林卫星
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
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- 内镜黏膜下剥离术治疗胃肠黏膜病变52例疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠黏膜病变的疗效。方法选取我院收治的胃肠黏膜病变患者52例,均采用内镜黏膜下剥离术治疗,术后观察疗效及并发症。结果ESD手术完成率100%,术中出血7例(13.5%),术后延迟性出血3例(5.8%),穿孔3例(5.8%)。52例手术共切除57处病变,病灶位于胃部49处病变,一次性整块切除47处(95.9%);病灶位于结直肠8处病变,一次性整块切除7处(87.5%)。组织学完全治愈性切除47处病变(82.5%),其中胃部41处(83.7%),结直肠部6处(75.0%)。非治愈性切除10处(17.5%),胃部8处(16.3%),结直肠2处(25.0%)。52例患者术后病理结果为:高级别上皮内瘤变30例,低级别上皮内瘤变11例,早癌7例,增生性息肉4例。术前30例患者进行病理分析,高级别上皮内瘤变18例,低级别上皮内瘤变9例,早癌2例,增生性息肉1例。术后病理结果完全符合22例(73.3%)。结论内镜黏膜下剥离术治疗胃肠黏膜病变疗效肯定,并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 林卫星吴以龙陈丹凤林敏杨沱
- 关键词：内镜黏膜下剥离术黏膜病变并发症安全性
- 双通道内镜下黏膜切除术对直肠神经内分泌瘤的治疗价值被引量：2
- 2014年
- 近几年来，直肠神经内分泌瘤的检出率越来越高，这与新检查手段的出现密切相关，如内镜检查、影像学检查等。对于直径〈16mm且无淋巴和其他脏器转移的直肠神经内分泌瘤，临床上可以使用局部切除手术如内镜切除手术进行治疗。传统的EMR已经在临床上广泛应用，但其对直肠神经内分泌瘤的完全切除率还是不能令人满意；ESD是一种治疗直肠神经内分泌瘤的新技术，可以进行单块切除，但是操作较为繁琐，难度较大，而且还会增加出血和穿孔的发生率。因此，寻找安全有效的内镜下治疗直肠神经内分泌瘤的手段还是当前有待解决的问题之一。
- 林卫星吴以龙诸琦
- 关键词：内镜下黏膜切除术神经内分泌瘤内镜下治疗直肠切除手术影像学检查
- 5例Gilbert综合征的临床研究
- 2012年
- 目的:探讨Gilbert综合征的临床特点、诊断、治疗。方法:分析5例Gilbert综合征的临床资料,并结合文献总结。结果:5例患者中1例出现反复尿黄、巩膜黄,1例出现反复乏力,3例体检发现胆红素升高但无明显不适,所分析5例患者均出现间接胆红素升高、其他肝功能正常、肝活检未见明显异常。结论:苯巴比妥试验和或饥饿试验、利福平试验阳性可确诊为Gilbert综合征。
- 黄丽静黄兆许林卫星
- 关键词：间接胆红素苯巴比妥
- 超声胃镜对食管隆起性疾病的诊断价值
- 2014年
- 超声胃镜 （endoscopic ultrasonography,EUS）是集超声检查与胃镜检查为一体的医疗检查设备,在胃镜的前端安装有微型高频超声探头,当胃镜进入上消化道后,既可直接观察腔内形态,又可进行超声扫描,故可获得上消化道管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像.EUS进入食管、胃腔后,因腹壁脂肪、肠腔空气与骨骼系统的干扰较少,超声分辨率得以大大提高.EUS前端的超声探头随胃镜进入上消化道内进行超声检测,可看到食管和胃部深层的病变.隆起性病变大多在消化道黏膜下,胃镜检查诊断往往较为困难,用EUS检查,可清楚地显示消化道壁及其周围组织的结构[1].我院自2010年11月到2013年1月,采用EUS共完成105例食管隆起性疾病患者的诊察与治疗,现总结报告如下.
