柳俊
- 作品数:63 被引量:229H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 急性冠脉综合症与补体激活
- 目的评价各种类型急性冠脉综合症(ACS)病人补体激活的情况和补体激活与心肌损伤的关系。方法研究对象分为ACS组110例和正常对照组18人。ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例,非ST段抬高型心肌梗死(NS...
- 吴素华马虹董吁钢何建桂廖新学柳俊曾武涛杜志民
- 关键词:急性冠脉综合症急性心肌梗死不稳定性心绞痛炎症补体
- 文献传递
- 血管迷走性晕厥射频消融一例被引量:1
- 2015年
- 患者女性,16岁,诊断为“心脏抑制型血管迷走性晕厥”。遂行迷走神经节消融,刺激方案:20Hz(频率50ms),10~15mA,脉宽:5ms,连续刺激60次(3s)。最后在左上肺静脉底部、左下肺静脉底部、右上肺静脉前部、右下肺静脉底部等部位消融后不再出现心脏迷走反应。术后规则服用美托洛尔,未再出现晕厥;
- 马少雯冯冲柳俊陈艺莉何建桂唐安丽
- 关键词:心血管病学血管迷走性晕厥
- 以呃逆为表现的急性心肌梗死1例被引量:1
- 2006年
- 资剑波何建桂柳俊
- 关键词:心肌梗塞糖尿病呃逆
- 体表心电图在鉴别房室结折返性和房室折返性心动过速中的价值
- 2007年
- 目的探讨体表心电图(ECG)在鉴别典型(慢-快型)房室结折返性心动过速(AVNRT)和隐匿性旁道参与的房室折返性心动过速(AVRT)中的价值。方法240例窄QRS波心动过速经成功的射频消融确诊为慢-快型AVNRT和逆向型AVRT,开始的168例患者用于确定心动过速时哪些ECC特征对AVNRT和AVRT有鉴别诊断意义,另外的72例患者用于前瞻性评价基于ECG特征的分步式鉴别诊断方法的准确性。结果心动过速时5个心电图特征对AVNRT和AVRT有鉴别诊断意义,支持AVRT诊断的ECG特征包括心动过速时可见P波(敏感性90%,特异性71%);RP间期(心动过速时QRS波起点到P波起点的时距)≥100ms(敏感性88%,特异性81%)和ST段压低≥2mm(敏感性55%,特异性81%)。支持AVNRT诊断的包括V1导联假r波和下壁导联假S渡(敏感性分别为54%和21%,特异性均为100%)。笔者制定一个根据心动过速时体表ECG假r波或假s波,RP间期和ST段压低的分步式鉴别诊断方法。在另外的72例患者(32例AVNRT,40例AVRT)中检测该鉴别诊断方法的准确性为89%。结论根据心动过速时ECG特征能较准确区分室上速的发生机制.
- 吴素华唐安丽王业松柳俊何建桂廖新学冯冲王礼春董吁钢马虹
- 关键词:心电描记术心动过速
- 浅谈对临床教学查房实施和评估的认识被引量:11
- 2017年
- 临床教学查房是每一位住培带教老师必须掌握的教学方法学之一,也是一项最能考评老师带教水平的教学活动。临床教学查房不同于日常临床查房,带教老师、学员都需要提前做大量的准备工作,患者也需要提前知晓且有一定的思想准备。具体实施过程中,除"3个步骤"的基本模式外,临床教学查房的内涵必须得到保证。同时还应注意教学查房的目标不能设立太多,床边教学时应体现出以"患者为中心""关爱患者"的理念,讨论和分析阶段应紧扣预先设计的目标来进行,切忌演变成为脱离患者的"临床小讲课"或"病例示范教学"。通过临床教学查房,学员学到临床诊治、人文关怀、日常临床运作等相关知识,并真正达到老师、学员和患者"共赢"的目的。
- 柳俊吴德熙黄慧玲马跃东董吁钢唐丽娜尹莹陈淑英匡铭肖海鹏
- 关键词:临床教学查房
- 血红蛋白和急性冠脉综合征的关系被引量:4
- 2011年
- 目的研究急性冠脉综合征患者红细胞水平和心肌梗死、心功能之间的联系。方法研究对象为138例因初发急性冠脉综合征进行急诊经皮冠状动脉成形术的患者。分析患者入院时的血红蛋白浓度和冠状动脉病变、心肌梗死发生情况及心功能指标之间的关系。结果急性冠脉综合征患者血红蛋白质量浓度和冠状动脉病变血管数目无相关性(rs=0.32,P=0.108);与心肌梗死有关[OR=1.85,95%CI(1.28~2.03),P=0.021];与Killip分级呈负相关(rs=-0.73,P<0.001);与血清前体脑钠肽浓度呈负相关(rs=-0.82,P<0.001);与出院前左心室射血分数呈正相关(rs=0.62,P=0.014)。血红蛋白质量浓度在100~109 g/L时,预测无心肌梗死和无心力衰竭的敏感性和特异性最好。结论对于急性冠脉综合征患者,血红蛋白质量浓度与冠状动脉病变血管数目无相关,与心肌梗死和心功能指标相关,100~109 g/L可能是急性冠脉综合征患者较理想的血红蛋白质量浓度。
