张艳
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
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- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
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- 慢性阻塞性肺疾病患者情绪分析及其与BODE指数的关系被引量：3
- 2014年
- 目的 调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期及急性加重期（AECOPD）患者的焦虑抑郁状况,并观察其与BODE指数（B为体质量指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力）的关系.方法 选取AECOPD患者48例（AECOPD组）及COPD稳定期患者37例（COPD稳定组）,对两组患者的一般资料、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）评分及BODE指数进行比较.结果 两组患者均有不同程度的焦虑和抑郁,且AECOPD组HAMD和HAMA评分均高于COPD稳定组[（16.21±4.80）分比（12.68±3.69）分;（10.01±2.99）分比（7.62±1.69）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.除BODE指数Ⅰ级无焦虑外,Ⅱ～Ⅳ级患者均有焦虑;且除Ⅰ级AECOPD组患者HAMA评分低于COPD稳定组外,其余各级AECOPD组HAMA评分均高于COPD稳定组[（5.63±1.03）,（7.00±0.94）,（9.23±1.32）,（12.94±2.46）分比（6.00±1.84）,（6.25±1.67）,（8.26±1.01）,（9.00±1.27）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.除Ⅰ级患者HAMD评分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）外,其余各级AECOPD组HAMD评分均高于COPD稳定组[（13.40±4.16）,（15.27±3.64）,（19.88±3.87）分比（9.00±2.62）,（14.16±2.34）,（16.40±1.67）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过对BODE指数、HAMA评分、HAMD评分等临床易于操作的量表进行分析并及时观察COPD患者心理状态变化特点,可指导临床医师尽早认识并处理患者的异常心理状态,为临床诊疗取得更大疗效.
- 赵新国黄利华黄捷晖张艳储美萍白金梅徐洪杰钱超
- 关键词：焦虑抑郁BODE指数
- 肺结节病误诊为未分化型结缔组织病一例被引量：1
- 2003年
- 郁震张艳庄少侠
- 关键词：肺结节病误诊病例报告经纤维支气管镜肺活检
- CT引导下胸腔闭式引流术治疗脓胸的价值被引量：3
- 2012年
- 胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。在临床上病程在4—6周以内为急性脓胸渗出期。在此期排除渗液，控制感染，脓胸可获得治愈，肺可获良好复张。若发展为慢性脓胸，即机化期，则需胸腔镜或外科手术治疗。作为内科治疗，根据患者的临床表现，胸部X线检查等确诊后，可根据胸腔B超定位及早进行胸腔闭式引流术，辅以抗感染对症支持治疗，大部分患者可获得满意效果。临床工作中发现由于胸腔B超对部分脓胸的胸腔积液识别和定位缺陷，故对于胸腔B超提示无法定位的脓胸患者，常规复查胸部CT并在CT引导下行胸腔闭式引流术。现对我院CT引导下胸腔闭式引流术治疗脓胸30例分析报道如下。
- 储美萍黄捷辉张艳
- 关键词：行胸腔闭式引流术急性脓胸CT引导胸部X线检查B超定位对症支持治疗
- 原发性干燥综合征继发肺部淀粉样变一例被引量：2
- 2013年
- 患者女，47岁，农民。因“间断咳嗽伴咯血15d”于2010年8月30入院。患者15d前开始出现咳嗽，咳少量白黏痰，病初曾咯血两口，当地医院诊断为肺结核，痰结核菌阴性，给予异烟肼。利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺抗结核治疗约15d，未再次咯血，但咳嗽无好转。患者病程中无发热盗汗，无乏力，无胸闷气急，无胸痛，大小便正常，食欲睡眠均可，无明显消瘦。既往史无特殊，否认有高血压、糖尿病等病史，无特殊接触史，无家族性遗传病。
- 张艳黄捷晖赵新国
- 关键词：原发性干燥综合征淀粉样变肺部继发间断咳嗽痰结核菌
- 胸腔镜在渗出性胸膜炎病因诊断中的价值探讨被引量：1
- 2015年
