杨凡
- 作品数:15 被引量:99H指数:4
- 供职机构:宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物流产加清宫术终止10~16周妊娠的研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨10~16周妊娠引产的较好方法。方法回顾分析2002年1月~2007年5月在我院诊治的468例10~16周妊娠引产患者的临床资料。结果完全流产率98.72%,住院费用、住院时间、清宫疼痛程度均明显降低。结论药物流产+清宫是目前较为理想的用于10~16周妊娠的引产方法。
- 杨凡
- 关键词:引产米非司酮米索前列醇清宫术药物流产
- 妊娠高血压该怎么治疗?
- 2020年
- 妊娠高血压是妊娠期孕妇特有疾病之一,也是至今为止导致孕产妇、围生儿死亡的第二大原因。那么,患了妊娠高血压应该怎么治疗?
- 杨凡
- 关键词:妊娠高血压围生儿死亡孕产妇
- 80例前置胎盘伴胎盘植入影像学诊断和治疗被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨前置胎盘伴胎盘植入(PIA)影像学诊断和治疗。方法:选择2016年5月—2018年6月期间宜宾市第一人民医院行核磁共振(MRI)和超声检查的80例PIA孕妇,以术中及病理诊断为"金标准",分析MRI和超声对不同位置PIA的诊断效能和PIA的诊疗方案。结果:研究中MRI、彩超对前壁下段、后壁下段、前后壁下段、宫颈、侧壁下段PIA的诊断符合率以及合计诊断符合率分别为87.50%(28/32)、94.29%(33/35)、25.00%(3/12)、75.00%(6/8)、22.22%(2/9)、75.00%(72/96);80.00%(12/15)、11.11%(1/9)、0.00%(0/4)、0.00%(0/4)、0.00%(0/2)、38.24%(13/34)。MRI和彩超对前壁下段、前后壁下段、侧壁下段PIA的诊断符合率比较无显著差异,(χ^2=0.453,P=0.501;χ^2=1.231,P=0.267;χ^2=0.543,P=461);MRI对后壁下段、宫颈的诊断符合率以及合计诊断符合率高于彩超,差异比较有统计学意义(χ^2=28.201,P<0.001;χ^2=6.000,P=0.014;χ^2=14.994,P<0.001)。接受剖宫产术治疗孕妇 27例(33.7%),接受腹主动脉球囊预置术+剖宫产18例(22.5%),接受剖宫产+双侧子宫动脉栓塞术2例(2.5%),接受腹主动脉球囊预置+剖宫产+双侧子宫动脉栓塞术31例(38.8%),接受球囊预置术+子宫切除术2例(2.5%)。结论:MRI对PIA的诊断效能高于彩超,剖宫产、腹主动脉球囊预置术、双侧子宫动脉栓塞术等是PIA的常用治疗方法。
- 唐磊李四清杨凡张续赵婧
- 关键词:前置胎盘胎盘植入影像学
- 硝苯地平与硫酸镁治疗早产的临床效果比较被引量:22
- 2019年
- 目的分析硫酸镁与硝苯地平治疗早产的临床效果、母婴结局及不良事件。方法回顾性分析2016年2月~2017年3月四川省宜宾市第一人民医院接收的98例先兆性早产孕妇资料,依据医治方案不同可分成两组,将行硝苯地平医治的49例患者设为研究组,行硫酸镁医治的49例患者设为对照组,对比两组临床疗效、母婴结局及不良反应状况。结果研究组孕龄延长≥7 d、孕龄延长≥2 d、保胎成功者占比高于对照组,显效时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组新生儿体重、Apgar评分、分娩孕龄、初次用药后宫缩抑制的时间等母婴结局对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论先兆早产孕妇行硝苯地平医治可提高保胎成功率,延长孕龄,而且药物不良反应发生率较低,具一定临床应用与研究价值。
- 杨凡刘正飞李艳娇
- 关键词:硫酸镁硝苯地平早产
