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王倩怡: 作品数：33 被引量：224H指数：8; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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自身免疫性肝炎50例临床病理特征分析被引量：2: 2015年; 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床表现、生化、免疫学及组织学特征,为该病的诊断及鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析和研究50例AHI患者的临床特点、生化指标、免疫学检查和肝脏组织学特征。结果50例AIH患者男女比例为1︰11.5,发病年龄为52.3±13.8岁。发病至确诊的中位时间为12个月。临床表现以乏力(72.0%)、黄疸(56.0%)、纳差(50.0%)为主。生化检查结果示高转氨酶血症、高球蛋白血症及自身抗体阳性(抗核抗体90%,抗平滑肌抗体18%,抗肝肾微粒体抗体6%,抗可溶性肝抗原/肝-胰抗体8%,周围型抗中性粒细胞胞浆抗体32.0%)。22例接受肝穿刺的AIH患者肝组织学均呈活动性慢性炎症表现,其中界面炎/碎屑坏死100%,浆细胞浸润63.6%,明显的小叶内炎症54.5%,桥接坏死54.5%,小叶内融合性坏死45.5%,玫瑰花结样结构45.5%,假小叶形成31.8%。共32例患者接受规律免疫抑制治疗,其中24例(75.00%)达到完全应答,3例(9.38%)达到部分缓解,6例(18.75%)出现复发。结论 AIH患者多见于女性,临床表现缺乏特异性,容易误诊,需综合生化、免疫学及组织病理学特点做出诊断。该病对糖皮质激素应答良好,早期诊断制定合适的治疗方案意义重大。; 王倩怡石晓燕欧晓娟王泰龄贾继东; 关键词：自身免疫性肝炎病理学

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期患者2年疗效比较被引量：4: 2010年; 目的观察慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期患者接受阿德福韦酯(ADV)抗病毒治疗2年的疗效。方法对初治的慢性乙肝32例(慢性乙肝组)、乙肝肝硬化代偿期10例(肝硬化代偿期组)和失代偿期14例(肝硬化失代偿期组)应用ADV治疗2年,治疗前和治疗后每3个月检测ALT等生化指标及HBVDNA等病毒学指标。结果 3组患者在治疗前各项指标基线水平无显著差异,具有可比性。ADV治疗1年和2年时,3组ALT的复常率和HBeAg血清学转换率之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2年时慢性乙肝组HBVDNA水平下降的中位数为5.9log10U/ml,肝硬化代偿期组为6.2log10U/ml,肝硬化失代偿期组为2.9log10U/ml。肝硬化失代偿期组在治疗6个月后的病毒学应答比慢性乙肝组和肝硬化代偿期组差。结论接受ADV治疗2年的慢性乙肝、肝硬化代偿期和失代偿期患者中,肝硬化失代偿期患者病毒学应答差。; 尤红吴晓宁王倩怡马佳丽王美娟王蕊陈景寿欧晓娟马红张福奎王宝恩贾继东; 关键词：肝炎乙型慢性肝硬化抗病毒药

抗线粒体抗体阳性的自身免疫性肝炎患者的临床特点及预后被引量：3: 2022年; 目的探讨抗线粒体抗体(AMA)阳性自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床特点及预后。方法回顾性选取2010年1月至2018年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的AIH患者61例作为研究对象,根据AMA滴度情况分为AMA阳性组(AMA滴度≥1∶80,n=9)和AMA阴性组(AMA滴度<1∶80,n=52)两组。比较AMA阳性组和AMA阴性组患者的临床特点;并进行门诊及电话随访,分析AMA阳性AIH患者治疗及预后。结果AMA阳性组患者与AMA阴性组患者在年龄[(57.6±9.9)岁vs.(57.2±10.5)岁],性别(女性比率88.9%vs.82.6%)、抗核抗体阳性率(100%vs.100%)、免疫球蛋白G[26(20.6~27.5)g/L vs.25.8(21.5~28.6)g/L]、免疫球蛋白M[15.2(12.7~24.1)g/L vs.12.5(0.8~17.9)g/L]和血清球蛋白[(40.4±7.0)g/L vs.(42.7±8.9)g/L]等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AMA阳性组AIH患者较AMA阴性组患者的丙氨酸氨基转移酶[190(133~254)U/L vs.239(170~522)U/L,P=0.164]、天门冬氨酸氨基转移酶[160(96~296)U/L vs.289(165~541)U/L,P=0.028]以及总胆红素水平[23.7(20.9~41.3)μmol/L vs.43.0(21.3~113.5)μmol/L,P=0.190]更低,但仅天门冬氨酸氨基转移酶比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMA阳性组所有AIH患者在使用免疫抑制剂治疗后均获得完全应答,在随访过程中均未出现PBC的特征表现。结论AMA阳性AIH患者与AMA阴性AIH患者相比在性别、年龄、免疫学、生化学特点上无明显差异。AMA阳性AIH患者在随访过程中未进展至PBC。; 段维佳吕婷婷陈莎王倩怡王晓明王宇欧晓娟李淑香; 关键词：肝炎自身免疫性抗线粒体抗体

