武雅琴 作品数:39 被引量:92 H指数:6 供职机构: 江苏省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
妇科肿瘤放射治疗中不同摆位方法的对比研究及位置偏差分析 2025年 目的探讨不同摆位方法在妇科肿瘤放射治疗中的应用,比较其在治疗位置偏差和摆位时间上的差异,以期提高治疗的准确度和患者的舒适度。方法选择江苏省肿瘤医院2023年4月至10月进行放射治疗的妇科肿瘤患者106例,年龄24~76岁,平均年龄49.6岁;身高147~170 cm,平均身高160.4 cm;体质量45~80 kg,平均体质量61.9 kg;小学及以下37.7%,中学59.4%,大学2.9%;卡氏功能评分80~90分,平均卡氏功能评分87.9分。采用随机数字表法均分为A、B两组。A组使用自然体位摆位法,B组采用“三线合一”摆位法进行摆位治疗,以患者体表标记线与激光线吻合为标准。记录分析摆位时间及分次间和分次内六维方向上的体位移动误差。结果两组患者摆位时间差异无统计学意义(P>0.05)。在分次间的误差中,组间平移误差差异无统计学意义(P>0.05),但A组旋转误差显著优于B组[左右方向(0.93±0.48)°vs(1.18±0.41)°,头脚方向(0.97±0.49)°vs(1.24±0.53)°,腹背方向(1.21±0.65)°vs(1.73±0.69)°。P<0.05];在分次内的误差中,A组在腹背方向的平移误差明显更优[(0.12±0.18)cm vs(0.14±0.20)cm。P<0.05]。误差累积分布显示,A组在腹背方向上,分次间的旋转误差和分次内的平移误显著低于B组(26.3%vs 37.1%,2.6%vs 6.6%。P<0.05),表现出更高的摆位精度和稳定性。结论自然体位摆位法在减少摆位误差和提高靶区覆盖率方面表现出色,特别是在控制旋转误差和分次内体位稳定性上的改进明显,适用于临床放射治疗,值得临床推广。 明学中 顾洁 孙丽 张彬 武雅琴关键词:妇科肿瘤 辛伐他汀对人肺泡Ⅱ型细胞缺氧复氧损伤的逆转 2011年 目的探讨辛伐他汀在体外对肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ)缺氧复氧损伤的保护作用及其机制。方法以人ATⅡ来源的A549细胞株为对象,应用化学性缺氧模拟剂CoCl2建立体外缺氧复氧损伤模型。研究分为空白组、对照组及不同剂量辛伐他汀治疗组(5、10、20、30、50、100~mol/L)。应用CCK-8比色法检测细胞增殖率;AV/PI流式细胞双染检测细胞凋亡率;Western blot法检测ATⅡ特异性标志表面蛋白C(SP—C)和增殖细胞核抗原(PCNA)的蛋白表达水平。结果与对照组相比,在A549细胞缺氧前应用低剂量辛伐他汀(5~20μmol/L)预处理30min,可促进A549细胞的增殖并显著抑制CoCl2引起的凋亡,同时显著增加SP-C和PCNA的蛋白表达;而高剂量辛伐他汀组(50-100μmol/L)并没有观察到促进增殖、抑制凋亡的保护作用。给予L-甲羟戊酸竞争性抑制辛伐他汀,可逆转辛伐他汀对ATⅡ细胞的保护作用。结论低剂量辛伐他汀可逆转ATⅡ细胞缺氧复氧损伤,其保护机制与抑制甲羟戊酸代谢通路相关。 武雅琴 蒋峰 黄建峰 冯冬杰 张治 任斌辉 尹荣 许林关键词:再灌注损伤 辛伐他汀 多不饱和脂肪酸不同组分抑制肺腺癌干细胞作用研究 比较多不饱和脂肪酸(PUFA)各有效成分抑制肺腺癌干细胞增殖及迁移能力,筛选出最强组分,并探讨其量效关系.对肺腺癌细胞株A549及SPC-A-1进行无血清培养,待肿瘤干细胞(CSC)微球形成后,每日分别加入50μmol/... 胡振东 尹荣 武雅琴 张治 李明 贾辉 许林 李宁关键词:肺腺癌 多不饱和脂肪酸 用于宫颈癌合并阴道侵犯的近距离治疗用具 本实用新型提供一种用于宫颈癌合并阴道侵犯的近距离治疗用具,包括阴道膜以及组合式挡铅;阴道膜呈空心圆柱状,其内侧表面沿轴向方向开有固定槽;固定槽的数量为4的整数倍;组合式挡铅由前段挡铅、中段挡铅以及后段挡铅依次相连组成;前... 朱必清 陆谔梅 黄健 武雅琴宫颈癌放疗病人症状困扰的变化轨迹及核心影响因素 被引量:1 2024年 目的:探讨宫颈癌放疗病人症状困扰的变化轨迹及核心影响因素决策树分析。