杨文琼
- 作品数：11 被引量：44H指数：4
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：四川省哲学社会科学规划项目军队“十一五”科技攻关课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 严重多发伤患者并发症的预测和辅助诊断被引量：5
- 2002年
- 目的 研究严重多发伤患者血浆 TNF- α、IL- 6、IL- 10和 C-反应蛋白对伤后感染并发症的预测和辅助诊断价值。方法 应用 EL ISA法测定 34例 ISS≥ 16分的多发伤患者伤后血浆 TNF- α、IL- 6、IL- 10和 C-反应蛋白的变化 ,同时监控体温和血 WBC,并与 11例健康对照比较 ;应用 ROC曲线进行统计学处理。结果 伤后早期多发伤患者血浆 TNF- α、IL- 6、IL- 10和 C-反应蛋白出现不同程度升高 ;在伤后早期未并发感染前感染患者血浆 TNF- α、IL- 10、CRP以及体温和 WBC与非感染组相比无明显差异 ,待并发感染后则明显升高 ,而血浆 IL- 6在整个观察期间感染组均明显高于非感染组 ;对感染并发症的辅助诊断价值 ,CRP的灵敏度最高 ,体温和 WBC有较高的特异性和阴性预测值 ,IL- 6有较高特异性、阳性预测值和阴性预测值。结论 对多发伤伤后感染并发症的辅助诊断 ,这些指标均有一定的临床价值 ;IL- 6是最好的伤后感染并发症的预测和辅助诊断指标。
- 徐祥梁华平杨文琼何义平罗艳王正国高劲谋都定元李邦春夏爱莲
- 关键词：多发伤细胞因子CRP
- 高位肛周脓肿根治术后窦道的处理被引量：1
- 2010年
- 窦道是指一种由深部组织通向体表，只有外口而无内口相通的病理性盲管，窦道壁多为伴有感染的肉芽组织，其外部被硬的纤维组织所包裹。窦道形成多由异物存留、初期炎症未能有效控制引起，病程经过缓慢，较难愈合，因此，窦道的正确处理尤为重要。我院2006年11月—2009年5月应用伤口湿性愈合理论处理7例高位肛周脓肿术后形成的窦道，效果良好，现报道如下。
- 蒋小娟陈锦杨文琼
- 关键词：肛周脓肿窦道伤口湿性愈合护理
- 重症监护病房201例严重创伤病人TRISS分析
- 1998年
- 目的评估我院创伤中心重症监护病房（ＩＣＵ）严重创伤病人（损伤严重度评分ＩＳＳ≥１６）的救治结果。方法对２０１例严重创伤病人应用ＴＲＩＳＳ法，计算其生存概率（Ｐｓ），以Ｍ和Ｚ检验与严重创伤结局（ＭＴＯＳ）组进行比较评估。采用第三军医大学野战外科研究所编制的计算机创伤评分软件进行分析计算。结果２０１例中预测存活１８７例，实际存活１８０例，Ｚ＝－３．１５６６，Ｍ＝０．６１８，其中钝性伤年龄＜５５岁的１０６例预测存活１０１例，实际存活９５例；≥５５岁５１例预测存活４７例，实际存活４４例。结论本组严重创伤病人救治水平与ＭＴＯＳ组相当。但同时应考虑到：（１）ＭＴＯＳ组资料来源较分散，创伤严重度不等，而本组资料均来自ＩＣＵ，ＩＳＳ≥１６；（２）ＭＴＯＳ组＞６５岁者占７．９％，而本组占１０．６％。因此，说明本组严重创伤病人救治水平较高。
- 程晓斌周健林水金贺志高杨慎柯杨文琼
- 关键词：TRISS重症监护病房创伤ICU
- 交通事故致严重多发伤患者的程序化护理被引量：15
- 1999年
- 交通事故已成为威胁人类生命安全的第一公害[14]。交通事故所致严重多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、死亡率高等特点。1994～1998年,我科对收治的113例交通事故所致严重多发伤患者,实行程序化护理,为抢救患者赢得了时间。报告如下。1 临床资料本组男89例...
