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老年维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态分析被引量：2: 2019年; 目的通过分析老年维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢、营养状态等指标的临床数据,探讨如何改善老年血液透析患者健康状况和预后。方法 261例维持性血液透析成年患者,根据年龄将患者分为老年组(≥60岁, 110例)和非老年组(<60岁, 151例)。对比两组患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态,分析维持性血液透析患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态与年龄的相关性。结果两组患者性别、透析龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05)。老年组患者血甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、血白蛋白、血肌酐水平均显著低于非老年组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、碱性磷酸酶、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血β2微球蛋白、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。双变量相关分析显示:铁蛋白、C反应蛋白与年龄呈正相关,甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.135、0.263、-0.203、-0.138、-0.273、-0.257、-0.442, P<0.05);在采用偏相关分析剔除透析龄的影响后, C反应蛋白与年龄呈正相关,甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.137、-0.243、-0.216、-0.301、-0.217、-0.425,P<0.05)。结论对于老年维持性血液透析患者,需要积极改善其营养状态,纠正钙磷代谢紊乱,治疗继发性甲状旁腺功能亢进症,降低老年透析患者的死亡风险。; 王亮亮黄双涂海涛鲁欢陈刚毅汤水福; 关键词：老年维持性血液透析钙磷代谢营养状态

一种活血化瘀的中药组合物及其制备方法和应用: 本发明涉及中药组合物领域，特别是涉及一种活血化瘀的中药组合物及其制备方法和应用。本发明所述中药组合物包括以下质量份的原料：当归尾20～50份、川芎20～50份、鸡血藤20～50份、毛冬青20～50份、连钱草20～50份、...; 涂海涛罗月中鲁欢王超吴兴波

遗传性因子Ⅺ缺乏症致大量血尿1例: 2011年; 患者,25岁,因发现肉眼血尿3 d,于2010年4月18日入住我院.患者于2010年4月14日晚与朋友4人饮酒并进食辛辣食物及海鲜,次日上午出现腹痛,无腹泻,无发热恶寒,未予重视.于夜间出现腰痛,伴有肉眼血尿,色鲜红伴血块,疼痛无放射下肢等部位,无尿频、尿急、尿痛.无发热无便血,无吐血,无呕血.4月15日于外院就诊查尿分析示：尿白细胞（±）,尿潜血（＋＋）,尿蛋白（＋＋＋）,尿酮体＋;肾脏B超示双肾集合系分离;血常规未见异常.给予喹诺酮类消炎药治疗3 d,肉眼血尿仍然存在.; 王林罗月中涂海涛; 关键词：大量血尿发热恶寒辛辣食物尿白细胞肾脏B超

难治性肾病综合征发病机制研究进展被引量：17: 2010年; 肾病综合征（NS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症及高度水肿为主要表现的一组临床综合征。免疫异常为NS的重要病因之一,以肾上腺皮质激素治疗为主。难治性肾病综合征（RNS）包括微小病变及系膜增生性肾炎中的激素依赖或抵抗型,膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）及系膜毛细血管增生性肾炎中的激素抵抗型。; 罗月中涂海涛; 关键词：难治性肾病综合征发病机制系膜增生性肾炎局灶节段性肾小球硬化激素抵抗型大量蛋白尿

血清抗M型磷脂酶A2受体抗体对成年人特发性膜性肾病诊治的指导作用被引量：19: 2016年; 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)对成年人特发性膜性肾病(IMN)诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例,其中IMN者31例(IMN组),非IMN者27例(非IMN组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清anti-PLA2R,判断anti-PLA2R阴阳性。比较IMN组和非IMN组、IMN患者中anti-PLA2R阳性者和阴性者一般资料、实验室检查指标〔24 h尿蛋白总量(UTP)、血清清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿红细胞计数(RBC)(HPF)、尿酸(UA)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)〕、病理指标(系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积)和治疗效果。结果 IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者21例,阳性率为67.7%;非IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者1例,阳性率为3.7%。IMN组年龄、血清anti-PLA2R光密度高于非IMN组,尿RBC(HPF)、PT、INR、APTT低于非IMN组(P<0.05);两组性别、平均动脉压(MAP)、UTP、Alb、Scr、UA、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者anti-PLA2R光密度高于阴性者(P<0.05);两组性别、年龄、病程、MAP、UTP、Alb、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清anti-PLA2R光密度与MAP、UTP、Alb、Scr无相关关系(r_s=0.097、-0.208、0.266、-0.358,P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者和阴性者系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光Ig A、C_3阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者中5例(23.8%)患者接受免疫抑制剂治疗,血清anti-PLA2R阴性者中5例(50.0%)患者接受免疫抑制剂治疗,两组患者接受免疫抑制治疗率比较,差异无统计学意义(P=0.2; 鲁欢汤水福陈刚毅苏保林吴兴波王超涂海涛罗月中

一种清热利湿的中药组合物及其制备方法和应用: 本发明涉及中药组合物领域，特别是涉及一种清热利湿的中药组合物及其制备方法和应用。本发明所述中药组合物包括以下质量份的原料：蒲公英20～50份、野菊花20～50份、赤芍药20～50份、苦参20～50份、大浮萍20～50份、...; 涂海涛罗月中鲁欢王超吴兴波; 文献传递