方法:采用便利抽样法,选择2020年1月—2022年12月在我院接受放疗的260例宫颈癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、罗德适应症状困扰量表、疾病进展恐惧简化量表、社会支持评定量表、身体意象量表对病人进行基线调查,并分别于病人放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和放疗结束后6个月调查病人的症状困扰水平,采用潜变量增长模型识别症状困扰轨迹类别,最后通过决策树分析症状困扰轨迹类别的核心影响因素。结果:宫颈癌放疗病人放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和放疗结束后6个月的罗德适应症状困扰量表得分依次为(68.14±14.57)分、(62.54±11.36)分、(71.52±16.32)分、(75.35±18.58)分。宫颈癌放疗病人症状困扰评分变化趋势识别出中症状困扰组(83.85%)和高症状困扰组(16.15%)2条症状困扰轨迹。决策树模型显示,文化程度、职业状态、癌因性疲乏、毒副反应程度、疾病进展恐惧简化量表得分、社会支持评定量表得分、身体意象量表得分均可预测宫颈癌放疗病人症状困扰变化轨迹类别,其中毒副反应程度是症状困扰变化轨迹类别最为重要的预测因素。结论:宫颈癌放疗病人在放疗前至放疗结束后6个月的症状困扰轨迹分为中症状困扰和高症状困扰2种趋势。临床可根据文化程度、职业状态、癌因性疲乏、毒副反应程度、疾病进展恐惧简化量表得分、社会支持评定量表得分、身体意象量表得分因素识别可能进展为高症状困扰组的高危病人,并根据决策树的预测变量重要性排序制定以毒副反应程度、身体意象量表得分等变量为主的干预方案,以改善宫颈癌放疗病人的症状困扰水平。 陈国萍 窦启金 武雅琴关键词:宫颈癌 放疗 症状困扰 影响因素 决策树 辛伐他汀缓解缺血再灌注肺损伤的机制研究 肺缺血再灌注损伤(lung ischemia-reperfusion injury,LIRI)是胸心外科手术的常见并发症,可引起包括ATII在内的肺泡上皮的广泛受损,随着肺移植、袖状切除术、体外循环等技术的广泛开展,LI... 武雅琴关键词:缺氧复氧损伤 肺泡II型上皮细胞 转分化 PI3K/AKT通路 TGF-Β/SMAD信号通路 基于Monaco系统的宫颈癌伴腹主动脉旁淋巴结转移两种调强计划设计方式的剂量学研究 2024年 目的研究宫颈癌伴腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移两种调强计划设计方式的靶区及危及器官(OAR)剂量学特点,为晚期宫颈癌放疗患者的计划设计提供参考。方法选择15例经确诊的宫颈癌伴PALN转移的放射治疗患者,年龄31~79岁。采用Monaco计划系统,全局处方剂量均为50 Gy,对每个病例使用Monaco计划系统在同一CT定位图像上进行容积调强放射治疗(VMAT)、动态多叶光栅调强放疗(DMLCIMRT)两种方式设计放疗计划。比较这两种计划设计方法的靶区剂量下降梯度(R50)、靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)及主要OAR的受量。结果DMLC-IMRT计划的靶区R50差于VMAT计划[4.391(4.295,4.771)vs 4.049(4.024,4.451),Z=−3.352,P=0.001];CI也差于VMAT计划[0.724(0.693,0.742)vs 0.753(0.742,0.782),Z=−3.408,P=0.001];HI略优于VMAT计划[0.043(0.042,0.045)vs 0.047(0.043,0.049),Z=−2.707,P=0.007]。DMLC-IMRT计划在肾脏平均剂量(D_(mean))方面低于VMAT[左肾:9.31(8.46,9.84)Gy vs 9.36(9.08,10.28)Gy,Z=−2.726,P=0.006;右肾:9.16(8.92,9.79)Gy vs 9.64(9.04,10.28)Gy,Z=−2.556,P=0.011]。结论两种计划方式均能满足常规治疗的需要。在宫颈癌伴PALN转移的调强放疗中,DMLC-IMRT计划方式可少量降低肾脏D_(mean),但VMAT方法可以得到良好的R50、靶区适形度,从而减少大多数OAR的受量,拥有更高的放疗增益比。 