- 罗南芬柳俊万传意
- 关键词:冠状动脉疾病贫血心肌梗死血红蛋白
- 射血分数保留的心力衰竭是一种特殊类型的心力衰竭被引量:6
- 2017年
- 心力衰竭(心衰)为心脏结构和功能异常导致的临床综合征。虽然有急性与慢性、左心与右心、收缩与舒张功能及不同病因等分类方法,但在临床工作中常根据左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)进行分类和治疗。
- 柳俊董吁钢
- 关键词:左心室射血分数心力衰竭临床综合征心脏结构舒张功能
- 多极导管粗标消融导管经Swartz鞘细标的方法消融右心房房性心动过速
- 2003年
- 目的 探讨右心房房性心动过速的导管标测和消融方法。方法 常规电生理检查确诊 12例右心房房性心动过速后 ,2 0极标测导管在右心房内弯曲、旋转粗标右心房的不同面 ,寻找较体表心电图 P波提前的相对较早的心房内心电图 ,以此心电图的电极对作为参考点 ,消融导管通过 Swartz鞘在该点附近仔细标测 ,寻找最早心房激动点消融。射频消融的能量从 15 W开始逐渐递增至 2 5 W。结果 12例右心房房性心动过速均消融成功 ,无并发症 ,随访 (2 6± 14 )月未见复发。成功消融部位在冠状窦口附近 5例 ,希氏束附近 2例 ,房间隔中部 3例 ,右心房高侧壁 2例。消融成功部位的心房内心电图较 P波提前 (42± 12 ) m s。终止房性心动过速初始放电能量均为 15 W,时间均在5 s内。放电次数 2~ 6次。X线曝光时间 (38± 16 ) min。结论 多极标测导管粗标 ,消融导管经
- 王业松马虹唐安丽廖新学柳俊何建桂吴素华
- 关键词:心房
- aVR导联ST段抬高预测心肌梗死患者的预后被引量:7
- 2006年
- 非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的病生理机制、梗死范围和受累心肌数量均可能存在差异,早期的危险分层对指导选择适当的治疗方案很有帮助。体表ECG已被广泛用于危险分层,非ST段抬高型AMI病人入院ECG时ST段压低已被认为是住院不良心脏事件最强的预测因子之一。以往研究表明在不稳定性心绞痛或ST段抬高型AMI病人,aVR导联ST段抬高合并复极异常提示严重冠状动脉(冠脉)病变的存在。本研究目的是探讨aVR导联ST段抬高在预测首次非ST段抬高型AMI病人中短期预后的价值。
- 吴素华马虹董吁钢杜志民何建桂柳俊
- 关键词:AVR导联ST段抬高心肌梗死患者短期预后非ST段抬高型AMI病人不良心脏事件
- 血管紧张素-(1-7)对大鼠心肌梗死后心室重塑及功能的影响被引量:11
- 2004年
- 目的 探讨血管紧张素 (1 7) [Ang (1 7) ]对心肌梗死后大鼠心室重塑及心功能的影响。方法 制急性心肌梗死 (AMI)模型雄性SD大鼠 30只 ,随机分AMI对照组和Ang (1 7)治疗组 ,各设 15只。另设 15只作假手术组。Ang (1 7)治疗组 ,经置入式微量泵持续颈静脉给予Ang (1 7) (2 5 μg·kg-1·h-1) ,假手术组及AMI对照组经微量泵只给予同量的生理盐水 ,4周后检测血流动力学及心功能参数 ,心脏标本检测左室重量及左室重量指数、左室截面直径、心肌梗死面积 ,并检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ水平。结果 与假手术组比较 ,AMI对照组左室重量及左室重量指数、左室截面直径及心肌血管紧张素Ⅱ水平明显增高 ,而左室收缩压 (LVSP)及左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dt)均明显降低 (P均 <0 0 1) ;与AMI对照组比较 ,Ang (1 7)治疗组左室重量及左室重量指数、左室截面直径明显降低 (P <0 0 5或 <0 0 1) ,LVSP和±dp/dt均明显增高 (P均 <0 0 5 ) ,但心肌梗死面积和心肌血管紧张素Ⅱ水平在两组间的差异无显著性。结论 外源性血管紧张素 (1 7)能减轻AMI后心室重塑 ,保护心功能。
- 何建桂马虹廖新学柳俊曾武涛
- 关键词:血管紧张素心肌梗死心室重塑