方优红
- 作品数：33 被引量：108H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全肠内营养与英夫利昔对儿童克罗恩病诱导缓解的疗效比较
- 罗优优楼金玕余金丹方优红陈洁
- 以胰腺炎为首发表现伴腹腔淋巴结肿大1例被引量：2
- 2018年
- 患者,男性,14岁,以腹痛为主要表现,血淀粉酶及脂肪酶增高,腹部超声提示胰腺肿大、回声减低,磁共振胰胆管成像(MRCP)提示胰管扩张、胰头显示不清,考虑急性胰腺炎。经禁食、补液、抑酸、生长抑素等治疗症状未缓解,复查腹部CT及MRCP提示胰腺多处低密度灶,肝门部及腹膜后淋巴结肿大,剖腹探查发现胰腺水肿,肝门部多发结节并与周围结构分界不清,活检病理提示间变大细胞淋巴瘤。结合患儿无肝脾、骨髓及中枢神经系统受累,诊断Ⅲ期原发性胰腺淋巴瘤。予VD减轻肿瘤负荷后,予以一次VDLD化疗及8次长春瑞滨联合地塞米松化疗,影像学仍提示胰腺多发低密度病灶及腹膜后淋巴结肿大。患者家属放弃治疗。对于治疗效果不好的急性胰腺炎需考虑少见原因所致,尤其对于伴腹腔淋巴结肿大者,需警惕结外淋巴瘤,尽早行淋巴结活检以明确诊断。胰腺淋巴瘤预后与临床分期及病理相关。
- 方优红彭克荣陈飞波唐鲁静陈洁
- 关键词：腹腔淋巴结肿大首发表现腹膜后淋巴结肿大间变大细胞淋巴瘤中枢神经系统受累原发性胰腺淋巴瘤
- 全肠内营养后嘌呤类药物维持治疗儿童克罗恩病的疗效观察被引量：5
- 2022年
- 目的观察全肠内营养(EEN)诱导缓解后嘌呤类药物维持治疗儿童克罗恩病(CD)的疗效,并分析疾病复发的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法,回顾性纳入浙江大学医学院附属儿童医院2013年3月至2021年3月收治的儿童CD,患儿均采用EEN诱导缓解+嘌呤类药物维持缓解方法。收集患儿治疗前的一般资料、巴黎分型、儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血清白蛋白。根据随访1年时有无疾病复发,将患儿分为缓解组和复发组,比较2组患儿治疗前实验室检查指标及疾病活动度差异,分析疾病复发的影响因素。结果共纳入35例患儿,其中男性25例(71.4%),女性10例(28.6%);确诊年龄(11.2±3.1)岁;起病至EEN治疗时的病程3.5(2.2,6.9)个月。随访1年,15例患儿出现至少1次复发,纳入复发组;20例患儿持续维持6-巯基嘌呤(6-MP)单药治疗,占57.1%,纳入缓解组。两组患儿的性别、诊断年龄以及治疗前CRP、ESR、血清白蛋白、PCDAI差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组EEN治疗前病程>1年患儿比例高于缓解组,差异具有统计学意义(P=0.026)。结论对于治疗前病程长于1年的CD患儿,采用EEN诱导缓解后嘌呤类药物维持缓解的治疗模式可能存在高复发风险。
- 罗优优孙明芳楼月赵泓方优红彭克荣余金丹楼金玕陈洁
- 关键词：克罗恩病全肠内营养儿童
- 西甲硅油在胶囊内镜检查中对小肠图像质量的影响被引量：13
- 2008年
- 胶囊内镜主要用于不明原因消化道出血、炎症性肠病、小肠肿瘤的检查，在一些少见的小肠疾病，如小肠淋巴管扩张症、蓝色橡皮大疱性痣综合征等的诊断中也有重要作用。其诊断效果不仅与胶囊内镜本身的特性有关，也与小肠腔清洁度有关。目前临床标准的胶囊内镜术前肠道准备方案尚少。本研究分析胶囊内镜检查前的肠道准备中，
- 张冰凌方优红陈春晓厉有名
- 关键词：胶囊内镜检查小肠肿瘤图像质量西甲硅油不明原因消化道出血小肠淋巴管扩张症
- Comparison of clinical phenotypes between different ages of disease onset:A twelve-year experience with pediatric inflammatory bowel disease at a single center in southern China
- Background:The Objective of this singer-center study was to compare the clinical phenotypes of different group...