- 何义平杨文琼张敏赵蕾彭娜
- 关键词：交通事故多发伤创伤护理程序化护理
- FADD-DN基因转染对氦氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的影响(英文)被引量：2
- 2003年
- 目的探讨氦氖激光诱导瘢痕成纤维细胞凋亡的分子机制。方法将培养瘢痕成纤维细胞随机分为转染组、转染对照组和非转染组,转染组细胞与绿色荧光蛋白(GFP)质粒cDNA、含目的基因片段的表达载体质粒pcDNA3-FADD-DNcDNA共转染,转染对照组细胞与GFP质粒cD-NA、空载体质粒pcDNA3共转染,非转染组细胞没有进行转染,转染后24h分别对各组细胞进行氦氖激光照射(100mW/cm2照射30min),1次/d,连续照射3d,然后采用TUNEL技术检测细胞凋亡。结果转染组、转染对照组与非转染组细胞凋亡率分别为9.27%,15.73%和12.87%,转染组细胞凋亡率明显小于转染对照组(q=4.55,P<0.01)和非转染组(q=4.14,P<0.05)。结论FADD-DN基因转染能减少氦氖激光诱导的瘢痕成纤维细胞凋亡,FADD可能是氦氖激光激活死亡信号途径的基本元件之一。
- 舒彬郝林林杨文琼林永辉沈岳黄显凯吴宗耀
- 关键词：基因转染氦氖激光瘢痕成纤维细胞
- 基于认知学徒制的护理硕士专业学位临床实践教学策略研究被引量：9
- 2017年
- 2011年我国开始护理硕士专业学位（master of nursing specialist,MNS）培养。笔者在前期研究中发现,在MNS研究生的临床实践教学中大部分带教老师使用的教学方法更多是沿用护理本、专科生的带教,尚未形成适合于该类学生的临床实践教学策略。
- 曾兢朱京慈杨文琼肖喜娥
- 关键词：临床实践教学硕士专业学位认知学NURSING带教老师
- 血循环中Tie2mRNA含量对脓毒症患者全身病情变化评价作用的研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨血循环中Tie2 mRNA含量是否与脓毒症全身病情变化存在相关关系.方法 选取重症监护病房（ICU）创伤患者,按是否为脓毒症分为脓毒症组（13例）和非脓毒症组（19例）.患者进入ICU当日进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分;1、3、7 d采集肘静脉血检测白细胞总数（WBC）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）含量;采用实时定量聚合酶链反应（PCR）检测血中Tie2 mRNA含量;用酶联免疫吸附法检测血浆血管性血友病因子（vWF）含量.结果 脓毒症组与非脓毒症组间ALT、AST、vWF含量比较差异均无统计学意义[ALT（U/L）：53.30（199.58）比80.65（202.62）,AST（U/L）：316.53（49.90）比66.10（285.03）,vWF：（272.47±114.61）%比（246.66±128.77）%,均P＞0.05].脓毒症组WBC、BUN、Cr及血中Tie2 mRNA水平均显著高于非脓毒症组[WBC（×109/L）：18.26（21.82）比10.11（4.72）,BUN（mmol/L）：20.70（11.20）比7.70（5.45）,Cr（μmol/L）：252.00（364.55）比68.00（23.20）,Tie2 mRNA：1.86±0.67比0.91±0.42,均P＜0.01].所有患者APACHE Ⅱ评分与血Tie2 mRNA水平呈显著正相关（r=0.532,P＜0.01）,其线形拟合方程为Y=12.66＋4.922X（R2=0.283）vWF与Tie2 mRNA水平呈正相关（r=0.334,P＜0.05）,其线形拟合方程为Y=180.932＋57.93X（R2=0.112）.结论 脓毒症患者血循环中Tie2 mRNA水平能及时反映内皮细胞损伤程度和病情轻重,可作为一个相对敏感的病情预测候选指标.
- 杨京黄健杨文琼周建蒋东坡张耀宗陈林
- 关键词：TIE2实时定量聚合酶链反应
- APACHE Ⅱ评分系统对ICU多发伤病例的预后评估被引量：8
- 2003年
- 目的 探讨AcutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ (APACHEⅡ )评分系统预测ICU多发伤病人预后的可靠性。方法 回顾性分析总结 1 998年 8月～ 2 0 0 0年 7月我院创伤ICU收治的 1 98例创伤病例的临床资料 ,分析APACHEⅡ分值与其死亡率的关系 ;按系统要求计算每例伤员的死亡概率 ,以死亡概率5 0 %作为临界值预测每例伤员的预后并与实际预后比较。结果 伤员死亡率随着APACHEⅡ分值的增加而升高 ,死亡组APACHEⅡ分值明显高于存活组 (P <0 .0 1 ) ,预测死亡概率与实际死亡率比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但在不同的APACHEⅡ分值分组内预测死亡率与实际死亡率吻合度较差 ,以死亡概率 5 0 %作为临界值预测病人预后时 ,其敏感性、特异性和诊断符合率分别为 2 6 .92 %、98.83%、89.39%。结论 A PACHEⅡ评分系统可以较准确地评估群体ICU多发伤病例的预后 。
- 周健黄显凯杨文琼
- 关键词：创伤预后评估ICU
- ICU住院患者的健康教育被引量：2
- 1999年
- ＣＵ患者病情危重，对他们进行健康教育有一定难度和特殊性，我院ＩＣＵ针对其特点制定患者教育计划、目标与方式，在入院后、特殊诊疗、手术、各种检查前后、转科前等各个环节进行健康指导，使健康教育贯穿于医疗护理全过程。经过教育效果评价，结果显示ＩＣＵ患者教育计划是可行的，具有科学性和可操作性。
- 徐枫杨文琼张胜本
- 关键词：健康教育住院患者教育效果评价入院危重教育计划
- 纤支镜在ICU中的应用及护理
- 2005年
- 章黎杜慧敏杨文琼
- 关键词：ICU经鼻气管插管机械通气治疗肺不张吸痰
