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张淑芳: 作品数：12 被引量：49H指数：4; 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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多发性肌炎81例临床分析被引量：5: 2006年; 张淑芳张根生傅国胜崔巍; 关键词：多发性肌炎

糖皮质激素在重症监护室脓毒性休克中的应用现状调查被引量：3: 2019年; 糖皮质激素(本文简称激素)辅助治疗脓毒症已有几十年[1],但是否获益并不清晰[2]。尽管脓毒症拯救指南不断更新推广,但激素在脓毒性休克中具体如何使用等尚不清楚[2-5],国内也缺乏这样的研究。为此,笔者对浙江省部分医院重症监护室(ICU)医生进行问卷调查,旨在了解:(1)激素在脓毒性休克的使用情况?(2)ICU医生对脓毒症相关指南及激素在脓毒性休克治疗中的认知?; 胡文庆胡文庆宣南霞陈国栋张恺张淑芳崔巍张淑芳; 关键词：糖皮质激素脓毒性休克重症监护室脓毒症问卷调查 ICU

脓毒症评分体系的研究进展被引量：6: 2021年; 脓毒症是危重症患者最常见的死亡原因之一,如何做到早期诊断及严重程度的预判,对有效治疗的实施和预后的改善至关重要,当前脓毒症评分体系主要分为两类:第一类是脓毒症诊断相关评分,如SIRS标准、SOFA评分和qSOFA评分等;第二类是死亡风险评分,选取与脓毒症死亡风险显著相关的指标构建预测模型,对脓毒症患者的病死率进行预测,主要有急诊脓毒症病死率(mortality in emergency department sepsis,MEDS)评分等。; 张恺张淑芳张根生; 关键词：评分体系危重症患者 SOFA评分脓毒症患者 SIRS

81例多发性肌炎临床分析: 多发性肌炎(PM)是以横纹肌为主要受损部位的自身免疫性疾病,其发病机制不是很清楚,没有皮肌炎(DM)所具有的特征性皮疹,临床上容易引起误诊和漏诊。在此我们通过回顾性总结我院 81例住院PM患者,探讨其临床特征,提高对PM...; 张淑芳张根生傅国胜崔巍; 文献传递

皮肌炎144例临床分析被引量：2: 2008年; “多发性肌炎和皮肌炎诊治指南（草案）”发表已近3年，但单独分析皮肌炎（dermatomyositis，DM）临床特征的报道并不多。为此我们回顾性分析了DM住院患者144例，探讨其临床特征，旨在提高临床医师对DM的诊断和治疗能力。; 邱章伟张根生张淑芳崔巍; 关键词：皮肌炎多发性肌炎诊治指南住院患者临床医师 DM

HIV阴性肺孢子菌肺炎确诊患者的临床特征及预后分析: 2022年; 随着移植的普及和免疫抑制剂的大量使用等,HIV阴性肺孢子菌肺炎(HIV-negative pneumocystis pneumonia,HIVn-PCP)发生率逐渐增加,且病情进展迅速,易发生严重呼吸衰竭,其病死率较HIV阳性PCP患者更高(高达35%~55%)[1-3],其中需要机械通气者病死率更是高达60%~75%[4-5]。目前关于HIV阳性PCP临床文章相对较多,但针对HIVn-PCP的研究比较少,值得临床进一步研究和探讨。由于PCP的确诊需要在痰、肺泡灌洗液或肺组织等标本中检出肺孢子菌[6],这需要六胺银染色或者特异PCR检测等技术,而诱导痰及自行咳出痰的阳性率较低,且目前能常规开展这些检测的医疗机构较少,故临床上PCP确诊存在较大难度。目前发表的研究大都是结合病史、临床特征以及影像学的疑诊PCP病例,而针对PCP尤其是HIVn-PCP确诊病例的研究甚少。为此,本研究拟分析HIVn-PCP确诊患者的临床特征和预后相关因素等,旨在提高临床医师对HIVn-PCP的认识和诊治水平。; 沈其锴刘凤琪姬晓伟谢波崔巍张淑芳张根生; 关键词：肺孢子菌肺炎确诊患者 HIV阳性严重呼吸衰竭预后相关因素

