李宏伟
- 作品数：11 被引量：42H指数：5
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医学影像诊断学临床见习模式的探索被引量：3
- 2013年
- 目的探索适合于医学影像诊断学的见习教学模式。方法将我校2008级医学影像专业五年制本科学生随机分成多媒体与PACS系统见习教学组和多媒体与PACS系统与病例讨论结合见习教学组。分别进行见习带教,每章节结束前对学生进行测试。共进行了8次阅片测试和1次期中综合能力测试。结果多媒体与PACS系统与病例讨论结合见习教学组各次阅片测试成绩及期中综合阅片能力测试成绩均高于多媒体与PACS系统见习教学组,且存在显著性差异(P<0.05)。结论多媒体与PACS系统与病例讨论结合见习教学法。可以更好的提高学生的专业实践技能,是适合医学影像专业在医学影像诊断学临床见习的教学模式。
- 蔡庆斌李宏伟刘琳
- 关键词：医学影像诊断学医学影像专业临床见习教学模式
- 64排螺旋CT低剂量扫描方案在老年人主动脉夹层诊断中的应用价值被引量：10
- 2014年
- 主动脉夹层(AD)是一种严重威胁人类生命的血管疾病,在老年人中的发病率较高,不及时进行诊治死亡率极高。随着多排螺旋CT在临床的应用,特别是64排螺旋CT对血管内成像显示的更加清晰,对于AD能清晰显示其破口的位置、病变形态、范围、重要分支血管情况以及其与周围解剖结构的关系。但是常规扫描的主动脉CT血管造影(CTA)扫描辐射量大,并且应用的对比剂量大,一方面增加老年人罹患癌症的概率。
- 王丽丁岩秦翠丽温丽娟李宏伟黄启成
- 关键词：CT血管成像主动脉夹层对比剂
- 数字化X线摄影术组织均衡图像与CT图像在胸腰段椎体骨折诊断中的价值研究被引量：5
- 2012年
- 目的对比标准数字化X线摄影术(DR)图像、DR组织均衡处理图像及CT图像在胸腰段椎体骨折诊断中的价值。方法从本院2008年1月—2011年9月骨科手术证实胸腰段椎体骨折患者中随机抽取60例作为研究对象,均有外伤史。在医学影像存档与通讯系统(PACS)中,调取60例患者术前的影像学资料,包括DR胸腰段平片(正位、侧位及前斜位)、DR组织均衡处理后图像及CT胸腰段影像资料。分别对骨折检出情况、骨折部位、伴随症状进行对比分析,由4位有经验的诊断医生采用双盲法记录诊断结果。结果 (1)60例患者共有107处骨折,其中标准DR图像检出96处(89.7%),DR组织均衡处理图像检出105处(98.1%),CT图像检出101处(94.4%),3种方法检出率间差异有统计学意义(P<0.05);且DR组织均衡处理图像骨折检出率显著高于标准DR图像(P<0.01)。(2)在椎体骨折检出方面,标准DR图像、DR组织均衡处理图像及CT图像分别检查出45处(88.2%)、51处(100.0%)和46处(90.2%),差异有统计学意义(P<0.05);且DR组织均衡处理图像椎体骨折检出率显著高于标准DR图像及CT图像(P<0.05)。(3)在骨折碎片侵入椎管及神经受压方面,CT图像检出率显著高于DR组织均衡处理图像,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在胸腰段椎体骨折诊断中,DR组织均衡处理图像优于CT,且DR组织均衡处理图像质量清晰,患者辐射剂量低,易于观察整体骨折特点;但在观察骨折碎片侵入椎管及椎管内神经受压方面,DR组织均衡图像的诊断结果不如CT。
- 奚永强蔡庆斌李宏伟王丽
- 关键词：骨折数字X线摄影
- M型超声心动图评估先天性心脏病患儿的肺血管阻力和平均肺动脉压被引量：1
- 2014年
- 目的:运用M型超声心动图检测先天性心脏病(CHD)患者的室间隔(IVS)运动M型曲线,探索一种无创评估先天性心脏病患者肺血管阻力(PVR)和平均肺动脉压(PAMP)的新方法。方法:在M型超声心动图中将IVS在舒张末紧邻快速收缩期前向运动的最低边缘定义为基线,将收缩期早期距离基线的最大前向位移定义为a,将舒张早期距离基线的最大后向位移定义为b,计算a/b值。经心导管检查并记录肺动脉收缩压(PASP)、舒张压(PADP)、平均压(PAMP)、肺小动脉嵌压(PAWP),计算肺血流量(QP)以及PVR。定义PAMP≥25 mmHg患者为A组,<25 mmHg患者为B组,比较分析两组a/b值以及其他超声心动图参数。结果:A组患者a/b值为1.99±0.8,B组患者a/b值为0.57±0.3,A组患者a/b值明显>B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)和左室缩短率(LVFS)值近似,差异无统计学意义(P>0.05);CHD患者a/b值与PVR呈正相关(r=0.804,P<0.01),a/b值与PAMP也呈正相关(r=0.783,P<0.01);通过ROC曲线确定a/b值的临床诊断临界点为0.93(敏感性90.9%,特异性96.6%)。结论:根据室间隔运动M型曲线计算a/b值可以快速且无创地评估CHD患者的PVR和PAMP,在CHD患者的诊断和治疗上具有实际意义。
- 李宏伟高一群张立春
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压肺血管阻力平均肺动脉压
- 儿童支原体肺炎与肺炎链球菌性肺炎的CT表现及鉴别诊断被引量：12
- 2015年
