张勤慧 作品数:10 被引量:52 H指数:5 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 南通市重大科技创新专项项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超顺磁性氧化铁对肝脏MR成像效果的影响 被引量:6 2010年 目的观察超顺磁性氧化铁(SPIO)对肝脏MR成像效果的影响。方法用化学共沉淀法制备具有肝脏特异性的MR对比剂SPIO,分别将生理盐水、SPIO样品及目前临床广泛使用的Gd-DTPA注入30只大白兔体内,5min、30min、60min后进行MR成像,分别测量肝脏和背部肌肉的信号强度并计算相对信号强度比(相对信号强度比=肝脏信号强度/肌肉信号强度)。结果 Gd-DTPA使肝脏T1WI相对信号强度比(ENH)显著升高,但30min即开始恢复,持续时间短,SPIO使肝脏T2WI相对信号强度比显著降低,60min仍能维持高ENH,持续时间长。结论 SPIO具有良好的晶体结构和均匀的纳米尺寸,能显著降低肝脏MRT2WI相对信号强度比,可作为MRI阴性对比剂。 张勤慧 姜启玉 顾海鹰关键词:超顺磁性氧化铁 磁共振成像 肝脏 基于IHE XDS-I技术框架的电子健康档案系统中影像数据的采集与存储 被引量:2 2011年 目的:应用云存储理念,设计符合IHE XDS-Ⅰ技术框架和协议具有影像信息共享交换功能的区域电子健康记录系统(EHR)系统,探讨该系统中影像的采集和存储的实现方式和过程。方法:分析EHR系统中各个应用模块,初步提出可行的EHR影像信息的采集方法,并试图通过WADO协议与区域PACS系统互联,在IHE XDS-Ⅰ技术框架和协议架构基础上的区域影像信息中心实现EHR影像信息分布式网格存储的概念模型。结果:从目前的以社区卫生服务中心为单位的EHR系统可行性出发,提出了社区服务中心和PACS系统进行影像数据采集的方案,并运用医学影像网格存储技术和云存储理念,结合分布式存储架构来进行EHR影像数据的存储方案设计。结论:基于IHE XDS-Ⅰ的分布式医学影像信息交换的EHR系统中影像数据的采集与存储对于区域医疗中影像信息传输和利用具有重要意义。 吴辉群 耿兴云 张远鹏 陈亚兰 张勤慧 蒋葵 董建成关键词:区域医疗信息化 电子健康档案 医学影像 医学影像存档与通讯系统 X线平片和CT影像在脊柱爆裂型骨折中的应用价值 被引量:10 2012年 目的探讨X线平片和CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床价值。方法选择2008年1月-2011年12月我院接受手术治疗的脊柱爆裂型骨折68例(92处骨折),所有患者术前均进行X线平片和CT扫描。对照分析X线平片和CT影像检出结果、检查时间。结果 68例(92处)脊柱爆裂型骨折中,X线平片骨折细节检出率低于CT影像检出率(51.1%vs.97.8%)(P<0.05);X线平片检查时间较CT影像检查时间短[(2.4±0.6)min vs.(8.2±1.1)min](P<0.05)。结论对于脊柱爆裂型骨折,X线平片可先作为影像诊断的基础,对难以确定的骨折细节及椎管受累等情况,应结合CT影像正确诊断。 唐刚 张勤慧关键词:X线平片 CT影像 脊柱 爆裂型骨折 多层螺旋CT多平面重组诊断食管裂孔网膜疝 被引量:9 2012年 目的探讨MSCT多平面重组(MPR)诊断食管裂孔网膜疝(EHOH)的价值。方法 5例经手术证实的EHOH均行MSCT平扫及增强检查,获取亚毫米数据作MPR及最大密度投影(MIP),在贲门部测量食管裂孔(EH)大小。以EH膈上脂肪囊与腹腔网膜脂肪相连、胃左动脉(GLA)穿EH及贲门位置正常作为EHOH诊断标准,由3位不知手术结果的高年资医生分别回顾性分析横断位和MPR图像进行判断。结果 5例横断位均显示EH膈上大小不等囊状脂肪密度影,其中椭圆形2例、类圆形2例及分叶形1例,内见点条状高密度影,增强有强化;1例伴转移性淋巴结肿大,1例伴小网膜转移,3例伴腹腔积液;2例判断准确。5例MPR直观显示脂肪囊与腹腔脂肪相连,4例GLA穿EH,主干僵直和食管支附近呈"∩"形特征形态;5例均作出准确诊断。结论 MSCT MPR清晰显示EH膈上脂肪囊与腹腔网膜脂肪相连及GLA穿EH的形态特征,对EHOH诊断具有重要意义。 曹和涛 陆健 周亚生 刘婷婷 田浩 生晓惠 陈小华 张勤慧 包雪平 刘晓艳关键词:多平面重组 咽鼓管上隐窝形态与胆脂瘤关系的研究 被引量:4 2014年 目的探讨咽鼓管上隐窝(STR)形态与胆脂瘤的关系及意义。方法回顾性分析经手术病理证实、STR骨性结构完整的慢性化脓性中耳炎(肉芽肿型)16例(18耳)、胆脂瘤71例(71耳)的MSCT资料,将其分成胆脂瘤组、慢性化脓性中耳炎组及正常组(所有健耳)三组,由两位经验丰富的医师分别测量各组STR前后径(AP)、横径(T)、上下径(SI),比较各组间、正常组左侧及右侧STR大小及结合STR形态前后诊断准确性。每两组间STR三径线均值行两独立样本t检验,以受试者工作特征曲线分析测量结果。结果胆脂瘤组、慢性化脓性中耳炎组、正常组左侧及右侧耳STR的AP、T和SI平均值分别为:2.82±0.87、2.99±0.74和2.53±0.71;3.65±1.21、3.39±0.72和3.57±0.4;4.25±1.22、3.75±0.99和4.02±0.98及4.06±1.08、3.80±0.71和3.80±1.03。