抗sp100和抗gp210在原发性胆汁性胆管炎中的诊断和临床意义被引量：3: 2018年; 目的探讨抗sp100和抗gp210对原发性胆汁性胆管炎(PBC)的诊断和临床意义。方法前瞻性的研究2010年8月至2012年5月于首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心诊治的90例抗线粒体抗体M2亚型(AMAM2)阳性和(或)组织学符合PBC的患者,收集患者血清标本进行抗gp210和抗sp100检测,并对其中接受熊去氧胆酸[13~15 mg/(kg·d)]治疗的66例患者随访1年以上。观察患者肝脏生化指标变化,并按治疗1年后肝脏生化指标的变化将患者分为生化应答组及无应答组,比较两组抗gp210和抗sp100阳性率的差异。结果抗gp210和抗sp100在90例PBC患者中的阳性率分别为33.3%(30/90)和13.3%(12/90),在AMA-M2阴性患者中的阳性率分别为28.6%(4/14)和1.4%(2/14)。抗gp210阳性组患者与阴性组患者相比,血清白蛋白[分别为(34.9±6.0)、(38.1±4.9)g/L,P=0.009]和胆碱酯酶[分别为(5.4±2.4)、(6.5±2.2)k U/L,P=0.032]降低,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷胺酰转态酶、总胆红素增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗gp210和抗sp100的阳性率在熊去氧胆酸生化应答组(17.7%,33.3%)和无应答组(9.5%,52.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗gp210阳性可能与PBC患者疾病的严重程度相关。; 段维佳欧晓娟马红王晓明王宇赵新颜王倩怡贾继东

肝豆状核变性的治疗进展被引量：6: 2010年; 姜彬王倩怡谢琰臣王得新; 关键词：肝豆状核变性青霉胺锌肝移植

评价声辐射力脉冲成像诊断非酒精性脂肪性肝病纤维化的效能被引量：5: 2018年; 目的比较声辐射力脉冲成像(ARFI)和瞬时弹性成像(TE)诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化程度的效能。方法研究回顾性纳入2012年9月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行肝穿刺病理明确诊断为NAFLD的患者,在肝活检1周内分别应用ARFI和TE检测肝脏硬度;以病理作为金标准,采用曲线下面积(AUROC)比较两种技术对NAFLD肝纤维化的诊断价值。采用单因素和多因素分析影响ARFI测定值的影响因素。结果共纳入61例NAFLD患者,中位年龄为49岁,平均BMI为25.2 kg/m^2。对肝纤维化分期F0、F1、F2、F3和F4的患者,ARFI所得肝脏硬度值的中位数分别为1.0 m/s、1.4 m/s、1.5 m/s、1.9 m/s、2.5 m/s;TE所得的肝硬度值中位数分别为5.0 k Pa、6.8 k Pa、9.8 k Pa、12.0 k Pa、23.1 k Pa。两种技术所得肝脏硬度值与肝穿刺病理纤维化均相关,相关系数分别为0.801和0.798(P<0.001)。ARFI诊断F≥1、F≥2、F≥3、F=4曲线下面积分别为0.940、0.880、0.885、0.925,诊断界值(cut-off)分别为1.16、1.50、1.86、1.92 m/s。TE诊断F≥1、F≥2、F≥3、F=4曲线下面积分别为0.889、0.912、0.909、0.918,cut-off值分别为5.2、7.3、11.9、16.5 k Pa。多因素分析显示,ARFI测得的肝脏硬度值与气球样变、甘油三酯、血小板有关。结论 ARFI和TE诊断NAFLD患者中肝纤维化的诊断准确性类似,可作为诊断NAFLD患者中肝纤维化程度的可靠手段。; 王民刘婷婷王晓明杨霄霄罗文萍段维佳赵新颜王艳欧晓娟王倩怡王宇; 关键词：非酒精性脂肪性肝病肝纤维化

非病毒性肝病诊疗指南更新以及新药研发进展被引量：1: 2012年; 近年来，随着生化、免疫及影像技术的不断发展，国内外学者对非病毒性肝脏疾病的研究也不断深入，在发病机制、诊断、治疗等方面均取得了一定的进展。; 贾继东王倩怡; 关键词：非病毒性肝病新药研发诊疗指南影像技术肝脏疾病

成人巨天冬氨酸氨基转移酶血症4例临床特征及诊断方法分析被引量：3: 2016年; 目的探讨成人巨天冬氨酸氨基转移酶（macro-AST）血症的临床特点和诊断方法。方法回顾性分析4例成人macro-AST血症患者的临床资料。结果 4例macro-AST血症患者中男性1例,女性3例,发病至确诊时间为1-7年。所有患者均表现为孤立性血清AST升高,且已排除各种急、慢性肝病、心脏疾病、肌肉疾病及风湿免疫病。应用聚乙二醇沉淀聚合物法测定4例患者的聚乙醇沉淀活性为89.7%-97.8%;应用冷藏法测定所有患者血清AST活性经冷藏后均明显下降（降幅为55.5%-93.1%）。经过10-36个月的规律随访,所有患者健康状况均良好。结论macro-AST血症是孤立性AST升高的少见原因,可见于健康人群,提高对该病临床特征及诊断方法的认识,可以避免不必要的反复检查及治疗,减少误诊率。; 王倩怡禹铮王宇赵新颜欧晓娟贾继东

自身免疫性肝炎的诊断与治疗被引量：11: 2015年; 自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因和发病机制尚未明确的慢性进行性肝脏炎症性疾病,以高丙种球蛋白血症、血清自身抗体阳性和对免疫抑制治疗应答良好为特点。简要介绍了AIH的流行病学概况、临床特点以及近年来在AIH的诊断及治疗方面所取得的进展,强调早期诊断并给予正确治疗有助于改善其预后。; 王倩怡贾继东; 关键词：肝炎自身免疫性

伴重度融合坏死的自身免疫性肝炎临床、病理及疗效分析: 研究背景和目的自身免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis,AIH)是一种病因不明的肝脏慢性炎性疾病。以转氨酶、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)升高,自身抗体阳性为典型临床表现。肝穿病...; 苏雨孙小怡王倩怡何晓荻丁蕾赵新颜贾继东

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