惠蓓娜
- 作品数：22 被引量：73H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 颈段、胸上段食管癌3DCRT/IMRT剂量学比较被引量：12
- 2012年
- 目的通过对颈段、胸上段食管癌三维适形(3DCRT)和调强(IMRT)放疗计划的剂量学比较,选择符合临床要求的最优方案。方法 14例颈段、胸上段食管癌患者模拟定位后参考食管钡餐和内镜检查结果勾画GTV,按照统一标准确定CTV、PTV,分别设计3DCRT、5野均匀分布IMRT-A和5野非均匀分布IMRT-B共3套放疗计划,以95%PTV获得100%处方剂量进行归一,分析各计划靶区剂量分布及危及器官受量的差异。结果本组病例所有的IMRT计划均能满足治疗要求,而4例3DCRT计划不能满足要求,本研究仅对10组可行计划进行进一步的剂量学比较。预防照射区(PTV1):3DCRT计划的剂量参数Dmean、D100、D95分别为(5725±54.96)cGy、(4703±25.26)cGy、(5203±71.70)cGy,明显高于IMRT-A的(5348±27.14)cGy、(4158±27.36)cGy、(4996±54.74)cGy和IMRT-B的(5232±26.85)cGy、(4286±12.13)cGy、(4979±31.78)cGy(P<0.05);3DCRT V105为(82.95±3.02)%,高于IMRT-A的(71.07±6.68)%和IMRT-B的(69.55±4.56)%(P<0.05),V100、V95无明显差异(P>0.05)。肿瘤区(PTV2):3套放疗计划的Dmean、D100、D95、V105、V95无明显差异(P>0.05),而IMRT-A和IMRT-B的V100分别为(95.21±1.78)%和(96.12±2.55)%,均高于3DCRT的(88.69±1.84)%(P<0.05);IMRT-A和IMRT-B HI分别为1.08±0.01和1.02±0.01,低于3DCRT的1.18±0.03,差异有统计学意义(P<0.05)。除肺V5外,IMRT-A和IMRT-B脊髓Dmax、肺V20、V30、MLD分别为(3641±23.41)cGy、(22.08±0.31)%、(11.07±0.51)%、(1034±37.51)cGy和(3303±75.39)cGy、(19.82±1.74)%、(10.14±1.20)%、(981±38.16)cGy,均小于3DCRT的(4113±38.28)cGy、(28.07±6.30)%、(19.72±5.26)%、(1356±38.91)cGy,差异具有统计学意义(P<0.05)。IMRT计划剂量参数、体积参数、剂量分布均匀性无明显差别(P>0.05);IMRT-B肺MLD和脊髓Dmax较IMRT-A低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈段、胸上段食管癌放疗采用IMRT优于3DCRT,根据靶区形状非均匀布野IMRT可进一步降低肺和脊髓受照剂量。
- 惠蓓娜张晓智王蕊华李毅
- 关键词：食管癌三维适形放射治疗调强适形放射治疗剂量学
- IGRT在颈段、胸上段食管癌放疗中的应用
- 目的 应用Kv-CBCT技术分析颈段、胸上段放疗时的摆位误差，并对其最佳配准方式和CTV-PTV外放间距进行初步探讨。方法 对12例接受3DCRT或IMRT的颈段、胸上段食管癌患者进行每周1-2次(共计87次)Kv-CB...
- 张晓智惠蓓娜马军王书文
- 关键词：摆位误差
- HPV16感染对食管鳞癌患者预后的影响以及与p75NTR和PI3K表达的关系
- 目的：探讨HPV16感染对食管鳞癌(ESCC,esophageal squamous cell carcinoma)患者预后的影响.方法：应用免疫组织化学方法测定103例ESCC组织和54例对照组中HPV16和PI3K以...
- 席儒兴付神波张丽惠蓓娜车少敏张晓智
- 关键词：食管鳞癌HPV16PI3KP75NTR肿瘤干细胞
- 不同方法治疗初发初治鼻咽癌临床效果比较及治疗后分泌性中耳炎发生影响因素分析
- 2024年
- 目的 比较不同方法治疗初发初治鼻咽癌的临床效果,分析治疗后发生分泌性中耳炎的影响因素。方法 选取延安大学附属医院自2019年4月至2020年4月收治的80例初发初治鼻咽癌患者为研究对象。根据治疗方案不同,将接受单纯放疗的25例患者纳入A组,将接受放疗+化疗的36例患者纳入B组,将接受放疗+化疗+靶向治疗的19例患者纳入C组。比较3组患者的近期和远期治疗效果,记录治疗后分泌性中耳炎的发生情况,分析发生分泌性中耳炎的危险因素。结果 80例患者均顺利完成治疗,其中,20例完全缓解、57例部分缓解、3例稳定,总缓解率为96.25%(77/80)。3组患者的总缓解率、2年内无进展生存率和总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。80例患者中,并发分泌性中耳炎33例(41.25%,33/80)。咽鼓管受累、腭帆张肌萎缩程度、咽鼓管照射剂量是治疗后发生分泌性中耳炎的独立危险因素(P<0.05)。结论 单纯放疗、放疗+化疗、放疗+化疗+靶向治疗对初发初治鼻咽癌的近期和远期治疗效果均较好,但治疗后分泌性中耳炎的发生率较高,咽鼓管受累、腭帆张肌萎缩程度、咽鼓管照射剂量是治疗后发生分泌性中耳炎的危险因素,需引起临床重视。
- 刘易婷惠蓓娜
- 关键词：放疗靶向治疗鼻咽癌
- 奈达铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌有效性和安全性系统分析
- 目的：系统分析比较奈达铂与顺铂在治疗中晚期宫颈癌的有效性和安全性.方法：计算机检索中国期刊网全文数据库、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库、Medline数据库、Embase医药数据库、Coehrane图书馆....
