价。结果 6个RCT共283名患者纳入研究,其中治疗组(使用左乙拉西坦)144例,对照组(使用拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、加巴喷丁等药物)139例,2组患者均行常规对症支持治疗。系统评价结果表明:3个月内癫痫发作次数比较,治疗组优于对照组(RR=-1.40,95%CI为-1.73~-1.08,P<0.01);6个月内癫痫发作次数比较,治疗组优于对照组(RR=-2.07,95%CI为-2.44~-1.70,P<0.01);6个月内肝功能受损人数比较,治疗组优于对照组(RR=0.39,95%CI为0.19~0.84,P<0.01);6个月内肾功能受损人数比较,治疗组优于对照组(RR=0.36,95%CI为0.15~0.84,P<0.01);6个月内因神经系统疾病死亡人数比较,2组差异无统计学意义(RR=1.06,95%CI为0.64~1.77,P>0.05)。不良反应为粒细胞减少(治疗组仅3例),皮疹(对照组3例),差异无统计学意义。结论使用LEV可提升SE的疗效,并且不增加患者因神经系统疾患死亡的风险。 徐丽丽 王云甫 孙延鹏关键词:老年性癫痫 胸腺基质淋巴细胞生成素与自身免疫性疾病的研究进展 被引量:7 2013年 自身免疫性疾病是一种在多种致病因素作用下引起的自身耐受终止,出现病理性免疫应答反应,产生自身抗体和(或)自身反应性淋巴细胞,损伤相应靶器官的疾病,目前其发病机制尚未完全阐明。胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一类IL-7样细胞因子,近年来发现其对机体免疫系统中DCs活化、Th2及Treg细胞分化成熟具有调控作用,从而引起广泛的注意。本文就TSLP与机体部分免疫细胞,以及其在自身免疫性疾病方面的研究进展进行综述。 孙延鹏 卢祖能 王云甫关键词:自身免疫性疾病 细胞生成素 淋巴细胞 机体免疫系统 免疫应答反应 自身耐受