来丽霞
- 作品数：29 被引量：128H指数：7
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局中医药重点学科建设项目山东省中医药科技发展计划项目中日友好医院院级科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 横分纵扎术与外剥内扎术治疗内痔为Ⅲ~Ⅳ度的环状痔疗效与安全性比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较横分纵扎术与外剥内扎术治疗内痔为Ⅲ~Ⅳ度的环状痔疗效及安全性。方法将2019年3月至2019年9月在中日友好医院肛肠科住院的60例环状痔(内痔为Ⅲ~Ⅳ度)患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采取横分纵扎术,对照组采用外剥内扎术。比较两组的疗效及安全性。结果两组的总有效率均为100%,治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第30天,治疗组术后残余外痔覆盖点位数少于对照组(P<0.05)。术后第1天,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、7天,治疗组VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。两组均未出现较大量的出血事件,尿潴留及肛门狭窄发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组创缘水肿发生率低于对照组(P<0.05)。结论横分纵扎术治疗内痔为Ⅲ~Ⅳ度的环状痔疗效确切,安全性良好,在减轻术后疼痛、创缘水肿及减少外痔残留方面相比外剥内扎术有一定的应用优势。
- 李昕李佳楠郁强来丽霞马凰富王晏美
- 关键词：环状痔外剥内扎术
- 高位肛瘘双向等压引流根治术的操作要求及思考被引量：11
- 2019年
- 高位肛瘘是一种临床常见病,中医挂线疗法在保护肛门功能、手术创面、治愈率等方面具有明显的优势。王晏美教授提出了高位肛瘘双向等压引流根治术,从上移内口、旷置瘘管两端等压状态、保护肛门功能、缩短痊愈时间、缓解术后疼痛等方面对手术治疗高位肛瘘的方法进行改进,临床效果显著。因本术式为王晏美教授多年临床经验总结,临床操作存在一定特殊性,故而系统地介绍本术式的创造思路、操作步骤、优势不足,对于更好的推广本术式具有十分重大的临床意义。
- 马凰富李佳楠来丽霞李昕
- 关键词：高位肛瘘手术治疗中医挂线疗法中医外治法
- miR-26a对大鼠急性全层皮肤缺损创面愈合的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究miR-26a对大鼠急性全层皮肤缺损创面愈合的影响。方法 SD大鼠在大鼠背部以脊柱为中心轴线,切取全层皮肤达深筋膜层,制备急性全层皮肤缺损创面模型。将大鼠随机分为模型组、实验组,各15只。3 d后实验组大鼠于创面基底分别注射50μmol·L-1 mmu-miR-26a-5p抑制剂0.1 mL,模型组注射等量无菌生理盐水,隔天注射1次,连续观察14 d。观察大鼠模型创面愈合情况;以Masson染色观察大鼠创面组织病理学变化;以酶联免疫吸附法测定大鼠创面皮肤组织纤维连接蛋白指标水平;以蛋白质印迹(WB)法检测大鼠创面组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、磷酸化smad3(P-smad3)蛋白表达。结果模型组、实验组治疗后7 d创面愈合率分别为(37.26±5.26)%,(45.69±2.15)%;治疗后14 d分别为(58.46±4.26)%,(75.48±4.19)%。模型组、实验组大鼠治疗后3d的创面组织纤维连接蛋白分别为(16.52±4.15),(20.46±3.15)mg·L-1;治疗后7 d分别为(26.48±6.35),(60.15±4.23)mg·L-1;治疗后14 d分别为(22.15±2.39),(55.63±3.96)mg·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后7,14 d,与模型组相比,实验组TGF-β1、P-smad3表达量升高(P<0.05);与治疗后7 d比较,治疗后14 d实验组的TGF-β1、P-smad3表达量降低(均P<0.05)。结论 miR-26a可激活TGF-β1/Smad3信号通路,诱导创面肉芽组织形成,增加创面皮肤组织中纤维连接蛋白含量,促进创面损伤修复。
- 郭晓青王增文郁强来丽霞
- 关键词：愈合
- 分切式外剥内扎术治疗重度痔的临床疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的:分享分切式外剥内扎术的手术方法及其治疗重度痔的临床疗效。方法:将160例具备手术指征的重度痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用分切式外剥内扎术,对照组采用传统外剥内扎术,观察比较2组临床疗效、术后并发症和半年内复发情况。结果 :治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间快于对照组(P<0.05);2组术后疼痛、水肿、出血、肛门狭窄比较具有统计学差异(均P<0.05),治疗组优于对照组。2组患者半年内随访均未出现复发。结论:分切式外剥内扎术临床疗效好,可有效预防直肠肛门狭窄、保留皮桥、减轻术后疼痛、缩短愈合时间、减少术后出血等,值得临床推广。
- 汤宽妮来丽霞王晏美
- 关键词：重度痔术后并发症
- 复方黄柏液创面湿敷影响低位肛痛术后愈合的临床研究
- 目的：通过复方黄柏液湿敷治疗低位肛痈术后创面，观察复方黄柏液对创面愈合的影响。 方法：随机选择低位肛痈术后患者60例，其中治疗组30例，对照组30例，分别予复方黄柏液和康复新液换药，1次/d。换药期间观察创面的疼痛、瘙痒...
