杨茂祥
- 作品数:12 被引量:50H指数:4
- 供职机构:遵义医学院第五附属(珠海)医院更多>>
- 发文基金:珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合噻托溴铵粉吸入剂对稳定期慢阻肺患者治疗的临床效果及不良反应分析被引量:22
- 2017年
- 目的探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)患者治疗的临床效果及不良反应分析。方法 60例稳定期慢阻肺患者,随机分为观察组及对照组,每组30例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗。对比两组患者治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、动脉血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1%预计值]及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗前后的Pa O2分别为(62.38±3.18)、(79.20±2.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),而对照组分别为(62.75±3.48)、(73.10±4.25)mm Hg;观察组患者治疗前后的SGRQ评分分别为(47.53±5.51)、(37.22±4.84)分,而对照组分别为(47.69±6.48)、(47.13±3.91)分;观察组患者治疗前后的Pa CO2分别为(85.40±4.15)、(55.40±3.14)mm Hg,而对照组分别为(84.90±2.52)、(62.40±2.84)mm Hg。治疗前,两组患者的SGRQ评分、动脉血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的SGRQ评分、动脉血气指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后的FEV1分别为(1.63±0.09)、(2.10±0.21)L,而对照组分别为(1.63±0.10)、(1.95±0.09)L;观察组患者治疗前后的FVC分别为(1.76±0.18)、(2.63±0.13)L,而对照组分别为(1.75±0.12)、(2.22±0.18)L;观察组患者治疗前后的FEV1%预计值分别为(31.76±3.45)%、(52.46±4.17)%,而对照组分别为(31.58±2.60)%、(40.28±3.47)%。治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1%预计值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的FEV1、FVC、FEV1%预计值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在进行相应治疗之后,两组患者均未出现严重不良反应。结论稳定期慢阻肺患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合噻托溴铵粉�
- 杨茂祥王红嫚张涛范绍辉周业昌
- 关键词:稳定期慢性阻塞性肺疾病布地奈德福莫特罗粉吸入剂噻托溴铵粉吸入剂
- p38MAPK/AP-1信号通路对ARDS小鼠PMN粘附分子蛋白表达的影响
- 目的 探讨LPS诱导小鼠ARDS时,肺组织p-p38MAPK、c-jun及c-fos表达变化及其对ICAM-1及CD11b/CD18蛋白表达的影响。 方法 腹腔注射LPS建立小鼠ARDS模型,分N组、L组、干预组,Wes...
- 王红嫚杨茂祥廖达赞范绍辉董金瑞刘钰噗周业昌
- 关键词:ARDSICAM-1CD11B/CD18
- 急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标变化的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探究急性发作期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标变化之间的关系。方法在遵义医学院第五附属珠海医院收治的AECOPD患者中随机抽取出68例作为本次研究的观察对象,根据患者的营养状况将其分入到营养不良组和营养正常组,对比分析两组患者的肺功能:第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼吸量与肺活量的百分比(FEV1/FVC)、动脉血气指标。结果营养正常组患者的FEV1、FEV1/FVC值均比营养不良组高(P<0.05);营养正常组患者的PaO_2值高于营养不良组,且PaCO_2值低于营养不良组(P<0.05);p H值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AECOPD患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标之间存在正相关关系,临床医师应重视对患者营养状况的改善,促进肺功能的改善,提高生存质量。
- 杨茂祥王红曼张涛
- 关键词:营养状况肺功能血气指标
- 云端微教程在呼吸科实习教学中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨云端微教程在呼吸科实习教学中的应用价值。方法:呼吸科本科实习生,根据是否经历云端微教程辅助学习分成两组,指导学生云端微教程应用。观察实习后测验成绩及师生实习感受,比较两组实习效果。结果:实验组测验成绩高于对照组;师生感觉教学吸引力、知识量优于传统模式。结论:云端微教辅助教学模式,在呼吸内科实习中比传统教学模式具有提高学习成绩、扩大知识面的明显优势。
- 王红女曼杨茂祥范绍辉董金瑞刘钰噗周业昌旦平平
- 关键词:网络教学
- 临床药师结合PDCA循环法参与AECOPD临床路径管理的研究被引量:2
- 2019年
- 目的分析临床药师结合计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床路径管理的有效性。方法100例AECOPD患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者应用常规健康宣教,观察组患者在对照组基础上应用临床药师结合PDCA循环法。比较两组患者抗菌药物使用强度、治疗费用、住院费用、抗菌药物使用时间、住院时间、治疗依从性、治疗满意度及不良反应发生情况。结果观察组患者抗菌药物使用强度、治疗费用、平均住院费用、抗菌药物使用时间、住院时间、治疗依从性、治疗满意度及不良反应发生率分别为(181.25±81.25)、(12932.25±3321.25)元、(20352.54±2441.25)元、(9.36±3.34)d、(11.25±2.36)d、96.00%(48/50)、98.00%(49/50)、4.00%(2/50),对照组患者抗菌药物使用强度、治疗费用、平均住院费用、抗菌药物使用时间、住院时间、治疗依从性、治疗满意度及不良反应发生率分别为(214.51±105.26)、(16235.25±212.25)元、(27523.36±5126.36)元、(14.25±2.36)d、(16.36±2.58)d、78.00%(39/50)、82.00%(41/50)、16.00%(8/50),观察组患者抗菌药物使用强度低于对照组,治疗费用、平均住院费用明显少于对照组,抗菌药物使用时间、住院时间明显短于对照组,治疗依从性、治疗满意度明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师结合PDCA循环法参与AECOPD临床路径管理可全面完善临床路径工作模式,促进药物合理使用,积极优化治疗方案,实现医药互补的效用。
- 满延萍何作瑜杨茂祥
- 关键词:临床药师慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析被引量:3
- 2010年
- 目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.
