曹成 作品数:9 被引量:29 H指数:3 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
干预前后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物对比分析 被引量:15 2013年 目的:调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法:选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果:抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%(P<0.01),术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%(P<0.01)。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论:实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。 王玉 薛苏冬 张茜 曹成关键词:围术期 抗菌药物 药学服务 行政干预 哮喘儿童智能管理App使用时间影响因素分析 被引量:2 2021年 目的为有效防治儿童哮喘提供参考。方法选取医院门诊2018年6月至2019年2月就诊的哮喘患儿64例,由临床药师指导患儿监护人安装哮喘智能管理应用程序(App),以进行远程管理,并随访3个月。自行设计调查问卷进行调查,整理调查数据,并进行变量赋值,采用多重线性回归分析法建立哮喘智能管理App使用时间的影响因素模型。结果完成随访及问卷调查的患儿共53例,平均使用哮喘智能管理App时间为30.40 d;多重线性回归分析结果显示,体验满意可延长App使用时间[B=46.150,95%CI(31.095,61.204),P=0.000],监护人文化程度偏低会缩短App使用时间[B=-13.659,95%CI(-25.858,-1.460),P=0.029],监护人性别、年龄、家庭人均月收入对App使用时间无影响。结论临床药师在指导患儿监护人使用哮喘智能管理App时应充分考虑其使用体验感及患儿监护人的文化程度。 王丽昕 张茜 黄玉萍 陈建芳 曹成 祝艳霞关键词:哮喘 儿童 智能管理 APP 影响因素 294例普外科清洁手术围手术期预防用抗菌药物分析 被引量:2 2012年 目的:分析苏州市立医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,为临床安全、有效、适宜、经济地使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,抽取2011年1月—2011年9月间进行普外科清洁手术病历294例,按设计分析项目对预防性使用抗菌药物情况进行分析与评估。结果:294例患者中有230例使用了抗菌药物,预防使用率为78.23%(230/294),涉及12种抗菌药物;术前0.5-2h应用147例,占比为63.91%(147/230),术后用药时间大于48h者178例,占比为77.40%(178/230)。结论:该院清洁手术围术期预防用抗菌药物仍然存在着不合理之处,应加强围术期抗菌药物应用管理。 王玉 薛苏冬 张茜 曹成关键词:抗菌药物 清洁手术 围手术期 合理用药 幽门螺杆菌根除方案DUE评价模式的建立与应用 2020年 目的:建立本院幽门螺杆菌根除方案的药物利用评价(Drug use evaluation,DUE)标准,为合理治疗幽门螺杆菌提供依据。方法:根据建立的幽门螺杆菌(Hp)根除治疗方案的DUE标准,采用回顾性方法,对本院2019年1月~12月行Hp检测的患者,从用药指征、用药过程、用药结果进行评价与分析。结果:用药指征合理率为99.8%;用药过程中有73.9%的药物方案选择合理,用法用量合理率为78.0%,治疗疗程合理率为98.3%;用药结果合理率为12.8%。结论:依照所建立的Hp根除方案的药物利用评价标准,并对本院Hp根除治疗方案进行评估,可发现治疗过程中的缺陷,为规范幽门螺旋杆菌的药物治疗提供参考。 曹成 高天宇 王丽昕 祝艳霞关键词:幽门螺杆菌根除 药物利用评价 含不同剂型克拉霉素片四联疗法对幽门螺旋杆菌感染患者的根除疗效及其经济学评价 被引量:5 2021年 目的:评价含不同剂型克拉霉素片四联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的根除疗效及其效果-成本。