细胞自噬在金黄色葡萄球菌感染中的争议与进展被引量：2: 2021年; 细胞自噬(autophagy)是真核细胞内的一种降解过程,其在抵抗致病微生物感染的发生发展过程中也发挥了一定作用。然而,一些病原体如金黄色葡萄球菌、鼠伤寒杆菌、福氏志贺氏菌等进化出了避免自噬或主动破坏其成分的策略,甚至利用自噬体逃避机体免疫应答,以促进自身的存活和复制。金黄色葡萄球菌作为一种常见的细菌病原体,可引起心内膜炎、骨髓炎、肺炎和脑膜炎等多种疾病,具有较高的发病率和病死率。在本篇综述中重点阐述细胞自噬与金黄色葡萄球菌的相互作用及其作用机制,为能否以自噬为靶点建立新型的抗感染策略提供理论基础并做一阐述。; 杨洁张淑芳黄小芳修慧卿张根生; 关键词：福氏志贺氏菌心内膜炎金黄色葡萄球菌细胞自噬机体免疫应答自噬体

重症监护室老年患者下呼吸道感染多重耐药肺炎克雷伯杆菌的危险因素及预后被引量：23: 2019年; 目的探讨重症监护室(ICU)老年患者下呼吸道多重耐药肺炎克雷伯杆菌(MDR-KPN)感染的危险因素及相关预后。方法 121例ICU老年患者下呼吸道肺炎克雷伯杆菌(KPN)感染的痰液标本,根据第一次KPN阳性细菌学培养药敏结果分为MDR-KPN组(n=69)和非MDR-KPN组(n=52),统计分析引起多重耐药菌感染的危险因素,并分析两组预后。结果两组性别、年龄及基础疾病差异无统计学意义(P>0.05);两组ICU住院时间、入ICU时血糖水平≥7.8mmol/L、痰培养KPN阳性前机械通气时间≥5d、痰培养KPN阳性前碳青霉烯类抗生素连续使用≥5d、头孢三代抗生素使用史、慢性肺部疾病史、30d内ICU住院史方面差异有统计学意义(P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,痰培养KPN阳性前机械通气时间≥5d、痰培养KPN阳性前碳青霉烯类抗生素连续使用≥5d、既往30d内ICU住院史是预测感染MDR-KPN的独立危险因素。MDR-KPN组患者的预后差、病死率高,两组病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论每日评估患者撤机条件,缩短机械通气时间,合理使用抗菌药物,控制碳青霉烯类抗生素疗程,可降低MDR-KPN的发生率,从而减少老年患者ICU住院时间,降低患者病死率,改善患者临床结局。; 向辉向辉马卫星张淑芳缪志军曾燕萍张根生; 关键词：下呼吸道感染肺炎克雷伯杆菌多重耐药

心房颤动血栓性栓塞与左心耳功能改变的关系: 2005年; 张淑芳傅国胜; 关键词：心房颤动左心耳血栓性栓塞栓塞并发症栓子脱落 LAA

心脏手术后患者的心率优化进展: 2020年; 心律失常是心脏手术后引起心率(heart rate,HR)改变的最普遍因素,发生的类型多样,产生的原因也十分复杂。心律失常会引起心输出量(cardiac output,CO)下降,进而出现外周脏器灌注不足表现导致患者术后卒中风险增加,重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院和总住院时间延长,医疗费用和死亡率增加,给患者和医疗资源带来沉重负担,是临床医师面临的巨大挑战21。在心脏手术后改善心功能的治疗过程中,心率优化是首要前提。因此,本文就心脏手术后引起心律失常的因素、心率优化的方法以及存在的问题和进展作一综述。; 刘凤琪许强宏张恺张淑芳张根生; 关键词：心脏手术后灌注不足临床医师医疗资源心输出量卒中风险

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