- 曾伟光邱桂凤杨茂祥荆维丽
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性合并症
- 布地奈德联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病效果及对气道炎症和细菌负荷的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗联合小剂量阿奇霉素对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张症患者治疗的效果及对气道炎症以及细菌负荷的影响,以指导临床用药。方法选择2016年1月至2017年1月来遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊治疗的稳定期中重度COPD患者60例作为研究对象,随机分为三组。布地奈德组采用布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg每吸,1吸/次,2次/d;阿奇霉素组采用小剂量阿奇霉素250 mg,1次/d,每周3次。联合组采用布地奈德/福莫特罗+阿奇霉素方案,用法同其他两组。观察三组治疗前后肺功能的改善情况,即峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)的变化以及IL-8、TNF-α、中性粒/白细胞比值、细菌负荷,年急性加重次数以及血清降钙素原(PCT)的变化。结果联合组在治疗1年后的PEF、FEV1、FEV1/FVC增加较其他两个单药组显著(P<0.05);联合组在气道炎症、细菌负荷降低较其他两组显著(P<0.05);联合组IL-8、TNF-α、中性粒/白细胞比值、年急性加重次数以及血清PCT下降程度大于其他两组。各组用药不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合小剂量阿奇霉素对稳定期中重度COPD合并支气管扩张症患者治疗有较好的疗效,不仅可以改善患者相关的肺功能指标,还能够降低气道炎症刺激和细菌负荷,减少急性加重次数,降低住院率。
- 杨茂祥王红嫚王国强范绍辉邱桂凤
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病支气管扩张阿奇霉素布地奈德
- 关联问题系统整合教学在呼吸科实习中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨关联问题系统整合教学在呼吸科实习中的优势。方法:选择在呼吸科本科实习生,分成传统教学方法组和关联问题系统整合教学组,以肺心病教学查房为教学内容。观察实习后测验成绩以及师生的实习感受,比较两种模式。结果:关联问题系统整合教学组的专科及基础知识测验成绩均高于传统教学组;师生感觉教学过程吸引力、知识量优于传统模式。结论:关联问题系统整合教学模式在呼吸内科实习中比传统教学模式具有明显优势。
- 王红嫚杨茂祥范绍辉廖达赞陆莎董金瑞刘钰噗
- 关键词:PBL
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞血液相关风险因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)合并急性肺栓塞血液相关风险因素及其相关性分析,为发病机制研究、治疗提供参考。方法纳入2015年5月至2016年4月入院的AECOPD可疑肺栓塞患者73例,检测其血常规、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶、动脉血气、乳酸脱氢酶(LDH)等指标,并进行胸部肺动脉造影(CTPA)检查,分析AECOPD合并肺栓塞患者与未合并肺栓塞患者血液相关风险因素的关系。结果 73例患者中,有15例为AECOPD合并肺栓塞,58例为AECOPD未合并肺栓塞。AECOPD合并肺栓塞患者的Neu%、PCT、NT-proBNP、D-二聚体、LDH、cTnI、CRP、IL-8、ET-1水平整体高于未合并肺栓塞患者(P<0.05)。AECOPD合并肺栓塞患者血CRP与IL-8相关系数为0.457(P=0.087),与ET-1相关系数为0.598(P=0.019),IL-8与ET-1相关系数为0.695(P=0.004)。结论 AECOPD合并肺栓塞与体内炎症严重程度相关,炎性反应越重,对心肌损伤也相应增加,发生肺栓塞的风险增加。
- 李有霞王红嫚杨茂祥范绍辉陆莎
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺栓塞
- 巨大胸膜孤立性纤维瘤伴Doege-Potter综合征并文献复习
- 目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤伴Doege-Potter综合征的临床思维方式,结合胸部影像学、病理以提高对该病的诊断水平。材料与方法:结合临床诊治的1例巨大胸膜孤立性纤维瘤伴Doege-Potter综合征及胸腔积液的病例资料...
- 王红嫚陈坤涛杨茂祥范绍辉廖达赞周业昌董金瑞刘钰璞王章奇
- 关键词:孤立性纤维瘤胸膜