- 孕早期血清Asprosin和Omentin-1对妊娠期糖尿病的预测价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨孕早期血清白脂素(Asprosin)和网膜素-1(Omentin-1)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取2018年10月至2019年12月在宜宾市第一人民医院产科定期进行常规孕期检查的单胎孕妇560例。于妊娠8~12周测定孕妇血清Asprosin和Omentin-1水平,于妊娠24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果将孕妇分为GDM组(n=109)与对照组(糖耐量正常,n=451)。比较两组孕妇孕早期血清Asprosin和Omentin-1水平,分析孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平与空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;采用多因素Logistic回归分析GDM发生的独立危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平对GDM的预测价值。结果GDM组孕早期血清Asprosin水平高于对照组,血清Omentin-1水平低于对照组(t值分别为13.745、-14.014,P<0.05)。Pearson相关分析显示,孕早期血清Asprosin水平与空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.376、0.298、0.356,P<0.05);孕早期血清Omentin-1水平与空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.516、-0.305、-0.292,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Asprosin(OR=2.982,95%CI=1.976~4.263)水平是GDM发生的独立危险因素,血清Omentin-1(OR=0.685,95%CI=0.469~0.832)水平是GDM发生的保护因素(P<0.05)。孕早期血清Asprosin和Omentin-1联合检测预测GDM的曲线下面积为0.924(95%CI=0.901~0.948),敏感度和特异度分别为93.5%和85.6%。结论孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平与GDM的发生存在一定的相关性,两者联合检测对GDM具有较高的预测价值。
- 任海霞杨凡
- 关键词:妊娠期糖尿病网膜素-1孕早期
- 妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白、脂联素水平及对不良妊娠结局影响被引量:13
- 2022年
- 目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、脂联素(ADP)水平及对不良妊娠结局的影响。方法:收集2018年6月-2020年6月于本院妇产科产前检查并分娩的产妇临床资料,其中GDM孕妇108例为GDM组、健康孕妇98例为对照组,比较两组HbA1c、ADP水平和妊娠结局,logistic回归模型分析HbA1c、ADP水平对不良妊娠结局的影响。结果:GDM组血糖、空腹胰岛素和HbA1(7.64±1.25)%水平均高于对照组(5.14±0.81)%,ADP(7.85±0.94 ng/L)水平低于对照组(12.16±1.47 ng/L),胎膜早破(18.5%)、羊水过多(20.4%)和羊水粪染(13.9%)发生率高于对照组(8.2%、6.1%、3.1%),新生儿早产(14.8%)、巨大儿(23.2%)和胎儿窘迫(10.2%)发生率高于对照组(5.1%、5.1%、2.0%)(均P<0.05)。GDM患者中,HbA1≥6.0%、ADP<10mg/L孕妇不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率均高于HbA1<6.0%和ADP≥10mg/L孕妇(P<0.05)。回归分析显示,HbA1≥6.0%、ADP<10mg/L是GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论:HbA1c、ADP水平异常的GDM患者不良妊娠结局发生风险增加,提示临床应密切关注GDM患者该两项指标水平,指导临床干预措施,降低不良妊娠发生。
- 朱晓英杨凡
- 关键词:妊娠期糖尿病糖化血红蛋白脂联素
- 剖宫产术后口服二甲硅油促进产妇胃肠道功能恢复的疗效观察
- 2024年