方法:选取2018年12月—2019年11月医院门诊收治的经^(14)C-UBT确诊为Hp感染并经铋剂四联疗法初诊患者102例资料,按治疗用药的不同将其分为A组33例、B组43例和C组26例;各组患者分别停药后4~8周经^(14)C-UBT复查其效果,比较3组患者根除的总有效率以及效果-成本差异,以及不同用药方案的成本-效果比(C/E)和增量成本-效果比(ΔC/ΔE),并通过下调15%药品费用权重敏感性分析,求出和比较其ΔC/ΔE值。结果:3组患者含不同剂型克拉霉素片四联疗法的总有效率分别为87.88%、86.05%和65.38%;以A组为对照组,A、B 2组患者的总有效率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),而A、C 2组总有效率经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的药物费用分别为357.52、474.52和474.52元/人,根除有效率的C/E分别为4.07、5.52和7.26,B、C 2组相对于A组的ΔC/ΔE分别为-61.58和-5.20,权重敏感性分析支持成本-效果分析结果。结论:Hp根除方案中克拉霉素片的疗效及经济学优于其缓释片,更值得推荐用于Hp的根除疗法。 曹成 祝艳霞 王玉 王丽昕 闫欣欣关键词:不同剂型 克拉霉素 HP根除 药物经济学 氯吡格雷致血栓性血小板减少性紫癜1例及文献复习 2023年 目的了解氯吡格雷诱发血栓性血小板减少性紫癜(TTP)不良反应的临床特点。方法针对南京医科大学附属苏州医院1例冠脉造影后使用氯吡格雷后出现神经精神症状改变、血小板下降的病例进行分析。检索万方数据、中国知网、维普、PubMed数据库中关于氯吡格雷诱发TTP的案例报道,结合本例病人信息,分析、讨论氯吡格雷诱发TTP的临床表现、实验室检查以及治疗和转归。结果在数据库中共检索到病例报道类文献11篇,共13例病人(包括本例病人)纳入分析,其中男性9例,女性4例,年龄(62.1±16.3)岁。用药原因多为冠脉造影和(或)支架植入术后,主要发生在用药后2~14 d,临床症状以神经症状最为常见,其次为发热、瘀斑、尿色深等,部分病例症状不典型,实验室检查以血小板急剧下降,外周涂片见破碎红细胞,轻中度贫血以及乳酸脱氢酶升高最为多见。治疗主要以血浆置换联合糖皮质激素为主,经治疗后大部分病人(11/13)在2周内好转,2例预后不佳。结论氯吡格雷诱发TTP多发生用药后2周内,其临床表现变异性大,出现血小板急剧下降者应尽早完善相关检查以协助诊断,明确诊断或高风险者须谨慎补充血小板,及早行血浆置换联合糖皮质激素治疗。 曹成 鲁菲菲 刘健 王玉 王丽昕 顾纯林关键词:血小板减少 血栓性血小板减少性紫癜 药物不良反应 氯吡格雷 静脉滴注头孢曲松钠致输尿管结石、胆囊结石1例 2014年 1临床资料
患者女,36岁,因发热、咳嗽于2012年7月27日就诊于外院,给予头孢曲松钠4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,用药5 d后,于2012年7月31日下午14∶00因无明显诱因突感小腹坠胀,尿频感,腰痛,但无尿,来我院就诊。 王玉 薛苏冬 张茜 曹成关键词:头孢曲松钠 输尿管结石 胆囊结石 呼吸内科临床药师开展临床药学服务病例分析 被引量:2 2013年 1结核性胸腔积液用药建议
案例1:患者男,30岁,因右侧胸腔积液待查人院。查血常规正常;胸水化验为血性渗出液,细胞数以淋巴细胞为主,占90%, 王玉 薛苏冬 张茜 曹成关键词:临床药学服务 病例分析 临床药师 呼吸内科 右侧胸腔积液 某院24小时电话药物咨询服务的帕累托图分析 被引量:3 2023年 目的进一步提高医院药学服务质量。方法通过收集某院2018年1月至2020年12月电话药物咨询记录,将全天等分为24个时段,对咨询时间、咨询内容和咨询药物类别等信息进行汇总,利用帕累托图分析各指标分布特点。结果共收集电话药物咨询有效记录1274例,其中男559例(43.88%),女715例(56.12%)。8:00-13:59、15:00-15:59、17:00-20:59为主要咨询时段,14:00-14:59、16:00-16:59为次要咨询时段。高峰时段(8:00-20:59),药物的用法用量、药品不良反应(ADR)及处理、诊疗疑问、药品相关知识、药物相互作用、药品推荐与选择为主要咨询内容,抗感染药、消化系统用药、五官及外用药、中成药、解热镇痛抗炎药、内分泌系统用药、心血管系统用药为主要咨询药物类别;低谷时段[21:00-7:59(次日)],药物的用法用量、ADR及处理、医学问题、药品推荐与选择、药品相关知识、误服或过量服药的处理为主要咨询内容,抗感染药、消化系统用药、解热镇痛抗炎药、呼吸系统用药、五官及外用药、中成药为主要咨询药物类别。结论电话药物咨询服务的咨询内容和咨询药物类别与咨询发生时间有关,药师应根据时段的不同针对性掌握相关药学知识和应答技巧,以便为患者提供更优质的药学服务。 王丽昕 张茜 朱静燕 王玉 顾纯林 葛敏 祝艳霞 曹成关键词:药学服务