戴翔 沈小舟 杨艳 吕圣兰 张丝雨 武雅琴关键词:宫颈癌 调强放疗 腹主动脉旁淋巴结转移 宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移静态调强放疗与容积旋转调强放疗的剂量学比较 被引量:12 2018年 目的:比较静态调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)与容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在宫颈癌伴腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph node,PALN)转移患者放疗中的剂量学参数,为局部晚期宫颈癌放疗方式的选择提供参考依据。方法:对20例病理学证实经PET-CT检查诊断为宫颈鳞癌PALN转移接受放疗的患者,对同一CT图像分别进行IMRT和VMAT计划设计,比较两种放疗计划的靶区剂量和危及器官(organ at risk,OAR)的剂量学差异、靶区适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、加速器跳数(number of monitor units,MU)和治疗时间。结果:IMRT和VMAT组计划的靶区剂量均能够满足剂量学要求,在靶区CI和HI上,VMAT计划优于IMRT计划。OAR保护方面,VMAT计划中两侧肾脏平均剂量低于IMRT计划,直肠V40、直肠V50、小肠V40和膀胱V40的剂量均低于IMRT计划(P<0.05)。VMAT计划的MU(859.92±248.47)低于IMRT计划(1 649.50±167.44,t=11.836,P<0.001)。VMAT计划的治疗时间[(304.30±41.98)s]明显短于IMRT计划[(435.90±37.52)s,t=12.750,P<0.001]。结论:宫颈癌伴PALN转移患者,采取IMRT和VMAT技术均可达到临床靶区剂量要求和OAR的剂量保护,而VMAT计划在靶区CI和HI上优于IMRT计划,同时VMAT具有降低OAR剂量的优势,MU明显降低,照射时间缩短,提高了患者放疗的耐受性,提升了宫颈癌放射治疗的效率。 武雅琴 韩晶晶 朱必清 黄健 陆谔梅关键词:宫颈癌 腹主动脉旁淋巴结转移 一种转向杯式举宫器 一种涉及医疗器械技术领域的转向杯式举宫器,包含举宫架、手柄架、引导棒和举宫杯,所述举宫架内插接有手柄架,手柄架内插接有引导棒,举宫架的一端安装有举宫杯,还包含万向连接装置和转向调节装置;所述举宫架靠近举宫杯的一端为两段式... 武雅琴 朱必清 黄健多不饱和脂肪酸不同组分抑制肺腺癌干细胞作用研究 被引量:7 2013年 比较多不饱和脂肪酸(PUFA)各有效成分抑制肺腺癌干细胞增殖及迁移能力,筛选出最强组分,并探讨其量效关系.对肺腺癌细胞株A549及SPC-A-1进行无血清培养,待肿瘤干细胞(CSC)微球形成后,每日分别加入50μmol/L的α-亚麻酸(LA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)、c9,t11-共轭亚油酸(c9,t11-CLA)和t10,c12-共轭亚油酸(t10,c12-CLA),连续3d.分别行干细胞微球形成观察、干细胞微球定量分析,筛选出最强组分.加入不同浓度最强组分进行侵袭试验.干细胞微球定量分析显示:除LA外,EPA、DHA、c9,t11-CLA和t10,c12-CLA都可不同程度地抑制A549及SPC-A-1干细胞微球的形成.在两种细胞株中,与EPA及DHA组相比,同等浓度CLA组平均干细胞微球个数及单个微球干细胞密度均显著下降,表明两种CLA为抑制作用最强组分.选取最强组分CLA行侵袭试验,c9,t11-CLA、t10,c12-CLA均能不同程度地抑制肺癌干细胞的迁移及浸润能力,随着浓度的增加,抑制作用增加,两者混合物的抑制作用最强.结果说明,PUFA组分EPA、DHA、c9,t11-CLA和t10,c12-CLA对A549及SPC-A-1干细胞微球都有不同程度的抑制作用,其中c9,t11-CLA和t10,c12-CLA为最强组分.c9,t11-CLA和t10,c12-CLA体外试验能够不同程度的抑制肺腺癌干细胞的浸润和迁移能力,并具有剂量依赖性. 胡振东 尹荣 武雅琴 张治 李明 贾辉 许林 李宁