中医药防治肾病综合征大剂量激素性骨质疏松研究概况被引量：7: 2013年; 糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成与代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大剂量使用糖皮质激素可引起骨质疏松,而中医药可以通过滋阴清热、温补脾肾、阴阳并补等治法辨证论治,预防和改善激素所致的骨质疏松。; 涂海涛罗月中; 关键词：肾病综合征骨质疏松糖皮质激素

健脾养阴固涩方对糖尿病肾病气阴两虚证患者临床疗效及足细胞的保护作用被引量：7: 2022年; 目的:观察健脾养阴固涩方对糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对足细胞的保护作用。方法:选取2017年1月至2020年1月收治的DNⅢ和Ⅳ期、辨证为气阴两虚证患者120例,随机分为观察组和对照组,另招募正常组20例。两组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加服健脾养阴固涩方中药汤剂,经过3个月治疗,检测中医症型积分、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、肝肾功能、D-二聚体、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿液中足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)、膜蛋白(Podocin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)排泄量的变化情况,并与正常组进行比较,进行统计分析。结果:观察组的中医症型积分在治疗后显著优于对照组(P<0.01)。观察组治疗后第2、3个月24 h UP、UACR和肾功能水平较同组治疗前均显著下降,观察组治疗后第3个月24 h UP、UACR和肾功能水平明显低于同期对照组(P<0.05)。观察组治疗后各月的Podocin、Nephrin排泄量和第2、3个月α-SMA水平较同组治疗前下调;与对照组比较,观察组治疗后各月的Podocin、Nephrin排泄量和第3个月α-SMA水平下调(P<0.05)。治疗前后两组患者的安全性指标D-二聚体和肝功能无明显变化,差异无统计学意义;HbA1C水平观察组治疗后较对照组上调(P<0.05)。结论:健脾养阴固涩方对DN患者具有良好的临床疗效,其作用机制可能与下调足细胞标志蛋白Podocin、Nephrin和α-SMA排泄量有关。; 涂海涛黎颖宋娜罗苑苑周鑫沈创鹏; 关键词：糖尿病肾病足细胞损伤

庄礼兴分型论治左旋多巴引发的帕金森病异动症经验: 2023年; 总结庄礼兴教授分型论治左旋多巴引发的帕金森病异动症(LID)的临证经验。认为LID以筋脉失约或失养为根本病机,临证将剂峰LID辨为肝阳化风型、肝肾不足型,肝阳化风型治当平肝熄风、舒筋止颤,方以镇肝熄风汤加石决明、珍珠母加减,肝肾不足型治当补益肝肾、育阴熄风,以大补阴丸为主方加减;将关期LID辨为痰湿中阻型、气血两虚型,痰湿中阻型治当化痰除湿、濡养筋脉,予温胆汤或二陈汤加减,气血两虚型治当补益气血、濡养筋脉,可以补中益气汤或八珍汤或参苓白术散为主方加减;将双相LID辨为少阳枢机不利型,治当和解少阳、调达枢机,予小柴胡汤加减。; 许铛瀚李嘉玲段礼宁王南卜涂海涛徐展琼庄礼兴; 关键词：帕金森病异动症左旋多巴名医经验

温阳利水方含药血清对脾肾阳虚IMN患者血清致小鼠足细胞凋亡的作用被引量：9: 2017年; 目的探讨温阳利水方含药血清对特发性膜性肾病(IMN)脾肾阳虚证足细胞凋亡的作用。方法CCK-8检测不同浓度脾肾阳虚型IMN患者血清对体外培养小鼠永生化足细胞增殖能力的影响,构建脾肾阳虚型IMN血清损伤足细胞体外模型。SPF级大鼠予不同浓度温阳利水方水提物灌胃,腹主动脉取血,分离血清并灭菌后备用。设正常对照组、模型组、低、中、高浓度含药血清组,温阳利水方含药血清与脾肾阳虚型IMN血清损伤足细胞共孵育48 h,qRT-PCR检测凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2 mRNA相对表达量。结果 10%脾肾阳虚型IMN患者血清造成足细胞损伤模型,加入不同浓度温阳利水方含药血清共孵育48 h后,Caspase-3 mRNA相对表达量,与正常对照组比较,模型组增多,但差异无统计学意义;含药血清组Caspase-3 mRNA相对表达量无明显增减。Bcl-2 mRNA相对表达量,与模型组比较,低、中、高浓度含药血清组Bcl-2 mRNA相对表达量均增加,组间比较,模型组与中、高浓度含药血清组差异均有统计学意义(P<0.01);含药血清组间比较,中、高浓度组Bcl-2mRNA相对表达量均较低浓度组增加,且差异均有统计学意义(P<0.01);中、高浓度组间,Bcl-2 mRNA相对表达量差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脾肾阳虚型IMN患者血清损伤足细胞,温阳利水方含药血清共孵育48 h,可能通过上调Bcl-2的水平,发挥抗凋亡效应。; 涂海涛鲁欢罗月中吴兴波; 关键词：脾肾阳虚证足细胞特发性膜性肾病

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涂海涛

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