- 来丽霞
- 关键词：复方黄柏液创面愈合
- 文献传递
- 肛垫柱状内固定术治疗环状混合痔的临床研究被引量：1
- 2016年
- 为了探讨肛垫柱状内固定术治疗环状混合痔的临床疗效，将2014年11月至2015年6月，我院肛肠科收治的206例环状混合痔患者随机分为肛垫柱状内固定术组（治疗组）和传统外剥内扎术组（对照组），每组各103例。观察经过不同手术方式治疗后两组患者的创面愈合时间、治愈率、术后并发症及复发率，对两种手术方式的临床疗效进行比较。结果显示，肛垫柱状内固定术组创面愈合速度显著快于传统外剥内扎术组（P〈0．05）；治愈率、复发率也优于传统外剥内扎术组（P〈0．05）；术后疼痛、水肿及肛门狭窄评分相关症状改善，肛垫柱状内固定术组明显优于传统外剥内扎术组（P〈0．05）。结果表明，肛垫柱状内固定术能提高环状混合痔患者的临床治愈率，同时有效降低其复发率，减轻术后并发症，是治疗环状混合痔的有效微创治疗方法。
- 来丽霞李昕李佳楠马凰富王晏美
- 关键词：环状混合痔外剥内扎术
- 同伴支持式护理提升婴儿低位肛瘘照顾者准备度的研究
- 2021年
- 目的探讨运用同伴支持式护理干预提升婴儿低位肛瘘照顾者准备度的效果。方法采用前瞻性、随机、单盲对照研究方法,纳入60例婴儿低位肛瘘患儿,术前进行肛肠专科检查及肛管直肠超声检查,根据随机数字法分为两组。对照组采用常规出院指导,观察组在对照组基础上采用同伴支持式护理。每位患儿选取1位照顾者参与研究,共调查60位患儿照顾者。评价2组患儿照顾者准备度和焦虑指标。结果观察组患儿照顾者的照顾者准备度量表(CPS)总分高于对照组患儿照顾者,差异有统计学意义(P<0.01)。简易焦虑问卷评价结果显示,观察组评分(2.53±1.07)分,低于对照组的(5.00±1.08)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论同伴式支持护理干预能够提高照顾者的准备能力,减轻焦虑程度,对促进婴儿低位肛瘘患儿康复具有积极意义。
- 郭雨凡王晏美李佳楠来丽霞王艳芝
- 关键词：焦虑
- 肛管直肠恶性黑色素瘤1例被引量：2
- 2017年
- 患者女性,63岁,发现肛旁肿物10年,近半年逐渐增大较明显,无肿痛及溃破,无排便困难、黑便及大便形状变细。既往史：高血压病史4年,药物控制佳。否认其他重大疾病史。否认家族性遗传病史。查体：右侧卧位肛缘结缔组织增生,肛缘11点位距离肛门约1cm可见一黑色肿物,大小约2.0cm×2.0cm×1.6cm,活动度（-）,肿物顶端灰褐色,未溃破。
- 来丽霞王晏美
- 关键词：肛管直肠恶性黑色素瘤结缔组织增生排便困难药物控制遗传病史右侧卧位
- 横分纵扎术治疗重度混合痔的临床评价
- 2024年
- 目的评价横分纵扎术(transverse incision and longitudinal ligation procedure,TILL)治疗重度混合痔的有效性和安全性,建立规范路径的高质量痔切除术式。方法选取2020年11月至2023年4月于中日友好医院肛肠科一部住院并符合入选标准的重度混合痔患者120例,分为治疗组(采用TILL治疗,n=60)和对照组(采用Milligan-Morgan术治疗,n=60)。评估两组患者术后疗效,记录创面愈合时间、创面疼痛情况(术后第1、第3、第7天评价)以及创面水肿(术后第7天评价)、肛门坠胀(术后第7天评价)情况,并记录术后3个月肛门狭窄情况及Wexner肛门失禁评分,术后6个月进行随访记录复发情况。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组短(P<0.05)。两组术后第1天创面疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天及第7天创面疼痛情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门坠胀情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),创面水肿情况、肛门狭窄情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组Wexner肛门失禁评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均在术后6个月完成随访,治疗组无复发,对照组复发1例。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TILL通过理念及技术创新,巧妙地解决了肛门压力问题,简单易学,在促进创面愈合及减轻术后创面疼痛、创面水肿、肛门狭窄方面有一定优势,可作为规范路径的高质量痔切除术式推广使用。
- 来丽霞孙红王月李佳楠马凰富杨涵雯张学成王晏美
- 关键词：重度混合痔
- 基于网络药理学探讨肛肠瘙痒洗剂治疗肛周湿疹的作用机制被引量：9
- 2021年
- 目的:基于网络药理学方法初步探讨肛肠瘙痒洗剂治疗肛周湿疹的机制。方法:应用TCMSP数据库,根据DL≥0.18,ALogP<0.5对成分信息进行筛选后,检索药物相关靶点,共获得药物靶点258个。在GeneCards数据库中查找“湿疹”疾病相关基因,共获得相关基因2736个。药物和疾病共有靶点114个。使用String数据库获得蛋白-蛋白相互作用(PPI)关系,用Cytoscape软件进行可视化。根据蛋白相互作用的“degree”值,获得关键作用靶点,采用R软件中的“Bioconductor”安装包对靶点进行GO及KEGG通路分析。结果:网络分析结果表明,肛肠瘙痒洗剂主要通过细胞因子及受体诱导免疫激活,可能通过调节IL-17信号通路、TNF信号通路、Toll样受体信号通路、Th1及Th2细胞分化、JAK-STAT信号通路、Th17细胞分化等信号通路来发挥其治疗作用。结论:本研究综合应用网络药理学的方法预测出肛肠瘙痒洗剂治疗湿疹的作用机制和分子靶点,为其进一步实验研究鉴定基础。
- 来丽霞来丽霞王晏美谷超
- 关键词：湿疹网络药理学
