杨秀月
- 作品数:11 被引量:15H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低体重婴儿体外循环的特点与处理被引量:6
- 2005年
- 目的为提高低体重婴儿心脏手术的疗效,探讨其体外循环(CPB)的特点和处理。方法171例先天性心脏病患者,按不同的体重分为两组。低体重组54例,体重3~5kg;对照组117例,体重>5~10kg。比较两组心脏复杂畸形、复合畸形、小于6月龄患者的比例、CPB总转流时间、主动脉阻断时间、前平行时间、后平行时间、全血、白蛋白用量及血浆胶体渗透压的差别。结果低体重组疾病的复杂性、严重性和急诊手术患者所占的比例较对照组高。低体重组术前血浆胶体渗透压较对照组低,全血和白蛋白的用量较对照组大,CPB总转流时间、主动脉阻断时间、前平行时间、后平行时间均较对照组长。低体重组脱CPB机困难患者的比率较对照组高(16.67%vs2.56%,χ2=11.2614,P<0.01)。结论先天性心脏病低体重婴儿病情复杂危重,多需急诊手术,CPB时间较长。适当延长辅助循环时间、全胶体预充和超滤技术的应用是改善低体重婴儿心脏手术后疗效的有效措施。
- 胡建玲裘洁杨秀月林茹朱雄凯舒强
- 关键词:低体重婴儿体外循环主动脉阻断时间血浆胶体渗透压心脏复杂畸形复合畸形
- 小儿体外循环转流失衡原因分析
- 朱雄凯胡劲杨秀月
- 关键词:体外循环分流术灌流肺性高血压心肺转流术
- 5公斤以下婴儿先天性心脏病体外循环的探讨
- 2004年
- 探讨5kg以下婴儿体外循环的难点和对策。方法2001年1月~2002年10月问连续手术的10kg以下婴儿171例;<5kg婴儿54例(A组),5kg~10kg婴儿117例(B组)。比较两组复杂畸形,复合畸形,小于6月龄以下的比例,体外循环总转流时间,主动脉阻断时间,前平行,后平行时间,及全血、白蛋白用量的差异;需要急诊手术的比例;转流前,转流中,转流后血浆胶体渗透压变化的差异。结果疾病的复杂性,严重性,急诊的病例数A组所占比例较高。术前血浆胶体渗透压。全血和白蛋白的预充量,以及体外循环的时间两组的差异有显著性意义。脱机困难,A组16.67%,B组2.56%,10=11.2614,P<0,005。结论低体重小婴儿先天性心脏病病情复杂危重,多需急诊手术,体外循环时间较长。适当延长辅助循环时间.全胶体预充,超滤技术应用是改善低体重小婴儿心脏手术后结果的有效措施。
- 胡建玲杨秀月林茹朱雄凯舒强
- 关键词:婴儿先天性心脏病体外循环胶体渗透压
- 小儿体外循环围手术期血清及尿液锌、铜、铁、镁的变化被引量:5
- 1993年
- 监测了51例小儿先心体外循环手术前后血清及尿液锌、铜、铁、镁的变化。提示先心病患儿术前血清锌含量较健康儿童参考值为低(P<0.001),各组术后与术前比轻,血清锌也均有明显降低(P<0.002及0.001),至术后3天恢复正常;血清铜在术中最低,1天后恢复正常;血清铁术毕含量最高,术后3天接近术前水平;血清镁术中最高,以后随时间延长而渐次下降,至术后7天恢复正常。
- 薛品荣李建华胡劲朱雄凯张泽伟林茹杨秀月胡建玲俞锡林鲁锦瑞
- 关键词:体外循环血清
- 深低温停循环在婴幼儿心内直视术中的应用
- 1993年
- 本院自1985年5月至1991年5月在27例婴幼儿心内直视术中采用深低温停循环技术,效果满意。其优点为心脏弛缓,术野无血及插管、暴露良好。
- 林茹胡劲杨秀月
- 关键词:体外循环心脏外科手术
- 全文增补中
- 减少体外循环中血清补体消耗的探讨
- 1991年
- 作者分别观察了肾上腺皮质激素,膜式氧合器和低温对减少体外循环中补体消耗的作用.结果提示体外循环前输注肾上腺皮质激素使转流中补体消耗减少,其差别有显著意义,而膜式氧合器和低温的作用不明显.
- 朱雄凯胡劲俞锡林杨秀月林茹
- 关键词:体外循环血清补体
- 小儿体外循环后血清免疫球蛋白和补体C_3的动态变化被引量:2
- 1992年
- 报告了85例小儿体外循环后血清免疫球蛋白和补体C_3的动态变化.结果显示,血清免疫球蛋白和补体C_3在转流中显著下降,转流后半天内血清免疫球蛋白能迅速回升,但术后1~3天内又有一个轻度下降、再回升的过程.而C_3则是平缓地回升,至术后第2、3天恢复到术前水平.上述变化在青紫型和非青紫型心脏病之间,以及非青紫型心脏病中男性和女性之间无显著性差异.但术后恢复的速度青紫者比非青紫者慢1~2天.部分先心患儿术前血清免疫球蛋白低于正常同龄儿的水平,但术后1周左右都能恢复到正常同龄儿的水平.生长发育不良儿血清免疫球蛋白易受体外循坏影响,应予注意.
- 朱雄凯胡劲俞锡林杨秀月林茹胡建玲
- 关键词:体外循环血清免疫球蛋白
- 小儿体外循环脱机困难处理
- 1995年
- 小儿体外循环脱机困难处理杨秀月,朱雄凯小儿体外循环脱机困难较难处理。本院自1981年4月~1994年10月共施行体外循环1360例,其中脱机困难者12例,占0.88%。本文讨论其发生的原因和处理方法。临床资料本组男6例,女6例。年龄7月~13岁(平均...
- 杨秀月朱雄凯
- 关键词:小儿体外循环脱机困难肺高压心肌保护心功能不全复杂畸形
- 冷血含钾停搏液在小儿心直视术中的应用被引量:2
- 1995年
- 作者自1992年5月至1993年5月在34例小儿重症先天性心脏病(先心病)心直视术中应用冷血含钾停搏液(BCP)16例,与应用冷晶体停搏液(CCP)的18例作对比,BCP级取得满意的心肌保护效果。结果表明:BCP组术后心肌同工酶(肌酸激酶,乳酸脱氢酶),门冬氨酸基转移酶的活力明显低于CCP组,并且自动复跳率高(93%),无脱机困难,术后所需血管活性药物支持少,无低心排和死亡。
- 林茹李建华胡劲杨秀月胡建玲
- 关键词:先天性心脏缺损外科手术儿童
- 低体重婴儿体外循环血浆Ca^(++)、Mg^(++)的监控
- 2004年
- 胡建玲裘洁朱雄凯林茹范勇杨秀月李亚军
- 关键词:低体重婴儿体外循环血浆CA^++