- 目的:探讨剖宫产术后口服二甲硅油对产妇胃肠道功能恢复的影响。方法:选取2022年1月-2023年12月本院行剖宫产术分娩的产妇150例,随机分为二甲硅油组和常规组各75例,均给予术后常规处理,二甲硅油组术后给予二甲硅油片治疗,直至排便后停止。观察比较两组产妇术后胃肠功能恢复情况、泌乳、并发症以及满意度。结果:二甲硅油组剖宫产后首次排便时间(62.53±5.72h)、肛门排气时间(27.46±3.82h)、肠鸣音恢复时间(19.58±2.93h)以及首次泌乳时间(30.52±6.91h)均早于常规组(69.84±6.36h、33.01±4.45h、21.39±3.17h、34.39±7.24h),产妇术后腹痛、腹胀、恶心/呕吐等胃肠并发症总发生率(5.3%)低于常规组(17.3%),对剖宫产术后满意率(89.3%)高于常规组(74.7%),术后住院时间(4.62±0.87 d)少于常规组(5.38±1.14 d)(均P<0.05)。结论:剖宫产术后口服二甲硅油可加速产妇术后胃肠道功能恢复,缩短首次泌乳时间以及住院时间,降低术后腹胀和腹痛等并发症风险,提升了医疗服务满意度。
- 朱晓英杨凡李爽
- 关键词:剖宫产胃肠道功能二甲硅油腹胀
- 得了盆腔炎,该怎样治疗
- 2020年
- 盆腔炎是一种在育龄女性中常见的妇科疾病,患者常形容其"治不断根",易反复发作,对患者的健康生活和正常工作造成严重影响。所以,女性朋友应增进对盆腔炎认知,掌握其治疗方法及相关护理、预防,避免疾病侵扰。感染致盆腔炎症发生盆腔炎即盆腔炎性疾病,是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
- 杨凡
- 关键词:周围结缔组织盆腔炎育龄女性盆腔腹膜女性生殖器官相关护理
- 高危孕产妇使用VTE评分表预防VTE发生的价值分析
- 2023年
- 探讨与分析高危孕产妇使用静脉血栓栓塞症(venous thromboembolic events,VTE)评分表预防VTE发生的价值。方法 2022年1月-2023年1月选择在宜宾市第一人民医院进行分娩的高危孕产妇208例作为研究对象,根据研究的需求,需要设置两个组别,这些患者被分配至两组,每组人员配数量相同。对照组给予标准化血栓预防措施,研究组在对照组预防的基础上使用VTE评分表进行评估,用低分子肝素进行干预,两组观察时间为42d。结果 两组均未发生晚期产后出血、无皮下血肿,无腹壁血肿,无子宫切口血肿,研究组干预期间的静脉血栓栓塞症发生率为0.00%,与对照组的3.80%%相比有显著降低(P<0.05)。两组干预后的活化部分凝血活酶时间显著高于干预前(P<0.05),纤维蛋白降解产物显著低于干预前(P<0.05),研究组与对照组对比也有显著差异(P<0.05)。结论 高危孕产妇使用VTE评分表能有效预防静脉血栓栓塞症的发生,还可改善患者的凝血状况,且不增加晚期产后出血、皮下血肿、腹壁血肿以及子宫切口血肿发生率。
- 刘正飞杨凡
- 关键词:高危孕产妇静脉血栓栓塞症评分表凝血功能纤维蛋白降解产物
- 孕早期空腹血糖、三酰甘油、血清铁蛋白对妊娠期糖尿病预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨孕早期空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、血清铁蛋白(SF)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选取产科定期常规孕期检查的单胎孕妇560例,于妊娠8~12周测定FPG、TG、SF,于妊娠24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果将孕妇分为GDM组109例和糖耐量正常对照组451例。比较两组一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析GDM发生独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估孕早期FPG、TG、SF对GDM的预测价值。结果:GDM组孕早期FPG、TG、SF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、孕早期BMI、FPG、TG、SF是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。孕早期FPG、TG及SF三者联合检测预测GDM的曲线下面积(AUC)为0.864,敏感度和特异度分别为89.5%、78.5%。结论:孕早期较高的FPG、TG、SF和GDM的发生具有一定相关性,三者联合检测对GDM具有较高的预测价值。
- 秦宇杨凡
- 关键词:妊娠期糖尿病三酰甘油空腹血糖铁蛋白孕早期