- 目的探讨儿童支原体肺炎与支原体肺炎合并肺炎链球菌(SPN)性肺炎的影像学表现差异及临床鉴别诊断,为临床早期鉴别诊断与治疗提供参考。方法选取2005年1月-2010年3月就诊并确诊的支原体肺炎(MP组)患儿35例和支原体肺炎合并肺炎链球菌性肺炎(MP+SPN组)患儿30例,分析两组患儿的CT图像;分别对病变分布、病变形态以及各种并发症进行鉴别诊断与统计分析。结果 MP组患儿病变部位为左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶及右肺下叶,其分布率分别为45.71%、37.14%、25.71%、37.14%及28.57%,MP+SPN组分别为33.33%、43.33%、33.33%、30.00%及36.67%,发病部位两组比较差异无统计学意义;病变形薄片影MP组比MP+SPN组高,无规律肺内实变影MP+SPN组比MP组高,两组差异有统计学意义(P<0.05);影像学比较,磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚、支气管血管束增厚两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论确定MP组与MP+SPN组患儿的影像学表现差异和临床鉴别诊断,为临床诊断提供了帮助。
- 王淑英牟月芝李宏伟王雪峰
- 关键词：肺炎支原体支原体肺炎CT
- 多层螺旋CT脑血管灌注成像联合经颅多普勒检查对于超早期急性缺血性脑血管病的诊断价值
- 蔡庆斌范秀玉奚永强刘丽李宏伟温丽娟沈建飞高杰王丽郝志东
- 多层螺旋CT(MSCT)灌注成像(CTPI)，记录局部脑血流量（CBF）、局部脑血流容积（CBV）、局部达峰时间（TTP），同时进行经颅多普勒检查（TCD），测定大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(P...
- 关键词：
- 关键词：多层螺旋CT成像急性缺血性脑血管病经颅多普勒检查超早期诊断
- 抗感染金属植入物的抗感染效果分析
- 2015年
- 目的探讨抗感染金属植入物的治疗效果,并观察X线对感染的作用,以期提高临床诊治水平。方法选取2010年2月-2014年3月132例四肢骨折患者为研究对象,将其分成对照组64例,观察组68例,对照组患者予常规植入物治疗,观察组予抗感染金属植入物治疗,观察治疗后两组感染发生率和相关指标变化,并观察在X线的表现。结果治疗后感染率对照组为7.8%、观察组为2.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生活质量评分、住院、渗液消失、疼痛、体温恢复正常、骨痂形成、骨折愈合时间以及感染指标C-反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);抗感染金属植入物治疗前和治疗4周后X线平片无明显变化。结论抗感染金属植入物能降低术后感染发生率,而X线平片则能早期发现异常。
- 牟月芝王淑英李宏伟王雪峰
- 关键词：X线
- 小肠导管钡剂灌肠检查
- 2006年
- 成人的小肠一般长7米，占消化道总长度的2／5，分布盘曲相互重叠，此外小肠不如胃及结肠都可以用内窥镜来作检查。小肠有无病变，主要有赖于X线，但常规钡餐检查并不理想，因小肠内有许多液体，如胃液，胰液及胆汁液等。检查时间稍长，既会使钡剂产生絮凝现象，服钡“追踪随访”检查法，一般要3—6小时才能达到回盲部。因此，这种检查方法既浪费时间，确诊率也低。早在1929年就有人提出用专管插入十二指肠注入钡剂作小肠X线检查。但因当时的技术和物质条件的限制，这一工作未能得到进一步发展。1967年有人对导管进行了改进，利用导丝引导，能将导管很容易的送入十二指肠内。1974年发表了十二指肠插入小肠的X线报告后小肠钡剂灌肠检查的优点才得以确论而逐步推广应用。我们医院1999年开展此项工作，以下将检查方法和步骤报告如下.
- 李宏伟
- 关键词：钡剂灌肠检查十二指肠X线检查追踪随访导丝引导X线报告
- 致密型乳腺高频彩超与乳腺钼靶片对乳腺癌检出率的对比研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨在致密型乳腺高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析46例致密型乳腺的乳腺癌患者高频彩超表现,并与术前钼靶片进行对比,分析高频彩超对致密型乳腺乳腺癌的检出率和准确率。结果在46例致密型乳腺的乳腺癌患者中,高频彩超和乳腺钼靶片对乳腺癌的检出准确率分别为91.3%和78.2%。结论高频超声对于致密型乳腺的乳腺癌检出准确率要高于钼靶片检查(P<0.01)。
- 李宏伟王淑英王丽张延勇
- 关键词：高频彩超乳腺钼靶致密型乳腺乳腺癌
- 弥漫性特发性骨质增生症
- 2006年
- 弥漫性特发性骨质增生症简称DISH。1942年oppenheimer报道了18例经X线检查有脊柱韧带钙化而无小关节或椎间盘病变的病例。他把这些病例称为韧带骨化性脊椎炎。1950年forcstier等报道为老年性脊柱强直性骨质增生症。1971年他又比较全面地描述此病，把它与强直性脊柱炎及脊柱关节病区分开来。因此此病称为forcstier氏病，亦称为强直性脊柱骨增生症。1975年Resnick全面总结该病的X线表现，包括脊柱及四肢的病变，并命名为DISH。日前已为大多数人所接受。DISH发生于中、老年人，男性居多。X线平片表现有特异性，是确定诊断的依据。
- 李宏伟奚永强果红
- 关键词：骨质增生症脊柱关节椎间盘病变DISHX线平片表现韧带钙化