- 方优红罗优优余金丹楼金玕陈洁
- 粪菌移植在儿童难治性慢性肠道疾病中的治疗作用
- 方优红余金丹楼金玕罗优优陈洁
- 全肠内营养对儿童克罗恩病诱导缓解疗效研究被引量：4
- 2022年
- 目的观察全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患儿诱导缓解的疗效。方法回顾性收集2013年3月至2021年8月在浙江大学医学院附属儿童医院接受EEN治疗的62例CD患儿的临床资料,包括一般资料,治疗前及治疗8周后患儿的身高、体重、儿童CD活动指数、CD内镜严重程度指数、C反应蛋白水平、红细胞沉降率、血清白蛋白水平。比较治疗前后上述指标的变化。结果62例患儿中,男39例(63%),女23例(37%),确诊年龄(11.9±3.0)岁。55例完成至少8周EEN治疗的患儿中,87%(48/55)的患儿在治疗第8周获得临床缓解。第8周儿童CD活动指数显著低于治疗前(P<0.001)。除去17例单纯累及小肠患儿及3例未行结肠镜复查的累及结肠患儿,剩余35例累及结肠患儿在8周EEN治疗后进行了结肠镜复查,83%(29/35)的患儿达到黏膜愈合。在第8周达到临床缓解的48例患儿中,年龄别身高Z评分及年龄别体重指数Z评分较治疗前均显著改善(P<0.01)。在第8周未达到临床缓解的7例患儿中,年龄别身高Z评分和年龄别体重指数Z评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论8周EEN治疗对儿童CD的诱导缓解及黏膜愈合的疗效良好。对于成功诱导缓解的CD患儿,EEN可改善其身高和体重指数。
- 罗优优方优红余金丹徐罗佳孙明芳成琦陈洁
- 关键词：克罗恩病全肠内营养儿童
- 儿童肠内营养47例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨肠内营养在儿童消化系统疾病中应用的价值、安全性及家庭营养实施的可行性.方法 回顾性分析浙江大学附属儿童医院消化内科自2014年7月至2015年3月进行肠内营养的患儿的疾病谱,肠内营养途径、制剂、速度与时间以及不良反应、转归,配对t检验法分析肠内营养前后患儿营养指标的变化.结果 肠内营养患儿47例,男27例（57％）,女20例（43％）,中位年龄0.8（0.3,4.0）岁.其中诊断为机械性或化学性食管损伤9例,炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎及克罗恩病）7例,慢性腹泻6例,急性胰腺炎5例,急性腹泻合并重度营养不良3例,短肠综合征3例,喂养不当3例,喂养困难3例,蛋白丢失性肠病3例,肠造瘘术后2例,小肠结肠炎2例,胃食管反流1例.经口服肠内营养22例,经鼻胃管管饲营养28例,经鼻空肠管管饲营养4例,胃造口经胃管饲1例,胃造口经空肠管饲1例.管饲方式中采用连续滴注20例,间歇滴注21例.11例患儿以氨基酸配方作为肠内营养制剂,21例选用短肽配方,16例选用整蛋白配方,其中6例选用3.3～4.2 kJ/ml较高能量密度配方,10例选用包括母乳在内的普通能量密度配方制剂.47例肠内营养患儿中有21例出现了不同程度的不良反应,包括呕吐7例,腹痛腹胀3例,腹泻12例,继发呼吸道感染5例.5例患儿因原发疾病疗效欠佳自动出院,3例因疾病需要转科继续治疗,15例带管出院行家庭营养治疗并专科门诊随诊,余24例均病情好转出院.本组患儿体重别年龄Z评分（WAZ）（-2.3±1.9比-1.9±1.8,t=4.156,P=0.000）,体重别身高Z评分（WHZ）（-1.9±1.7比-1.2±1.5,t=3.714,P=0.001）,白蛋白[（35±9）g/L比（39 ±6） g/L,t=3.017,P=0.005],前白蛋白[（0.11±0.05） g/L比（0.18 ±0.07）g/L,t=5.144,p=0.000]在肠内营养前后差异均有统计学意义.结论 肠内营养适用于多种儿童消化系统疾病,改善患儿的营养状况,方法简单,依从性好,适合临床应�
- 庄睿丹唐鲁静方优红彭克荣陈洁
- 关键词：肠道营养儿童
- 小肠淋巴管扩张症3例并文献复习
- 小肠淋巴管扩张症Intestinal lymphangiectasia(IL)是一种临床上罕见的疾病，以小肠黏膜和／或黏膜下、浆膜层的淋巴管扩张，肠腔淋巴液丢失为特征，由Waldmann在1961年首次报道。IL按病因可...
- 方优红
- 关键词：小肠淋巴管扩张症胶囊内镜低蛋白血症
- 文献传递
- PPARγ:一个IBD治疗的新靶点被引量：3
- 2008年
- 脂质过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)属于核受体家族。PPARγ配体通过PPARγ依赖或PPARγ不依赖的途径,在调节肠道炎症中起重要作用,有可能成为炎症性肠病的新治疗靶点。其作用机制尚不完全明确,报道较少。
- 方优红陈春晓
- 关键词：PPARΓ炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病
