李筱琴
- 作品数:13 被引量:23H指数:4
- 供职机构:青岛大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利多卡因对体外循环病人炎症反应的影响被引量:6
- 2008年
- 目的通过测定血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)在体外循环(CPB)心内直视手术不同阶段的浓度变化,研究利多卡因对体外循环所致的机体炎症反应的影响。方法30例择期行瓣膜置换术的风湿性心脏病病人,随机分为对照组(A组)、大剂量抑肽酶组(B组)、利多卡因组(C组)。所有病人均应用静脉复合全身麻醉,常规建立体外循环,分别于麻醉后切皮前(T1)、主动脉阻断30 min(T2)、CPB结束时(T3)、CPB后2 h(T4)、CPB后24 h(T5)取桡动脉血6 mL,即刻离心,留取上清液,-72℃深低温保存,酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测血浆中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果3组TNF-α、IL-6、IL-8在CPB后即开始升高,至术后2 h达高峰,术后24 h降至正常水平。各组T3、T4时间点细胞因子浓度与其他时间点相比差异有显著性(F=81.91-183.99,q=3.18-30.39,P〈0.05)。B、C组T3、T4时间点各指标与对照组相比差异有显著性(F=13.60-149.10,q=5.31-23.67,P〈0.05)。而B组和C组相比差异无显著性(P〉0.05)。结论体外循环诱发全身炎症反应,导致炎性细胞因子的释放增加,利多卡因能减少细胞因子的释放,从而减轻CPB所致的机体炎症反应。
- 黄强徐平袁莉李筱琴王世端曹倩
- 关键词:利多卡因体外循环炎症细胞因子类
- 某医院麻醉医护人员感染知识调查被引量:1
- 2005年
- 目的了解医院麻醉医护人员日常麻醉工作中感染知识。方法进行问卷调查,并在接台手术开始前对麻醉科医护人员30支记录笔及23人的双手取样检验。结果共收回有效调查表26份,30支记录笔细菌数>1×10-5/m3的为13支,其中有葡萄球菌、真菌、枯草菌及埃希菌。表面光滑的笔套阳性率较低,而胶布和胶纸缠绕的笔阳性率相当高。23名医护人员单手细菌>4×10-4/m2的有8只手,依次是表皮葡萄球菌、枯草杆菌、绿脓杆菌。结论麻醉医生是医院内接触传染源的重要环节,应努力切断日常工作中可能的传播途径,保证自己和患者的健康。
- 袁莉王世端李筱琴
- 关键词:麻醉医师
- 左心室心肌部分切除术的体外循环管理
- 2003年
- 曹倩柴洁李筱琴王学智王世端徐平
- 关键词:体外循环麻醉
- 手术治疗低体重先心病婴幼儿的体外循环管理体会(附102例报告)
- 2003年
- 曹倩柴洁李筱琴王学智王建华
- 关键词:低体重先天性心脏病婴幼儿体外循环外科手术
- 超滤对婴幼儿体外循环围术期肾小球功能的影响被引量:1
- 2008年
- 目的:在40例先天性心脏病婴幼患儿体外循环心脏手术中应用超滤技术,以评估超滤对患儿围术期肾小球功能的影响。方法:先天性心脏病手术患儿40例,随机分成对照组(C组,n=20)和超滤组(U组,n=20),测量两组患儿围术期不同时间点尿中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)的浓度并进行对比观察。结果:①所有患儿均顺利完成手术,但对照组比超滤组实入量明显增多(P<0.01);②两组尿MA、TRF、IgG的浓度均于术后第一天明显升高(P<0.01或P<0.05),达峰值后逐渐下降。两组比较,C组比U组术后三种微量蛋白升高明显,持续时间也明显延长(P<0.01或P<0.05)。结论:超滤技术对婴幼儿体外循环心脏手术后肾小球功能具有明显的保护作用。
- 黄辉王世端柴洁李筱琴王学智
- 关键词:体外循环超滤肾小球功能微量白蛋白转铁蛋白
- 异丙酚复合芬太尼用于门诊宫腔镜手术麻醉的临床观察
- 2004年
- 异丙酚已广泛应用于门诊小手术的镇痛,但是其镇痛作用微弱,药量过大时可致呼吸、循环抑制.2002年8~12月,我们将异丙酚复合芬太尼用于30例门诊宫腔镜手术的麻醉,并与单用异丙酚麻醉的30例作比较.现报告如下.
- 袁莉李筱琴王世端
- 关键词:异丙酚芬太尼麻醉
- 血液回收在冠状动脉旁路移植术中的应用观察被引量:1
- 2006年
- 选择冠状动脉旁路移植术40例随机分为A、B两组。A组采用全自动血液回收机收集术中出血,经过抗凝、回收、过滤、洗涤程序处理后再回输给患者。B组未采用血液回收,根据出血量多少相应输浓缩红细胞或血浆。结果:A组回收原血(1054±211)ml,洗涤浓缩红细胞悬液(371±93)ml,共输库血浓缩红细胞12U。B组共输库血浓缩红细胞60U,输血浆6800ml。两组术前、术后同时点比较血常规、电解质、肝肾功能无统计学意义。认为自体血回收安全有效,且节约大量库血。
- 袁莉朱德璋李筱琴黄辉
- 关键词:血液回收自体输血冠状动脉旁路移植术
- “杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果被引量:4
- 2008年
- 目的探讨"杂交技术"——主动脉人工血管替换并降主动脉覆膜支架置入术治疗复杂主动脉病变的效果。方法2007年2-12月,采用术中支架系统(Micro-Port CRONUS)分别为7例主动脉夹层分离、主动脉瘤以及主动脉瘤并发主动脉夹层的病人实施了"杂交技术"治疗。结果1例肾衰竭,自动出院。6例复查CTA显示升主动脉及主动脉弓部人工血管无扭曲、狭窄,血流通畅,带支架人工血管位置良好,降主动脉真腔较术前明显扩大,无内漏,假腔血栓形成无血流,痊愈出院。随访4~25个月,无复发。结论应用"杂交技术"治疗复杂主动脉病变方法简单,疗效可靠,并发症少,具有良好的应用前景。
- 黄强徐平郝传吉李筱琴高洪波李贞福
- 关键词:动脉瘤主动脉瘤心脏外科手术放射学介入性
- 缺血性心肌病患者非心脏手术围术期处理
- 2004年
- 王爱娟王学智王元青李筱琴柴洁
- 关键词:缺血性心肌病围手术期冠状动脉粥样硬化血液动力学
- 婴幼儿法洛四联症手术麻醉及体外循环管理
- 2004年
- 李筱琴袁莉曹倩王世端
- 关键词:婴幼儿法洛四联症麻醉处理体外循环