其中胆脂瘤组与慢性化脓性中耳炎组、胆脂瘤组与正常组AP、T和SI大小差异均有统计学意义(P<0.05);慢性化脓性中耳炎组与正常组及正常组不同侧别耳AP、T和SI大小差异均无统计学意义(P>0.05)。结合STR形态本组诊断准确性由73.0%提高到89.9%。AP、T和SI诊断胆脂瘤的准确性分别为76.8%、69.7%和84.5%。结论胆脂瘤患耳STR主要径线显著小于慢性化脓性中耳炎患耳及所有正常耳;推测STR形态较小或为一种先天变异状态,为胆脂瘤易患因素之一,可作为影像辅助诊断依据。 黄虹 曹和涛 陆健 王鸿帼 张勤慧 刘婷婷 苏海 周亚生关键词:中耳炎 X线平片和CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的对比 被引量:17 2012年 临床研究发现,脊柱爆裂型骨折的致伤力常常并非单纯来自轴向,往往伴有屈伸、侧弯及旋转暴力。受伤时体位、骨折部位、椎间盘状况和骨矿含量等对骨折的形成均有不同程度的影响。椎间盘退变严重或骨质疏松明显的情况下,爆裂型骨折极易以不典型形式出现,很易造成误诊,影响临床治疗效果。本研究对比分析X线平片和CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用情况。 唐刚 张勤慧关键词:X线 平片 CT影像 脊柱 爆裂型骨折 超顺磁性氧化铁与Gd-DTPA对磁共振诊断肝癌比较研究 被引量:1 2010年 目的:比较自制的超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)和二乙烯五胺乙酸钆(Gd-DT-PA)用于磁共振诊断肝癌的效果。方法:大耳白兔24只,随机分为两组,每组12只,开腹直视接种法建立VX2肝癌模型。种植后7天、14天分别进行MR平扫及增强扫描并与病理组织学结合评价诊断正确率。结果:种植后7天12个病灶SPIO确诊10个(83.3%),Gd-DTPA13个病灶确诊为9个(69.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);种植后14天19个病灶SPIO确诊16个(84.2%),Gd-DTPA17个病灶确诊15个(88.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合成的SPIO可作为MR造影剂诊断早期小病灶肝癌。 张勤慧 姜启玉 陆蓉 田浩 丁勇生 葛涌钱 夏栋林 李敏 顾海鹰关键词:原发性肝细胞癌 超顺磁性氧化铁 VX2肝癌模型 磁共振 单纯腹腔网膜脂肪突入食管裂孔多层螺旋CT多平面重组的表现及意义 被引量:5 2013年 目的:研究单纯腹腔网膜脂肪(PAOF)突入食管裂孔(EH)形态特征,探讨MSCT诊断EH单纯网膜脂肪疝的价值和限度。方法:回顾性分析2008年12月-2012年8月MSCT横断位发现EH膈上脂肪囊41例,获取亚毫米资料作MPR及MIP,观察脂肪囊、胃左动脉(LGA)形态特征及其与EH关系。结果:41例脂肪囊横断位呈类圆形15例,椭圆形17例和分叶形9例,23例囊内显示点条状血管影。MPRI-11例脂肪囊呈狭基底形(疝囊形),30例呈广基底形(膨隆形),其底部均与腹腔网膜脂肪相连。囊内血管主要为LGA及其分支,其中9例LGA主干僵直,食管支附近呈对称性“∩”形突入胸腔,脂肪囊均为疝囊形;32例走向自然未进胸腔,30例脂肪囊呈膨隆形(X^2=19.988,P=0.031)。结论:PAOF突入EH横断位表现为膈上类圆/椭圆份叶形脂肪囊;MPR上大致呈膨隆形和疝囊形两种形态,前者提示EH功能减退,后者结合LGA“∩”形突入胸腔征象有助于网膜脂肪疝诊断。 曹和涛 陆健 周亚生 刘婷婷 田浩 生晓惠 陈小华 张勤慧 葛涌钱 刘晓艳关键词:食管裂孔 网膜 多层螺旋CT 低分子肝素钙改善急性胰腺炎患者胰腺血流灌注功能的观察 被引量:3 2009年 目的探讨低分子肝素钙对改善急性胰腺炎(AP)患者胰腺血流灌注的作用。方法将82例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)19例,轻症急性胰腺炎(MAP)63例,按就诊顺序分为常规治疗组40例和联合治疗组42例,以健康志愿者22例作对照组。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组采用常规治疗+低分子肝素钙,以64层螺旋CT检测血流灌注参数血流量、血容量、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)为观察指标。结果对照组血流量、血容量分别为(342.21±145.24)ml/(100g·min)、(27.20±8.32)ml/100g显著高于MAP组和SAP组(P〈0.05),同时MAP组血流量显著高于SAP组(P〈0.05)。常规治疗组AP患者经常规治疗后血流量、血容量较治疗前轻度升高,差异无统计学意义(P〉0.05);联合治疗组AP患者治疗后血流量、血容量较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合治疗组患者平均治疗日程、住院日程和常规治疗组相比明显缩短(P〈0.05)。结论AP的CT灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环严重程度的一个量化指标,早期使用低分子肝素钙治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用。 戴建忠 范辉 张勤慧关键词:急性胰腺炎 CT灌注成像 低分子肝素钙