- 惠蓓娜汪涛
- 关键词：奈达铂顺铂宫颈癌随机对照试验
- 下调UHRF1表达对食管鳞癌Eca-109细胞放射敏感性的影响被引量：1
- 2020年
- 目的研究下调UHRF1对食管鳞癌Eca-109细胞放射敏感性的影响,并对其作用机制进行探讨。方法以人UHRF1基因为靶标设计shRNA序列,慢病毒介导将UHRF1-shRNA转染至Eca-109细胞,qRT-PCR及Western blotting测定转染前后UHRF1 mRNA及蛋白的表达;克隆形成实验评估UHRF1沉默后Eca-109细胞放射敏感性的改变;流式细胞术检测沉默UHRF1对X线照射前后Eca-109细胞凋亡影响;Western blotting检测下调UHRF1、X线照射前后Eca-109细胞中凋亡相关蛋白Bcl-2、caspase-3及AKT/mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果成功构建了UHRF1表达稳定下调的Eca-109 shUHRF1细胞系;克隆形成实验显示,UHRF1表达下调后Eca-109细胞的放射敏感性提高;流式细胞术分析显示,shUHRF1组凋亡细胞的比例较NC组增加,而照射后这种趋势更加明显;Western blotting检测显示,与NC组相比,shUHRF1组凋亡抑制蛋白Bcl-2表达量下降,凋亡蛋白Active caspase-3表达量升高,AKT/mTOR信号通路关键分子p-AKT、p-mTOR蛋白表达量下降,而6 Gy X线照射后,Bcl-2、Active caspase-3、p-AKT、p-mTOR蛋白变化较照射前更为明显。结论沉默UHRF1可以增加食管癌Eca-109细胞的放射敏感性,其机制与减弱AKT/mTOR信号通路传导活性及诱导凋亡有关。
- 惠蓓娜车少敏孙宇晨龚拓拓张晓智
- 关键词：食管癌SHRNA
- 多种教学法在肿瘤放疗科实习生教学中的应用
- 2021年
- 文章从借助LBL教学法与MBL教学法结合的方式传授肿瘤放射物理基础知识、借助PBL教学法传授肿瘤放射物理临床应用知识、借助PBL教学法传授肿瘤放疗多流程实践知识等五个方面论述了多种教学法在肿瘤放疗科实习生教学中的应用。
- 李毅惠蓓娜苏进吴文婧张晓智
- 关键词：LBL教学法PBL教学法
- 基于4DCBCT定位和引导评估中下叶肺癌放疗内靶区ITV的投照准确性被引量：9
- 2021年
- 目的通过四维锥形束CT(four-dimensional cone beam computed tomography,4DCBCT)在线校正肺中下叶肿瘤立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)放疗靶区摆位差和呼吸运动偏差,利用校正后的摆位和呼吸运动残余误差确定肿瘤内靶区体积(internal target volume,ITV)外放边界大小。方法回顾性分析20例肺中下叶肿瘤SBRT治疗患者,热塑体膜固定体位,4DCBCT定位确定治疗位置ITV。每次治疗前扫描4DCBCT,共76次扫描图像,根据4DCBCT与定位CT的配准结果,校正摆位误差和呼吸运动误差,获取校正后的分次间摆位残差和呼吸运动残差,确定ITV外放边界大小。结果4DCBCT校正后,放疗靶区摆位误差和呼吸运动误差明显减小。放疗靶区摆位残差在左右、上下、前后3个方向上分别为(0.07±0.12)cm、(0.03±0.29)cm和(0.04±0.14)cm,放疗靶区呼吸运动残差在3个方向上分别为(-0.06±0.07)cm、(0.02±0.26)cm和(0.02±0.11)cm。经过4DCBCT校正,利用VanHerk公式计算的PTV外放边界在3个方向上由1.13、2.15、0.90 cm减小到0.50、0.59、0.56 cm。结论对于肺中下叶肿瘤的SBRT治疗,4DCBCT校正后的放疗靶区摆位残差和呼吸运动残差不可忽略。由4DCBCT确定治疗位置的ITV需均匀外放0.6 cm,保证放疗靶区准确投照的同时,减少正常组织受照的体积。
- 李毅吴文婧惠蓓娜张月美王尧张晓智
- 关键词：SBRT
- 一种颈部肿瘤放疗装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种颈部肿瘤放疗装置，包括机体、机座和床板，机座设置在机体一侧下端，床板位于机座内，且机体的发射端位于床板的上端。还包括限位机构、固定机构和调节机构，限位机构和固定机构均安装在床板上，限...
- 惠蓓娜龚拓拓何瑞欣张月美秦雨欣
- 肿瘤学新型教学模式的应用探讨
- 2024年
- 肿瘤学是一门专业性强、涉及面广的独立学科。我国肿瘤学教学虽已取得长足的发展,但是仍存在许多问题。本文从肿瘤学教学的现状切入分析,介绍当前肿瘤学教学中所应用到的新型教学模式,具体包括基于SPOC的翻转课堂教学模式、规范化临床试验教学模式、多学科综合治疗(MDT)教学模式、案例式教学模式、以问题为基础(PBL)教学模式、双语教学模式、循证医学与案例式(CBL)教学模式、思政教育教学模式等,并简要指出应用新型教学模式的要求,以期为肿瘤学教学提供可靠参考,有效提升医学院校肿瘤学专业的教学质量,并为培育更多的高素质医学人才提供强大助力。
- 惠蓓娜刘锐张晓智
- 关键词：肿瘤学新型教学模式
