王大伟
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
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- 不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的临床分析被引量：10
- 2007年
- 目的探讨不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。方法117例经L2～3脊间隙行脊麻-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇随机分为A(n=39)、B(n=40)、C(n=38)三组,分别向蛛网膜下腔注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂2.0ml(2.5%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)、2.2ml(2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)和2.0ml(3%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)。注射时间为35s。结果①麻醉起效时间C组明显快于A组(P﹤0.05)。达到T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、最高阻滞平面时间,C组均快于A、B两组,但无显著性差异。最高阻滞平面C组(T3.00±0.47)平均高出A(T4.50±1.13)、B(T4.05±1.38)组一个节段。②麻醉消退至T11时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间A、B两组相似,而C组明显较长(P﹤0.01)。③三组术中均无产妇诉疼痛,术者感觉腹肌均非常松弛。④麻醉后出现低血压(SP﹤80mmHg或下降﹥基础值30%)A、B、C三组分别为13例(33%)、16例(40%)、20例(52%),均给予麻黄碱纠正。心率相对稳定,SpO2正常。⑤麻醉后恶心、呕吐随氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加。⑥117例患者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应。结论三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果,但随氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心、呕吐的发生率增加。剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻合剂用A组即可。
- 傅润乔田玉科赵宏利薛绵荣王大伟徐伟罗爱林
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻产科
- 不同浓度、剂量氯普鲁卡因的产科脊麻
- 2006年
- 目的：研究不同浓度，不同剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。
方法：117例经L2-3脊间隙腰-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇被随机分为A（n=39）,B（n=40）,C（n=38）三组，分别向蛛网膜下间隙注入（针斜面向尾）氯普鲁卡因合剂：2.5%氯普鲁卡因1.0ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml,2.5%氯普鲁卡因1.2ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml或3%氯普鲁卡因1.0ml＋10%葡萄糖0.5ml＋3%麻黄碱0.5ml，注射速度35s.
结果：（1）麻醉起效时间C组明显明显快于A组（P〈0.05）。达到胸11无痛时间、双下肢不能抬起时间，最高阻滞平面时间C组均快于A、B两组，但无统计学意义。最高阻滞平面C组（T3.00±0.47）平均高出A（T4.05±1.13），B（T4.50±1.38）组一个节段。（2）麻醉消退至胸11时间、双下肢能抬起时间，麻醉完全消失时间A、B两组相似，而C组明显较长（P〈0.01），（3）三组术中均无产妇诉疼痛，术者感觉腹肌均非常松驰。（4）麻醉后出现低血压（SP〈80 mmHg或下降〉基础值30%）A、B、C三组分别为33%、40%、51%，均给予麻黄碱纠正。心率相对稳定。SpO2正常。（5）麻醉后恶心呕吐随着氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加。（6）所有受研究者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应。
结论：三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果，但随着氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心呕吐的发生率增加。剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻用A组合剂即可。
- 傅润乔田玉科赵宏利薛绵荣王大伟除伟罗爱林张传汉
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻产科
- 国产氯普鲁卡因用于剖宫产脊麻被引量：20
- 2006年
- 目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2～3行脊麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂（2.5％氯普鲁卡因1．2ml＋10％葡萄糖0．5m1＋3％麻黄碱0．5ml）2．2ml／30-40s。结果 （1）麻醉起效时间、T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间分别为（22．78±9．52）s、（3．65±0．86）、（3．67±0．73）和（8．04±1．11）min；最高阻滞平面为T4.05±1.38；麻醉消退T11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间分别为（54．75±8．60）、（68．63±13．22）和（77．50±16．97）min。（2）术中产妇无诉痛，腹肌松弛。（3）麻醉后出现低血压反应17例（42.5％），出现时间（5.21±1.67）min，给予麻黄碱15mg后均好转。心率相对稳定。SpO2正常。（4）麻醉后恶心22例（55％），其中12例（30％）发生在切开子宫前，与低血压有关，其他与手术操作有关；呕吐16例（40％），娩胎前5例，娩胎后11例。（5）麻醉后及其术后1个月内未见任何精神神经系统不良反应。（6）氯普鲁卡因脊麻合剂pH值和比重分别为6．12±0．46，1．012±0．003。结论 产氯普鲁卡因可安全有效地用于脊麻。
- 傅润乔赵宏利薛绵荣田玉科王大伟徐伟闫红林张晓红金运敏司满李树林
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻
- 氯普鲁卡因腰麻或腰-硬联合麻醉的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨国产氯普鲁卡因用于腰麻或腰-硬联合麻醉的效果和安全性。方法回顾性分析10 000例下腹部以下手术患者采用国产氯普鲁卡因冻干粉(生理盐水稀释成2.5%或3%溶液)腰麻或腰-硬联合麻醉。结果腰麻平均起效时间24 s,平面固定时间7.7 min。最高阻滞平面平均为T5。下肢运动阻滞3级者超过94%。腰麻效果平均满意率99.8%,硬膜外辅助麻醉后满意率提高到99.9%。单次腰麻完全消失平均72 min。产科患者腰麻后低血压和恶性呕吐发生率较高(分别为34%和43%)。未见明显神经系统并发症和其他不良反应。结论国产氯普鲁卡因冻干粉溶解后用于腰麻或腰-硬联合麻醉安全、有效。
- 傅润乔张晓红赵宏利徐伟阎红林王大伟薛绵荣金运敏司满李大为谢志高刘超刘伟岳云田玉科
- 关键词：氯普鲁卡因腰麻腰-硬联合麻醉
- 雷米芬太尼引起全身肌强直一例被引量：1
- 2005年
- 傅润乔张晓红薛绵荣王大伟
- 关键词：雷米芬太尼肌强直睡眠呼吸暂停综合征全身冠心病成型术
