徐嘉文
- 作品数：20 被引量：79H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的作用被引量：8
- 2011年
- 目的本研究拟探索新辅助化疗fneoadjuvantchemotherapy，NACT）治疗局部晚期宫颈癌的方法，评价其对局部晚期宫颈癌的治疗效果及对根治性手术的价值。方法选择1997年1月－2006年2月间，在广东省人民医院妇科通过病理及临床确诊为IB2～ⅡA期、局部肿瘤直径〉4cm的局部晚期宫颈癌患者79例，应用抽签法随机分为新辅助化疗组41例、对照组38例。新辅助化疗组患者，术前采用顺铂＋氟脲嘧啶静脉化疗方案（PF方案），化疗2。3个疗程后再行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。对照组患者，入院后仅行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果新辅助化疗组41例患者中31例完成2个疗程化疗，10例患者完成3个疗程化疗，无一例患者因化疗副作用而停止化疗，其中完全缓解16例（39．02％），部分缓解18例（43．91％），稳定7例（17．07％），没有患者发生疾病进展，总有效率为82．93％。化疗后宫颈局部肿瘤平均直径缩小为2．71cm，与化疗前的肿瘤平均直径5．14cm相比差异有极显著性（P〈0．01）。79例患者均进行Ⅲ型子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，新辅助化疗组的手术时间为（123．7±47．9）分钟，与对照组的（154．2±83．7）分钟相比差异有显著性（P〈0．05k新辅助化疗组的术中出血量为（361．4±173．6）ml，与对照组的（547．8±295．3）ml相比差异有显著性（P〈0．05）。术后病理检查发现，新辅助化疗组患者平均淋巴结转移率为2．75％（13／4721，与对照组的21．53％（96／446）相比差异有极显著性（P〈0．01）;宫旁浸润与脉管癌栓的发生率分别为4．88％（2／41）和7．32％（3／41），均显著低于对照组的23．68％（9／38）和31．58％（12／38），差异有极显著性垆〈0．01）。结论应用PF方案行新辅助化疗可明显缩小局部晚期宫颈癌病灶、缩短手术时间及减少术中出血
- 徐嘉文杨春艳林芸岑坚敏王海英叶海燕陈建国
- 关键词：新辅助化疗宫颈癌
- has-miRNA-200家族在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义
- 目的 检测人类微小RNA-200(简称has-miRNA-200)家族在上皮性卵巢癌组织中的表达情况及其与上皮性卵巢癌的发生、发展关系.方法 采用茎环实时定量荧光逆转录聚合酶链反应(real-time Quantitat...
- 徐嘉文叶海燕闻安民陈建国
- 内异症合并不孕,先手术还是先试管
- 2022年
- 子宫内膜异位症,简称内异症,是指子宫内膜组织在子宫以外的部位出现并在异常部位生长。内异症是育龄女性的常见病之一,是导致女性不孕症的常见原因。患内异症女性在经期同样会出现出血的情况,从而引发患者痛经、盆腔结节、卵巢肿物甚至不孕。大约10%的育龄妇女患有内异症,而内异症中患者约40%~50%会出现不孕症。
- 徐嘉文
- 关键词：女性不孕症育龄女性内异症卵巢肿物不孕子宫内膜组织
- 年轻与老年女性乳腺癌的临床病理比较分析被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨年轻女性乳腺癌的临床病理特点,为年轻女性乳腺癌的诊治提供依据。方法:对病理组织学确诊的年轻(≤35岁)女性乳腺癌181例及老年(≥60岁)女性乳腺癌186例患者的临床病理资料进行回顾性比较分析。结果:年轻女性乳腺癌患者以31～35岁居多,发病部位左乳多于右乳,2组发病位置均以外上象限居多,多为单发,均以浸润性导管癌为主,年轻组患者的肿瘤大小、组织学分级、TNM分期及腋窝淋巴结转移均明显高于老年组(P<0.05)。结论:年轻女性乳腺癌较老年女性乳腺癌侵袭性强,恶性度高。临床应加强对年轻女性乳腺癌的认识和早期诊断。
- 张庆莉周志强刘文君王妍徐嘉文张娟张庆慧
- 关键词：乳腺肿瘤病理学女(雌)性病例对照研究
- 277例老年妇科肿瘤临床分析
- 目的：探讨60岁以上老年妇科肿瘤的临床分布特点及手术治疗的相关情况。方法：对我院277例60岁以上妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果：资料显示老年妇科肿瘤恶性肿瘤162例，以子宫内膜癌为主;良性肿瘤115例，以子宫平...