- 渗出性胸膜炎是呼吸内科常见的疾病,目前临床主要依靠胸水检查明确病因,如腺苷脱氨酶、癌胚抗原、脱落细胞、结核菌涂片等,但阳性率低。内科胸腔镜的应用,可以在直视下观察并活检胸膜[1,2],无锡市第五人民医院2008年1月至2011年12月对222例渗出性胸膜炎患者开展了内科胸腔镜检查,探讨如下。
- 庞永华张艳徐洪杰陈宏
- 关键词：渗出性胸膜炎内科胸腔镜检查病因诊断胸膜结核癌性胸膜炎壁层胸膜
- 扩张性心肌病误诊急性支气管肺炎1例
- 2012年
- 临床资料患者罗某某，男，会计。因“间断咳嗽伴痰血20余天”于2012年2月25日入院。患者于2月初出现咳嗽，痰白粘量少，间断有痰血，无整口咯血，无胸痛胸闷、无劳力性呼吸困难，无心悸、无端坐呼吸，两便畅无水肿。查体：神志清，体型胖，两肺呼吸音正常，未闻及千湿性哕音，心率80次／分，律齐，腹平软，肝脾未及，上下肢不肿。胸部CT：两肺中下部模糊影，心脏略大。血常规正常，心电图实性心动过速。入院诊断：两侧支气管肺炎。人院后予头孢吡肟、莫西沙星抗感染治疗，复查CT两肺未见明显好转。
- 赵新国黄捷晖张艳
- 关键词：急性支气管肺炎扩张性心肌病劳力性呼吸困难误诊间断咳嗽入院诊断
- 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染致重症肺炎一例
- 2013年
- 患者,女,24岁。因咳嗽、胸闷气急、发热、胸痛1d入院,既往无慢性疾病和医院就诊史,无外伤和手术史。入院体检：体温39.0℃,呼吸30次/分,血压110/70mm Hg。神志清,全身皮肤无破损,两肺呼吸音粗,两肺闻及湿性罗音,心率130次/分,心律齐,肝肋下2cm,肝区有压痛和叩击痛,脾脏未触及。
- 黄捷晖张艳郑建黄利华秦辉
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染重症肺炎入院体检胸闷气急湿性罗音
- 117例咳嗽变异型哮喘的临床诊断与鉴别诊断被引量：1
- 2003年
- 庄少侠朱建荣郁震钱秀芬张艳万小蔹
- 关键词：哮喘误诊
- 慢性阻塞性肺疾病患者情绪状态与BODE指数的关系被引量：4
- 2014年
- 目的探讨急性加重期及稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者情绪状态与患者BODE指数的联系。方法 COPD患者85例分为急性加重期(AECOPD组,48例)和稳定期(SCOPD组,37例),采用Hamilton焦虑量表(HAMA)和Hamilton抑郁(HAMD)评分评估患者焦虑和抑郁情况,BODE指数预测COPD患者病情及预后。分析COPD患者情绪状态与患者BODE指数的相关性。结果两组患者HAMA评分均大于7分,HAMD评分均大于8分。两组患者BODE指数、HAMA评分、HAMD评分及动脉血氧分压均有统计学差异(P<0.05)。HAMA和HAMD评分与BODE指数呈线性关系(R2=0.575和R2=0.503)。结论通过临床易于操作的量表分析COPD患者情绪状态变化特点,便于临床医师尽早认识并处理患者的异常情绪状态。
- 赵新国黄利华黄捷晖张艳储美萍白金梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病焦虑抑郁BODE指数
- 胸腔镜下结核性胸膜炎胸膜粘连程度的判定及相关因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的:通过内科胸腔镜来判定结核性胸膜炎的粘连程度,并探讨结核性胸膜炎胸膜粘连程度的相关影响因素。方法:53例经内科胸腔镜确诊的结核性胸膜炎患者。所有患者在胸腔镜直视下进行胸膜粘连程度的定量化判定,并根据分值的大小分为:无胸膜粘连、轻度胸膜粘连及重度胸膜粘连。比较不同胸膜粘连程度组的年龄、血沉、体温、病程、纯蛋白衍生物试验(PPD)、胸液中的各种成分[pH、胸液蛋白、胸液白细胞计数、腺苷酸脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:53例结核性胸膜炎患者中被判为无粘连的为17例(32.1%),轻度粘连的为19例(35.8%),重度粘连的为17例(32.1%),重度胸膜粘连组的pH低于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P<0.05),而CRP、TNF-α明显高于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P<0.05)。结论:通过胸腔镜判定胸膜粘连程度直观精确,结核性胸膜炎的胸膜粘连程度与第1次所得胸液pH、TNF-α、CRP相关,胸液pH、TNF-α、CRP的测定有助于胸膜粘连程度的预测。
- 张艳郑建黄捷晖赵新国徐洪杰钱美芳
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔镜胸膜粘连
