张永萍 作品数:14 被引量:33 H指数:3 供职机构: 新昌县人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医学会临床科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不明原因胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系 目的探讨不明原因胆汁反流性胃炎HP感染状况及其HP感染的胆汁反流性胃炎HP根除治疗的临床意义。方法对2002年6月至2004年6月的104例胆汁反流性胃炎病例,进行病理分析和HP检测,并对HP阳性的32例随机分成两组即H... 汪平凡 陈加 张永萍 杨新叶文献传递 药敏指导下的个体化抗幽门螺杆菌治疗 汪平凡 张高松 高虎云 陈加 董海军 范勇 张永萍 俞锡灿 杨新叶 该课题研究于2011年4月开始初步临床应用研究,于2014年6月完成。3年多来,按照课题计划完成并进入课题总结。研究结果表明,据药敏培养结果个体化Hp根除治疗,根除率达95.19%,与对照组根除率61.67%相比明显提高...关键词:关键词:幽门螺杆菌治疗 药敏试验 头孢呋辛 埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染58例 被引量:8 2011年 目的观察埃索美拉唑加左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法选取2010年1月至2010年12月我院消化科经内窥镜确诊为十二指肠溃疡的患者90例,随机将其分为改良组58例和对照组32例,回顾分析治疗期间的不良反应,对照分析两组患者腹痛缓解情况、溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除情况。结果两组患者腹痛缓解情况对照显示,治疗后第1天、第3天缓解率有差异显著性(P<0.05);治疗3 d后缓解率无显著性差异;两组患者愈合率比较有显著性差异,有效改善率比较无统计学意义;两组患者幽门螺杆菌根除情况有显著性差异。结论埃索美拉唑加左旋氧氟沙星、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染可缩短疼痛缓解时间,有效根除幽门螺杆菌感染而促进溃疡面愈合,且治疗安全。 潘江锋 张永萍关键词:埃索美拉唑 左旋氧氟沙星 克拉霉素 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 普通胃镜联合X线直视下胃十二指肠支架置放术的临床应用 被引量:1 2012年 目的探讨经普通胃镜联合X线直视下金属支架置入术治疗胃出口、十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法回顾分析22例胃出口、十二指肠恶性梗阻患者,经内镜钳道置入导丝,胃镜联合X线监视下置入并释放自膨式金属肠道支架。结果 22例患者共置入金属支架26例次,成功25例次,其中4例患者因肿瘤生长致支架堵塞或移位而再次置入;1例胰腺癌并十二指肠水平段梗阻梗阻患者支架放置不成功,成功率为96.15%。支架置入后内镜和透视造影检查示支架均定位准确、通畅。5例有少量出血,对症治疗效果良好;无消化道穿孔及其他支架置入相关等并发症。25例次支架放置24 h后梗阻症状得到缓解或消除;平均生存期为7.2个月。结论结合X线操作经内镜放置金属支架治疗胃出口、十二指肠恶性梗阻可提高置入成功率,具有简化操作、准确定位、减少相关并发症的优点。 汪平凡 谢小西 张永萍 杨新叶 陈加 潘凤妹 梁赛英关键词:胃出口 十二指肠 恶性梗阻 胃肝样腺癌伴肝脾转移误诊为晚期肝癌一例 被引量:3 2019年 肝样腺癌原发部位以胃最为常见,恶性程度高,易出现肝脏和周围淋巴结转移。临床上对于产甲胎蛋白肝样腺癌出现肝转移与原发性肝癌肝内转移易误诊,有必要加强对产甲胎蛋白肝样腺癌的认识,积极治疗原发病灶,从而改善预后。 高虎云 张永萍 晏耀文 申华峰关键词:肝肿瘤 肝样腺癌 ESD治疗胃癌癌前病变确诊为早期胃癌3例 2013年 胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,尤以进展期胃癌预后更差。因此,提高胃癌癌前病变及早期胃癌的检出率、及早阻断癌前病变向早期胃癌的发展尤为重要。内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)为诊治胃癌癌前病变和早期胃癌实现了突破性的进展。作者于2010年11月~2012年8月对胃镜活组织检查提示为轻~中度、 张永萍 梁赛英 申华峰关键词:胃癌癌前病变 早期胃癌 ESD 内镜黏膜下剥离术 确诊 同时性四原发癌一例 2014年 患者男,75岁,因腹胀半个月余于2013年4月16日收住浙江省新昌县人民医院消化内科.患者平素健康,无饮酒史,有大量吸烟史50余年,每日20~40支,育有3女1子,配偶及子女均体健.父母及1弟3姐均已故,否认患有肿瘤,无肿瘤家族病史,无家族性遗传病史.否认毒物、放射线等接触史,否认高血压、糖尿病、慢性肺病等慢性病史,无外伤及手术史,否认长期药物使用史.入院体格检查:生命体征平稳,全身浅表未触及明显肿大的淋巴结,右上肺可闻及散在干啰音,双肺未闻及湿哕音,全腹无压痛及反跳痛,未触及包块. 高虎云 陈加 汪平凡 张永萍 杨新叶 申华峰关键词:原发癌 家族病史 慢性肺病 消化内科 遗传病史 生命体征 高龄患者胸段食管异物穿孔内镜取出一例 2017年 患者男性,82岁,平素体健。因进食鸭骨头后吞咽痛3d于2016年2月4日入院。查体:体温36.8℃,脉搏110次/min。呼吸21次/min,血压122/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神尚可,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音稍粗,两肺未闻及干湿哕音,心率110次/min,心律齐,无杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,双侧巴氏征阴性。 高虎云 张永萍 晏耀文关键词:食管穿孔 胃镜 美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对 TLR4、MyD88的影响 被引量:11 2014年 目的:观察美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)的影响。方法将86例UC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例;观察组给予美沙拉嗪联合培菲康治疗,对照组单纯给予美沙拉嗪治疗,8周为一疗程;观察两组患者的临床疗效,测定血清中TLR4、MyD88的含量变化,并记录治疗中的不良反应情况。结果观察组临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(81.40%),差异有统计学意义( P <0.05);两组患者血清TLR4、MyD88含量均较治疗前明显下降( P <0.05或P <0.01),且观察组TLR4的下降比对照组更为明显( P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗UC疗效确切、安全性好,其作用可能与调节外周血TLR4、MyD88的含量有关。 张永萍 周益峰 汪平凡 高虎云 俞锡灿关键词:氨水杨酸 有益菌种 血液 髓样分化因子88 血液 伴肝功能损害的非胆源性急性胰腺炎168例分析 2014年 胆源性急性胰腺炎(AP)多伴有急性肝功能损害,文献报道较多,而非胆源性A P功能损害尚少报道。一般认为,肝功能损害的严重程度是A P重症表现之一。本文回顾性分析2001年1月至2010年11月有不同程度肝功能受损的非胆源性急性胰腺炎病例168例,并分析肝功能损害的原因。1临床资料1.1一般资料笔者共收集428例AP,均无(1)胆囊、胆总管或胰管有结石;(2) 陈加 高虎云 汪平凡 杨新叶 张永萍关键词:肝功能损害 胆总管 自身免疫性肝病 肝功能衰竭