- 徐嘉文陈建国
- 关键词：老年患者妇科肿瘤临床病理
- 心脏换瓣术后妇科围手术期应用抗凝药物的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨对心脏换瓣术后抗凝治疗的患者在妇科手术前应用抗凝药物的方法及其安全性分析。方法69例心脏换瓣术后抗凝治疗的患者为换瓣组，入院后均停用华法林，改为低分子肝素皮下注射，于术前12 h停用抗凝药物。将术前国际标准化比率（INR）1.15～1.47的换瓣患者分为观察组1，INR 1.48～1.8换瓣患者分为观察组2，INR＞1.8的换瓣患者分为观察组3。选择同期无抗凝治疗69例妇科手术患者作为正常对照组，研究4组之间术中出血量的差异。结果所有换瓣患者术后未发生大出血、血栓、感染性心内膜炎、心力衰竭等并发症。观察组1、2患者术中出血量不多，出血量仅为（151±25） mL和（187±68） mL，正常对照组平均出血量为（106±12）mL，3组间出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组3术中出血量较正常对照组和观察组1多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏换瓣术后抗凝治疗患者术前停用华法林，使用低分子肝素替代治疗控制INR在1.8以下，进行妇科手术应该是安全的。
- 何剑辉徐嘉文张斌
- 关键词：心脏换瓣术妇科手术抗凝药物
- 老年妇科肿瘤277例临床分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨老年妇科肿瘤的临床分布特点及围手术期治疗的相关情况。方法对收治的277例老年妇科肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中,老年妇科恶性肿瘤162例(58.48%),其中子宫内膜癌56例(34.57%),卵巢癌51例(31.48%),宫颈癌31例(19.14%);良性肿瘤115例(41.52%),其中子宫平滑肌瘤55例(47.83%),卵巢良性肿瘤51例(44.35%),输卵管良性肿瘤7例(6.09%),子宫腺机瘤2例(1.74%)。168例患者有术前并发症,占60.65%,其中主要是心血管疾病126例(高血压105例,冠心病13例,瓣膜病变6例),糖尿病39例。所有患者均能安全度过围手术期,无术后死亡病例。结论老年妇科肿瘤患者中,恶性肿瘤以子宫内膜癌为主,良性肿瘤以子宫平滑肌瘤为主。经过手术治疗及妥善处理围手术期并发症后,绝大多数老年妇科肿瘤患者能顺利完成预期手术。
- 徐嘉文叶海燕陈建国
- 关键词：老年妇科肿瘤围手术期处理回顾性分析
- 卵巢交界性上皮性肿瘤58例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)的临床情况及影响复发的有关因素。方法:回顾性分析我院诊治的58例BOT患者的临床资料及治疗结局。结果:58例患者的平均发病年龄为37.6岁;临床表现以无症状的盆腔肿块为主,共29例占50.00%;血清肿瘤标志物:CA125升高33例(56.90%),CA199升高20例(34.48%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均进行手术治疗,其中37例患者行保留生育功能手术。分期以Ⅰ期最多,占87.93%;浆液性和黏液性分别为25例和33例。术后随访8～68月,患者均存活;4例(6.90%)复发,肿瘤有微乳头或浸润性种植的患者复发率较高(P<0.05)。5例保留生育功能手术的患者在手术后正常妊娠并分娩。结论:BOT患者较年轻,以Ⅰ期为主,血CA125检测对诊断有帮助。手术是主要治疗手段,患者预后较好。其复发与肿瘤存在微乳头或浸润性种植可能有关。对其进行保留生育功能手术是安全有效的,术后需长期随访。
- 何剑辉张斌徐嘉文林伍梅胡洁媚
- 关键词：卵巢交界性肿瘤癌抗原125手术病理分期复发
- 多囊卵巢综合征患者应用拮抗剂方案与卵泡期长效方案对妊娠结局的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用拮抗剂方案、卵泡期长方案及黄体期长方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析广东省人民医院2014年6月-2018年12月收治的PCOS患者230例,依据患者治疗方式分为卵泡期长方案组(A组)、拮抗剂组(B组)及黄体期长方案组(C组),对比3组患者治疗后卵巢刺激、胚胎情况及妊娠结局相关指标。结果A组患者Gn天数、Gn总用量、HCG子宫内膜厚度、临床妊娠率及胚胎种植率均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05);A组与B组的可利用胚胎率、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0. 05),且高于C组,差异有统计学意义(P<0. 05);获卵数3组之间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论卵泡期长效长方案有助于提高患者临床妊娠率,改善PCOS患者的临床结局。
- 徐嘉文陈建国林芸张静玲
- 关键词：多囊卵巢综合征拮抗剂方案
- 宫腔粘连患者的子宫内膜代谢组学研究被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜小分子代谢物质的变化并寻找潜在的生物标志物。方法:基于LC-MS/MS平台,对74例IUA患者(IUA组)和27例正常女性(对照组)的子宫内膜进行非靶向代谢组学检测。通过正交偏最小二乘判别分析进行建模,并结合单变量和多元变量分析筛选差异代谢物。KEGG注释分析差异代谢物参与的通路,通过富集分析和拓扑分析,筛选出与代谢物差异相关性最高的关键通路。R语言绘制ROC曲线。结果:两组子宫内膜代谢谱存在显著差异,并检测到125种差异代谢物,涉及氨基酸、糖、嘌呤代谢及类固醇激素生物合成等38条代谢通路。设定多元变量统计分析参数P<0.01,VIP>1且FC>3或<0.33,最终筛选出10种具有潜在生物标志物作用的差异代谢物。与对照组相比,IUA组子宫内膜的3-甲基戊二酰肉碱、氟硅唑、L-辛酰肉碱、二甲基二烷基氯化铵、癸酰肉碱、赖氨酰-羟脯氨酸、二氢-2,4,6-三(2-甲基丙基)-4h-1,3,5-二噻嗪、L-己酰肉碱、丙酰肉碱以及邻苯二甲酸二丁酯均表达上调。其中,3-甲基戊二酰肉碱或氟硅唑联合赖氨酰-羟脯氨酸和丙酰肉碱诊断IUA可达到最大效能,AUC均高达0.846。结论:IUA患者呈现出不同于正常女性的子宫内膜代谢谱特征,子宫内膜中存在多种代谢物及代谢通路的变化,为IUA的诊治策略及机制研究提供新方向。
- 刘磊严思晴丘甜美何援利徐嘉文蔡慧华何善阳
- 关键词：宫腔粘连子宫内膜纤维化代谢组学