- 林卫星吴以龙
- 关键词：食管超声胃镜
- 37例胃石症临床疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨综合治疗植物性胃石治愈率、并发症及安全性。方法:回顾性分析经内镜确诊的37例胃石,分析胃石部位、成分、大小、数量及术中、术后并发症的处理。结果:37例患胃石症患者,溃疡发生率极高,达78.39%,胆汁反流型胃炎发生率低,仅5.41%。其中28例大胃石患者行内镜治疗,27例经镜下治疗胃石成功取出,成功率为96.43%;另1例术后并发小肠梗阻转外科手术治疗,占比3.57%。9例小胃石患者给予药物溶石治疗,7例痊愈,治愈率77.78%,2例出现小肠梗阻转外科手术,占比22.22%。结论:内镜下治疗植物性胃石安全、成功率高,应首选。经内镜下应用胃石切割器将胃石切碎并应用取石网篮或异物钳分次取出胃石操作简单,患者痛苦少,花费少,便于临床推广。
- 林卫星吴以龙黄丽静林敏杨沱黄兆许
- 关键词：胃石内镜
- 不同剂量吲哚美辛栓对减少内镜下逆行胰胆管造影术后胰胆炎的价值被引量：3
- 2018年
- [目的]探讨内镜下逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)前应用不同剂量吲哚美辛栓对减少ERCP后胰腺炎(PEP)的临床价值。[方法]纳入确诊为胆总管结石的269例患者,并随机分成A组(90例)、B组(90例)、C组(89例)。A组常规基础治疗+ERCP前30min、100mg吲哚美辛栓塞肛,B组常规基础治疗+ERCP前30min、50mg吲哚美辛栓塞肛,C组常规基础治疗+ERCP前30min安慰剂维生素C100mg塞肛,观察各组出现的新症状、体征(腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、腹部压痛及反跳痛)或原有症状加重情况,比较各组ERCP后3h、12h、24h、48h血清淀粉酶,判断PEP、高淀粉酶血症发生率。[结果]A组、B组、C组ERCP后新出现的症状、体征或原有症状加重的发生率分别为6.7%、10.0%、21.1%,A组、B组明显低于C组(P<0.05);A组、B组、C组PEP发生率为2.2%、3.3%、16.9%;高淀粉酶血症发生率为13.3%、18.9%、31.5%,A组、B组明显低于C组(P<0.05);A组、B组ERCP后3h、12h、24h、48h血清淀粉酶均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组ERCP后血清淀粉酶及新出现的症状、体征或原有症状加重的发生率,高淀粉酶血症、PEP发生率均低于B组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]ERCP前30min吲哚美辛栓塞肛可以减少PEP的发生率,100mg与50mg吲哚美辛栓塞肛对降低PEP的疗效相当。故可应用小剂量(50mg)吲哚美辛栓肛栓。
- 江志俊连小玲郑丽娟林卫星吴以龙
- 关键词：胰腺炎吲哚美辛栓内镜下逆行胰胆管造影术
- 无痛ERCP治疗胆总管结石86例临床分析被引量：11
- 2009年
- 目的探讨无痛内镜逆行性胰胆管造影下乳头括约肌切开及取石治疗胆总管结石的临床效果。方法对确诊86例胆总管结石者在静脉麻醉下先行ERCP检查,再采用EST或/球囊扩张、碎石网篮、取石网篮或/和球囊取石、鼻胆管引流(Endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)或/胆道塑料支架引流等治疗方法。结果内镜下取石成功81例,成功率94.2%,失败5例。13例出现一过性高淀粉酶血症,症状轻微,无特殊处理。结论无痛ERCP下治疗胆总管结石有利于检查和治疗的顺利进行,安全有效,恢复快。
- 吴以龙陈丹凤李莉林敏林卫星杨沱黄丽静黄兆许
- 关键词：静脉麻醉ERCP胆总管结石EST
